癌症化疗后,手足麻木疼痛,皮肤干燥变 [复制链接]

化疗是癌症患者通常会接受的一种治疗，化疗药物是通过静脉注射化学药物，到达肿瘤细胞后可以抑制肿瘤细胞生长或者直接杀死肿瘤细胞。但是从静脉输注的化疗药物会随着身体的血液循环流经全身，对全身的组织细胞都会有影响，其中一个副作用就是会产生手足麻木、疼痛和皮肤的伤害。

化疗后发生手足麻木、疼痛通常是药物引起周围神经毒性的表现，也是化疗最常见的毒副反应之一。大多数病人对这种情况尚可以耐受，不影响抗肿瘤治疗，预防处理就显得不够积极，但严重的时候也会降低病人生活质量。

引起神经毒性的化疗药物常常是铂剂，也有紫杉类、或其它化疗药物，手足麻木、疼痛是最常见的表现。有一种急性、严重的神经毒性在临床上也偶有发生，喉痉挛！药物刚开始用，病人就感到呼吸困难，测血压、血氧问题都不大，但病人确实很难受，症状与体征“不相符”。

化疗引起的周围神经毒性与病人自身因素有一定的关系，比如年老患者、糖尿病病人、吸烟者、营养不良者，另一方面也与化疗药物剂量、化疗次数有关，药物总剂量越大发生毒性的可能性越大。

有些病人用药几天就发生了手足麻木为急性周围神经毒性，若化疗几个月后发生手足麻木则为慢性周围神经毒性，急性来的快一般消失的也快，而慢性毒性恢复也慢，甚至不能减轻。

预防处理化疗所导致周围神经毒性主要是保暖和防冷。保暖，穿厚点，尤其天冷的时候戴手套、穿棉袜，这样也可以防撞。防冷，避免一切冷的东西，尤其不要吃喝冷的食物、饮料。也可以考虑药物治疗，比如营养神经的维生素等。

化疗药物对皮肤也有一定的影响，会有皮肤色素沉着，输注化疗药的静脉会有静脉炎，长出像痘痘类似的痤疮样皮疹，皮肤毒性反应；按严重程度分成五级：0度:皮肤正常，没有红斑；I度：皮肤出现红斑，但没有其它的异常；II度：皮肤干燥，会脱皮，脱下来的皮屑也是干燥的，长水疱、会有明显的瘙痒；III度：皮肤炎症变重，患处会有炎性渗出，导致湿性脱皮，甚至会出现皮肤溃疡；IV度：皮肤大片的剥脱性皮炎，局部皮肤坏死变黑。

当然了，化疗引起的常见毒副反应不只是手足麻木和皮肤方面的问题，还包括骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻、便秘、肝肾功能损害等。具体对肿瘤患者表现为：1.周身疲乏无力、精神萎靡、出虚汗、嗜睡等。2.免疫功能下降：化疗的药物会损害患者的免疫系统，导致免疫功能缺陷或下降，这便会给患者带来更多不必要的麻烦。3.骨髓抑制：多数的化疗药物都会引起骨髓抑制，表现为白细胞和血小板下降，甚者红细胞、血色素下降等。4.食欲下降：患者的饮食量明显减少、并且伴有恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等症状。很多化疗药物通过刺激胃肠道粘膜引发上述症状。5.炎症反应：发热、头晕、头痛、口干、口舌生疮等这是化疗后常见的副反应。6.心脏毒性：部分化疗药物可产生心脏毒性，损害心肌细胞，患者出现心慌、心悸、胸闷、心前区不适、气短等症状，甚至出现心力衰竭。7.腹泻。这属于化疗的副作用。一般如果是轻度腹泻，可以吃点助消化的药物。如果腹泻比较严重的情况下，建议停止化疗及时补充水和电解质。

在化疗时应采取有效措施以降低化疗对患者身体的损害。中医认为，化疗主要损伤气血，使肝肾亏损，脾胃失调，累及骨髓。因此，治疗当以补益气血、健脾和胃、滋补肝肾为主。化疗期间，可以利用中药来进行治疗，对改善癌症患者病情有利，化疗可能出现乏力、厌食、恶心、呕吐、脱发、手足麻木、血象下降等，此阶段中医药可以根据患者的不同症状采用个体化治疗，可有效减轻化疗带来的副作用，缓解症状，保证患者生活质量，使化疗得以顺利进行，防止化疗后患者病情恶化。