4月15日～21日是第30个全国肿瘤防治宣传周。近日，国家卫生健康委发布《关于开展年全国肿瘤防治宣传周活动的通知》，明确今年宣传周的主题为“综合施策科学防癌”。以消化道癌症为例，如能早期发现，对治疗和预后都有积极的意义。早期胃癌无医院消化内科腔镜中心原主任石春林提醒，早期胃癌患者常无特异症状，随着病情进展可出现类似胃炎、溃疡病的症状，主要有：（1）上腹饱胀不适或隐痛，以饭后为重。（2）食欲减退、嗳气、反酸、恶心、呕吐、黑便等。进展期胃癌除上述症状外，常出现：（1）体重减轻、贫血、乏力。（2）胃部疼痛。（3）恶心、呕吐，常为肿瘤引起梗阻或胃功能紊乱所致。（4）出血和黑便，肿瘤侵犯血管，可引起消化道出血。小量出血时仅有大便隐血阳性，当出血量较大时可表现为呕血及黑便。（5）其他症状如腹泻（患者因胃酸缺乏、胃排空加快），转移灶的症状等。胃镜是发现早期胃癌的重要手段据年数据，我国早期胃癌占比很低，约20%，大多数发现时已处于进展期，总体5年生存率不足50%。近年来，随着胃镜筛查的普及，早期检出胃癌比例逐年增高。内镜及内镜下活检是目前诊断胃癌的金标准。近年来无痛胃镜发展迅速，并已应用于胃癌高危人群的内镜筛查，极大程度上提高了胃镜检查的患者接受度。40岁以上应做胃镜筛查《中华人民共和国国家卫生健康委员会医政医管局·胃癌诊疗指南》（年版)指出，我国建议40岁以上或有胃癌家族史者进行胃癌筛查。符合下列第1条和第2～6条中任一条者均应作为筛查对象：①年龄40岁，男女不限；②胃癌高发地区人群；③幽门螺杆菌感染者；④既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；⑤胃癌患者一级亲属；⑥存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。早期结直肠癌无明显症状我国结直肠癌的发病率和死亡率均保持上升趋势。多数患者在确诊时已属于中晚期。早期结直肠癌可无明显症状，病情发展到一定程度可出现下列症状：（1）排便习惯改变。（2）粪便性状改变（变细、血便、黏液便等）。（3）腹痛或腹部不适。（4）腹部肿块。（5）肠梗阻相关症状。（6）全身症状，如贫血、消瘦、乏力、低热等。结肠镜检查及时发现医院消化内科腔镜中心原主任石春林指出，结肠镜检查是结直肠癌筛查的金标准。内镜医师在可视镜头下可以检视整个结直肠的情况。腺瘤是常见的结肠息肉类型，结直肠癌的发生发展大多遵循“腺瘤—癌”序列，从癌前病变进展到癌一般需要5～10年的时间，为疾病的早期诊断和临床干预提供了重要时间窗口。大量的研究和实践已经表明结直肠癌筛查和早诊早治可以有效降低结直肠癌的死亡率。40岁以上人群应做肠镜筛查《中国结直肠癌及癌前病变内镜诊治共识》（版）指出，高龄、男性、长期吸烟、肥胖、大量饮酒、糖尿病、炎症性肠病、结直肠肿瘤家族史、长期摄入红肉和加工肉类等是结直肠癌危险因素，针对具有这些危险因素的患者进行筛查，有助于减少结直肠癌和癌前病变的发生。我国结直肠癌的发病率和死亡率从40岁开始呈快速增长趋势，因此对适龄人群特别是老年男性进行筛查是结直肠癌重要的防控措施之一。
哈尔滨市居民消化道早癌
筛查健康计划
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温馨提示
1.本次筛查，挂号费8元、清肠药物85.11元，需自费。2.患者请携带本人身份证，并需家属陪同就诊，周六、日正常接诊。公益报名电话-编辑
李楠
审核丨葛楠