杭州63岁阿姨一张检查报告图，冲上热搜第一。王阿姨因为便秘一直不见好，听人说通便酵素很有用，于是也买来试试，结果还真有效。王阿姨一吃吃了三年，结果肠镜下肠子表面变成了蛇皮样。图片吓坏了网友，阅读量迅速突破6亿。
肠子变成蛇皮样，是发生了神经节变性
肠子变成蛇皮样，看着特别吓人，其实现在也不少见了。医院(南京中医院)肛肠科主任金黑鹰介绍，他在临床上也碰到过不少结肠黑变病的病例，大多有长时间服用通便类保健品的经历。
“我曾经给一位女士做肠镜检查，镜头下发现患者肠道内壁都已经变黑了，就是这种蛇皮的样子，一问才知道，她吃润肠通便类保健品已经很长时间了。”金黑鹰主任医师告诉记者，造成“蛇皮肠子的主要成分是加了蒽醌类的中药，例如大黄、芦荟、决明子、番泻叶等等，这些属于刺激性泻剂。短期通便效果很好，但长期吃会对肠道造成损伤，肠道内壁发黑，就是发生了神经节变性。
金黑鹰主任表示，酵素理论上并不会导致结肠黑变，因为酵素中没有导致结肠黑变的成分。但很多通类保健品容易“底细”不明，比如国外对一些中草药是作为食物来管理的，远没有国内严格，在国内，药食两用的决明子也是可以被添加到保健品中的。
金黑鹰主任提醒，习惯了药物通便后，肠道也会“变懒”，蠕动变少了，直肠反射的敏感性也降低了，停药后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反射的神经冲动，造成药源性的便秘。少数病情严重的患者，甚至需要切除整段“不工作”坏死的肠道。
酵素通便效果其实很有限
曾经狠狠流行过的酵素，是否能真的通便呢？医院临床营养科夏朋滨主管营养师指出，所谓“酵素”类产品是糖和水果进行发酵之后的产品。酵素我们通常称其为“酶”，其本质是蛋白质，酶在体外实验是有活性的，但只要吃到肚子里，也会像其他蛋白质一样经过胃肠的消化，失去原有的活性功能。酶会被我们本身的胃蛋白酶等分解掉，分解到最后它就成为一种氨基酸，被吸收掉。
酵素发酵以后会产生一些有益菌，这些有益菌对肠道有一定调节作用。一部分酵素产品中还添加有可溶性膳食纤维，所以，有朋友说吃了酵素排便好了，其实这是酵素产品里这些成分在起作用。
有些人担心通便产品有添加中药或者西药成分，于是在家自制水果酵素，也是不提倡的。由于自然发酵不易控制，容易造成杂菌污染产生毒素，以及生成其他有害物质。饮用这样的“水果酵素”，反而会增加健康风险。
规律有氧运动是缓解便秘特效药
如果真的便秘，该怎么办呢？专家提醒，首先应该要合理饮食，多吃高膳食纤维食物。高脂肪、精细类的食物摄入要尽量减少，多吃高膳食纤维食物，如：谷物、马铃薯、豆类及制品等，并多吃蔬菜、水果，每天保证足够的饮水量。如果饮水量少，体内水分偏少，又没有了粗粮类的高膳食纤维食物来帮助软化粪便，自然会出现便秘的情况。
其次要养成良好排便习惯。每天排便时间相对固定，另外便意的一旦出现，意味着粪便已经下行到达了直肠，正在刺激位于肛门上端的排便感受器”。如果总是忽视它的信号，时间一长排便“感受器”的阈值就会下降，便秘自然找上门来。
有规律地有氧锻炼是缓解便秘的“特效药”，如中等强度的快步走、骑车、游泳、慢跑等。有氧运动的过程，有助于刺激肠道肌肉的自然收缩，加速粪便的排泄等。
生活习惯和便秘有很密切的关系。要想预防便秘，一定要在生活的方方面面多加注意。当然，如果医院就诊就医。
扬子晚报/紫牛新闻记者杨彦
校对王菲
