王大娘今年65岁，长期便秘，间断有腹胀、食欲不振，平时间断服用肠清茶、番泻叶、芦荟等通便药物，一开始效果挺好，可是慢慢的就不是那么有效了，以至于现在每天都要用泻药才能排出大便。这可吓坏了王大娘，医院做了个结肠镜。
不做不知道，一做吓一跳！全结肠粘膜都像“豹纹”一样，看着报告上黑乎乎的照片，王大妈不明白了，我的肠子怎么会变成“花花肠子”？能不能治好？会不会癌变？
咱老百姓所说的“花花肠子”，其实有个正式的名字，叫“结肠黑变病”。
↑正常的肠粘膜↑
↑结肠黑变病的肠粘膜↑
1、什么是结肠黑变病？
结肠黑变病是一种以结肠黏膜色素沉着为特征的肠病，其本质是结肠黏膜内巨噬细胞含有大量脂褐素。
滥用泻药是引起结肠黑变病的最主要原因，特别是刺激性醌类泻药，如大*、番泻叶、芦荟等。口服含有醌类化合物提取物制成的，号称具有“排毒养颜”、“通便减肥”作用的保健品，也可导致结肠黑变病。
2、结肠黑变病有什么临床表现？
结肠黑变病无特异性症状和体征，多在结肠镜检查时发现，可有腹胀、便秘及排便困难，少数患者有下腹部隐痛和食欲欠佳，可伴发结肠癌、腺瘤和息肉。
3、怎么诊断结肠黑变病？
临床表现不能作为诊断依据，主要根据肠镜下肠粘膜有不同程度的色素沉着，病理组织学检查发现肠粘膜固有层内含有色素颗粒的巨噬细胞，黑色素染色阳性，而铁染色阴性。
4、结肠黑变病怎么治疗？
对结肠黑变病目前尚无特效的药物治疗，是一种可逆性的非炎症性肠道粘膜病变，随着便秘症状的改善和泻药的停用，大量脂褐素经溶酶体消化、分解后色素沉着可减轻甚至消失。
对于已经确诊为结肠黑变病的患者应立即停用导致结肠变黑的药物，定期随访结肠镜，及时发现伴发的结肠息肉、腺瘤及结肠癌，早期内镜下切除或手术根除治疗。
结肠黑变病虽然看起来吓人，但是是完全可以预防的。建议：
●多食蔬菜、水果及其他富含纤维的食物，多饮水、多锻炼，以减少便秘和排便困难；
●养成良好的排便习惯，停用或不用含有色素的泻药而改用油性的缓泻剂；
●必要时可使用胃肠动力药和微生态制剂等药物治疗缓解便秘。如果便秘不能缓解，可以在医生的指导下使用更为安全的泻药。
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