有时候，想让头发不再大把脱落，不一定死盯着“脱发”，还得看看它是否跟其它病症有关。
前几天，成都的蒋女士通过朋友介绍找到我，戴着一顶帽子的她只有一个问题：“我这个脱发能不能治？”
来找我的朋友十有八九都会问这个问题，可蒋女士给我的感觉并非是单纯替脱发感到忧虑，她最想解决的，其实是藏在口罩后的那一大块“红斑”。
蒋女士脸上的红斑是由“狼疮”所致，起初她以为自个儿只会遭受颜值受损和脸皮瘙痒的问题，然而没过多久，她的头发突然成块状掉落……我看了一下她的头皮，犹如“陨石坑”一样。
其实对于“狼疮”患者而言，脱发一直是令他们颇为苦恼的问题，这两者到底有什么联系，患者又该如何缓解甚至避免这种情况呢？
狼疮脱发有哪些症状？
狼疮，即“系统性红斑狼疮”，是一种以多种症状为特征的疾病。虽然脱发不像狼疮的其它症状那么严重，但依然会给患者带来不小的麻烦。
咱们都知道，对于头发正常的朋友而言，每天若想清楚地感受到脱发，似乎是一件很难的事，毕竟每天掉50~根头发是很正常的事。
加之一个人90%的头发在任何时刻都处于生长期，剩下的10%则处于“休止期”，这就更难被人在意了。
其中生长期可以持续2~6年，之后毛囊会进入休止期，持续大约3个月。
待到休止期结束后，这部分头发就会脱落，一根根新头发则会继续在那些毛囊上长出，“生长期+休止期+退行期”的循环也就重新开始。
而狼疮患者的脱发并非是正常的，在某些时间或者某些环境里，大约有45%的狼疮患者会有明显的脱发，也就是咱们常说的“狼疮头发”。
脱发一般发生在狼疮患者的患病早期，甚至很可能是提醒患者注意到狼疮的第一种症状。
如果单说脱发的话，狼疮一般有两种形式的脱发——一种会出现疤痕，另一种则不会。
瘢痕性脱发最常见于只跟皮肤病有关的狼疮，比如盘状红斑狼疮和亚急性皮肤狼疮。这两种病症下的脱发，会干扰毛囊的正常功能。
而对于系统性狼疮，患者可能是全身（弥漫性）脱发，也可能是某些部位（局部性）脱发。这种病症下的脱发，最常发生在前额到头顶的部位，产生的短毛也被叫作“狼疮毛”。
因此脱发可能只发生在头皮上，也可能涉及到身体的其它部位，比如眉毛、睫毛和体毛（有些患者的头发越来越稀疏，有些患者的头发则呈块状脱落）。
狼疮脱发的原因
对于狼疮患者而言，脱发可能与在没有这种疾病的人身上发现的任何脱发原因有关，但也可能与疾病本身或疾病的治疗有关。
其中系统性狼疮导致的脱发，与疾病的自身免疫缺陷有关；而盘状红斑狼疮导致的脱发，则跟疤痕造成的毛囊永久性损伤有关。
诊断狼疮脱发
正确诊断脱发的原因很重要，唯有这样，咱们才能了解脱发是否与疾病发作有关。
因狼疮导致的脱发，有时候需要进行活检（头皮活检）才能确定确切原因，有时专治风湿病的医生也能根据患者的病史、体格检车等数据诊断出来（风湿病与狼疮，这又是一个一时难以说完的内容）。
而非狼疮导致脱发的原因，从真菌感染到甲状腺疾病，这一切都需要一一诊断，而不是简单地假设脱发是由狼疮引起的。
造型：染发剂、染发剂、直发剂和其它含有化学物质的护发产品会导致发质变差，出现头发断裂和脱落的情况。如果您遇到这种形式的脱发，只需停止使用这些化学产品，您的头发就有机会再次长出来。
休止期脱发：不少朋友在重病、压力以及怀孕后会脱发。
癣：真菌感染会导致脱发。
外伤性脱发：不断玩弄头发会导致头发脱落。
营养缺乏：蛋白质、铁、生物素、锌的缺乏都与脱发有关。
甲状腺疾病：甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进都会导致脱发。
狼疮脱发是永久性的吗？
想必不少朋友都担心狼疮导致的脱发是否是永久性的，我只能说这有可能是，有可能不是，一切都取决于头发脱落的原因。
换而言之，当患者一旦开始治疗，或者在药物导致脱发的情况下，那么大部分狼疮脱发都是可逆的。
然而，当狼疮患者的脱发是由于疤痕导致毛囊受损所引起的话，那么脱发很可能是永久性的（我上文提到过的盘状狼疮）。
虽然让狼疮处于可控范围后，一般就能控制脱发，但是目前还没有特别完善的药物可供选择，即使再多的营养补充剂，或许都没有啥特别明显的效果（更别说某些膳食补充剂还会干扰某些治疗狼疮的药物）。
总之，目前应对狼疮脱发的方法略显“消极”，如果您真的是因为狼疮引起脱发的话，不妨向专业医生细细套问。
值得庆幸的是，有的狼疮患者的脱发是可逆的，您可以选择一种发型将脱发掩盖，也可以选择假发、帽子将其遮住。
至于植发是否也是可选的选项……当然是可行的，只不过最初狼疮导致脱发的过程，可能会减少后面植发成功的几率，这仍然需要专业的毛发医生来为您提供合理合用的策略。