斑是指面部出现的色素沉着、色素脱失或皮肤表层血管扩张等，通常分为多种类型。虽然斑并不会对身体造成威胁，但它们可能会让人感到不舒服，从而影响自尊心和自信心。那么，为什么人的脸上会长斑呢？紫外线暴晒、年龄增长、雌激素水平下降、遗传因素、暴饮暴食....
根据发病的年龄，我们将面部的斑分为三类：
第一类多在学龄前期，也就是在6岁以前长斑
第一种是雀斑，老百姓俗称“蒙脸沙”，雀斑是一个遗传性的皮肤病，一般表现为淡褐色或*褐色的、圆形或者椭圆形点状斑、大多分布在鼻子和脸颊两侧。日晒后加重，夏季加重，冬季减轻，随着年龄增长会越来越多。雀斑的治疗手段主要是光子和激光。激光治疗雀斑的效果不错，但是因为雀斑是遗传病，所以可能会复发。建议激光治疗后要严格防晒、防止复发。
第二种是雀斑样痣，这个跟雀斑很容易混淆，但是一般来说它是单侧分布，病因不详，但是可以发生在任何部位，最常见的是面部，日晒之后不会加重，也不会出现夏重冬轻的现象。一般情况下雀斑样痣不需要治疗，但是如果影响面部美观，可以进行激光治疗。
第三种是咖啡斑。大多是在出生时或者出生后不久发生的，多发生在面颈部或躯干部，表现形式时数毫米到数厘米的淡褐色斑片。很多时候，我们所说的胎记指的就是咖啡斑，一般来说咖啡斑不需要治疗，但是影响面部美观时，可以考虑激光治疗。
第四种是太田痣。一般在出生或出生后不久发病，这个就是我们平时所说的青胎记。主要发病部位在三叉神经分布区域，比如眼眶、颞部、鼻部、前额。大多是斑片，少数是斑点，颜色可能是青色、蓝色，也可能是棕色和青黑色。随着年龄的增长，太田痣的颜色会越来越深，可以考虑激光治疗，一般太田痣消退后不会再复发。
接下来的三种色斑属于第二类，常在青年期发病
第一个是颧部褐青色痣。一般在更年期发病，主要是在20-45岁，表现为数个至数十个对称分布的，直径1~5mm的斑点样、圆形或椭圆形色斑，可能是黑灰色、黑褐色、灰褐色、褐色。因为颧部褐青色痣和*褐斑的发病位置相似，一般是在颧骨这个部位，好多人会把褐青色痣当成*褐斑，长期用一些祛斑药物治疗，结果无效。这是一个痣不是斑，药物和光子治疗是无效的，激光仍是主要的治疗手段，效果较好，但需要多次治疗。
第二个是*褐斑。*褐斑是中青年女性最常见的一种斑，门诊接诊的也最多，这种病一般多见女性，通常在30—50岁发病，具体发病的原因不清楚，可能与雌孕激素、日晒、精神压力等等原因有关。一般多见于颧部、口唇部、呈*褐色弥漫性斑片。绝经后随着激素水平下降，*褐斑会越来越淡。治疗方法有三种：1.口服和外用药物，配合祛斑美白的功效性护肤品；2.稳定期*褐斑也可以做激光，但不推荐的单一、反复的光电治疗，容易导致色素沉着，加重*褐斑。
第三个是黑变病，常见于40岁以后的女性。多数患者有一些光敏性物质接触史，比如煤娇油、化妆品中的矿物油。黑变病一般发于面部，刚开始表现维局部充血性红斑伴脱屑，红斑消退后出现网状色素沉着，似粉尘样外观。建议使用美白抗氧化药物进行治疗，日常避免接触致敏物，不建议激光治疗。
最后一种斑是脂溢性角化，常见于中老年人
早期这个斑是平的，我们一般成为晒斑，后期如果出现增生变黑时候，也就是说突出皮肤表面我们叫老年斑。晒斑和老年斑都是脂溢性角化，只不过是斑的轻重不同。虽然叫做老年人，但是如果不注意防晒，20多岁也可能出现老年斑。常见于太阳穴、头部、手背等光暴露部位，典型表现为直径从数毫米至数厘米的圆形或椭圆形褐色斑片，后期表现为增生性斑片、突出皮肤表面。早期出现色斑，如果不治疗，不采取防晒措施，斑会逐渐增大，并且由扁平变得隆起，颜色也会变黑。治疗手段方面，对于平的晒斑，首选无创激光；对于隆起的老年斑，可做C02激光和液氮冷冻治疗；对于增生明显、面积较大的斑最好手术切除。
总而言之，有的班看起来像斑，其实是痣，根据不同的类型，对应的解决措施有时差距甚远。所以万一你脸上长斑了，第一步一定是先找皮肤科医生，进行明确诊断，看是哪一种斑。