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重离子治疗脉络膜黑色素瘤患者眼球有望保住 [复制链接]

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福建白癜风医院 http://nb.ifeng.com/a/20200114/8061710_0.shtml

图说:国内首例脉络膜黑色素瘤的“无创”重离子治疗来源/采访对象提供

脉络膜黑色素瘤是成人常见的原发性眼内恶性肿瘤,好发于中老年人,为彻底清除肿瘤,很大一部分患者需要进行眼球摘除术,会对身体和心理造成巨大创伤。今天,医院孔琳教授团队联手复旦大医院钱江教授团队,开展国内首例脉络膜黑色素瘤的“无创”重离子治疗,顺利为患者进行第一次针对肿瘤病灶的“立体定向爆破”。

数月前,患者陈先生右眼视力突然快速下降,超声诊断及磁共振检查提示,右眼球内实质性占位,后极部视网膜脱离,最终确诊为脉络膜黑色素瘤,医生建议做眼球摘除术或保留眼球的放射治疗。陈先生在进一步查阅资料后得知,质子重离子治疗可以在控制肿瘤的同时保留眼球,且这一技术已在上海临床应用六年多,于是他在家人陪同下来到医院。

经过头颈及中枢神经肿瘤科专家门诊和院级多学科综合讨论(MDT),陈先生适用质子重离子治疗,并针对病情制定了个性化治疗方案。“结合患者个体状况,选择患者感觉更舒适更稳定的平躺姿势。患者接受单一疗程共5次的重离子治疗,首次照射非常成功。”医院头颈及中枢神经肿瘤科主任孔琳说。

脉络膜黑色素瘤在国内发病率居眼内恶性肿瘤第二位,仅次于儿童多发的视网膜母细胞瘤,早期症状不明显,甚至无任何症状,患者不易察觉。但同所有恶性黑色素瘤一样,脉络膜黑色素瘤的恶性程度很高,随着肿瘤的生长侵袭,易导致视网膜脱离。过去,眼球摘除是标准治疗方案,目前部分欧美发达国家已不再把眼球摘除作为首选治疗方法。放射治疗因其无创伤性,成为这种肿瘤根治性治疗的重要手段之一。

“质子重离子技术是目前国际公认的先进放疗技术,对肿瘤的杀灭效应更强,且副作用显著低于常规光子放疗,可为脉络膜黑色素瘤患者保全眼球。”孔琳介绍,根据国际权威的NCCN肿瘤学临床实践指南,针对不同大小的脉络膜黑色素瘤,质子重离子治疗均被推荐为主要治疗手段之一。

本次针对脉络膜黑色素瘤的重离子治疗,是医院治疗眼部疾病的又一项临床突破。此前,医院应用自主研发的粒子治疗限束设备,成功开展国内首个质子治疗湿性眼底*斑变性临床研究,目前已成功帮助50余位患者重见清晰世界。

通讯员梁昌虎新民晚报记者左妍

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