黑变病

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TUhjnbcbe - 2023/8/1 21:28:00
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长江日报融媒体6月19日讯七旬老人饱受便秘困扰,情急之下,让老伴用手帮自己通便,没想到,用力过猛竟然导致直肠穿孔,医院就诊,被告知需进行手术。

“医生,我便血了,快帮我看看!”近日,75岁老人张先生一脸尴尬,医院胃肠外科就诊,得知张先生出现便秘、便血的情况,接诊的宋亚锋医生立刻向他和家属了解详情。

老人近半年来频频便秘,在服药后偶有改善,但听说长期服用通便药会产生副作用,不敢天天服药。最近,张先生便秘情况加重,连续5天没有排便,非常痛苦。一次上厕所时,张先生感觉便意明显,但就是无法顺利排出。情急之下,张先生叫来老伴,让她戴上手套帮自己通便。十几分钟后,不仅未能排便,反而感觉疼痛难忍,还有鲜血流出。忍耐了几个小时,张先生发现仍然有疼痛、流血的症状,医院就诊。

宋亚锋医生为老人进行了详细检查,经过直肠指检和CT检查,医生确诊为直肠中下段穿孔。因患者长期便秘,肠腔内积存大量粪便,如不及时处理,可能导致严重的盆底感染,需要立刻进行手术治疗。经过手术、抗炎治疗,张先生的病情才逐渐好转。

“便秘实在是太痛苦,没想到会导致这么严重的后果”,回想起粗暴的“通便方法”,老人后悔不已。宋亚锋表示,临床上,因自行通便的各种手段而致受伤的病例非常多,一般来说,容易导致直肠粘膜损伤、出血,严重者会和张先生一样,导致直肠穿孔,危及生命。

“便秘患者自行灌肠甚至用工具强行通便,是非常危险的”,该院胃肠外科肖飞主任解释,人体直肠、结肠的结构并不像大家以为的那样简单,且直肠黏膜非常脆弱,暴力通便中,稍有不慎就会导致损伤。此外,还有不少便秘患者自行服用泻药或灌肠,也会对肠道健康埋下隐患。依赖泻药通便可能导致肠道纤维化、黑变病,而自行灌肠可能会让肠管越来越松弛,肠壁也会越来越薄,也有可能因压力过大导致肠穿孔。

肖飞主任提醒,便秘的治疗是系统性的,需要饮食、药物甚至外科治疗配合,不是简单通便就能解决的。便秘患者要从饮食、作息、排便等方面加强对身体的管理,多食用含有膳食纤维的食物,养成定时排便习惯,如果便秘无法通过饮食调整,一定要及时就医,在医生指导下进行灌肠等外科治疗,切勿自行暴力通便。(记者刘晨玮通讯员陈梦圆徐媛)

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