作者：王川
对于国内患者，治疗前通过常规检测明确黑色素瘤是否存在基因突变情况，对于后续治疗决策的制定具有十分重要的意义。基因检测为何如此重要？黑色素瘤治疗方式因人而异，究竟差异在哪里？与癌共舞论坛荣幸医院衣翠华教授来为我们进行黑色素瘤靶向治疗的病例分享。
专家介绍
衣翠华教授
医院
化疗科副主任医师
山东大学医学院肿瘤学教研室副主任
中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会中医结合学组委员
山东省医学会疼痛学分会癌痛与姑息治疗专业学组委员
山东省抗癌协会姑息治疗分会委员
CSCO会员
医院齐鲁黑色素瘤协作组核心成员
专家访谈
Q1：早诊断、早治疗。数据显示，目前国内黑色素瘤患者诊断时大都已经是晚期，请问目前部分黑色素瘤患医院就诊的原因有哪些？
衣翠华教授：
黑色素瘤好发于皮肤，皮肤黑色素瘤多由痣发展而来，如果痣出现明显增大、不对称、边缘不规则、颜色发生改变、局部隆起等表现，就要警惕是否转变成为了黑色素瘤。有些人直到出医院就诊，而这往往意味着已经到了局部晚期。黑色素瘤患者确诊时已经进入晚期的原因有以下几点：首先患者对黑色素瘤的认知不足，根据“年中国黑色素瘤患者白皮书”数据显示，约1/3的患者在患病前没有听说过黑色素瘤，超过半数患者听说过黑色素瘤但不了解，这些情况可能导致其发现色素痣出现上述特征时也未引起足够的重视，未能及时就诊；其次，很多患者在初步就诊时未能找到相对医院，可能花费了些时间才接受到规范的黑色素瘤治疗；另外对于黑色素瘤的治疗方法，了解的人就更少，尤其是目前疗效非常好的靶向及免疫治疗；选择靶向治疗之前需要先行基因检测，而国内患者对相关的基因检测认知程度较低，根据数据显示，仅16%的患者
