黑变病

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TUhjnbcbe - 2024/4/1 19:31:00

漫威电影《黑豹》男主角查德维克·博斯曼在与结肠癌抗争4年后,于8月28日去世,年仅43岁。

博斯曼于年被诊断出结肠癌,一直在与疾病抗争,他在手术和化疗期间拍摄了《黑豹》《复仇者联盟3、4》等电影,《黑豹》的全球票房收入更是高达13亿美元,被认为是黑人电影的里程碑之一,获得7项奥斯卡提名。

科幻中的英雄“黑豹”远去,现实中的我们除了悲痛,愿他安息之外,还应该对大肠癌(包括结肠癌和直肠癌)引起重视。

近40年,我国大肠癌每年新发病例高达15万,发病率增加了5倍,呈现年轻化趋势,40-50岁为高发人群,尤其多发于大中城市。在上海,大肠癌甚至已跃居癌症发病率的第二位。

“肠”于深处,癌难以发现

早期的大肠癌没有什么特别症状,仅感不适、消化不良、大便潜血等,容易与其他疾病相混淆,造成延误治疗。

随着癌肿发展,才逐渐出现典型症状:1、便血。2、大便习惯改变,包括大便时间、次数的改变,以及便秘或不明原因的腹泻。3、大便形状异常,变细变长等。当我们发现以上这些症状时就要提高警惕,及时做肠镜检查。

我国早期大肠癌的临床诊断率始终徘徊在10%-15%,有超过80%的患者确诊时,疾病已发展至中晚期。早期诊断早期治疗是提高大肠癌病人生存率的关键。最便捷的办法是进行肛指检查,确诊最可靠最有效的是做肠镜。若能早期发现,其实治愈率可达90%以上。

目前仍有不少人,尤其是中老年人对较长时间的便血、大便异常不当一回事,甚至一直当作痔疮发作来治疗而延误了病情。

用“屁”预测大肠癌靠谱吗

大肠癌早期症状不明显,但有传言说,“放屁多、放屁臭要当心大肠癌”,用经常放屁、放臭屁来预兆大肠癌,靠谱吗?

俗话说“臭屁不响,响屁不臭”,放屁多是因为食用了过多含淀粉的食物,形成大量的气体,排出时伴随响声。另外,当人消化不良时,肠道细菌的发酵速度快,更容易产生气体,使人排屁。总的来说,一个人每天放屁次数6-20次不等,气体量每天平均在-1毫升之间。

而人之所以会放臭屁,是因为蛋白质和脂肪摄入太多,超出了小肠的消化、吸收能力,残余的在微生物分解下,产生吲哚、粪臭素、硫化氢等臭味气体。因此,臭屁多代表肉吃太多了。

由此可见,屁多、臭是跟一个人的饮食和体质关系最密切,身体正常的情况下差别都非常大,凭此预测大肠癌是极不靠谱的。

不过,当大肠肿瘤长大到一定程度,肠道可能变窄,粪便难以通过,进而引起便秘,屁也会随之发生改变:原来很少屁的,可因此而变得越来越多屁,每日20次以上,味道越来越臭;原来经常放屁的,可能变得少屁,并觉得终日腹胀。

如果改变了食物情况仍不能改善,或伴有血便、腹泻,粪便形状变细,放屁时喷出黏液、脓液,甚至体重减轻,就有可能是大肠发生了炎症或者肿瘤,医院详细检查。

大肠息肉会癌变吗

很多人做肠镜检查时虽然没有发现肿瘤,却发现了息肉。息肉是指发生在肠黏膜上的局限性隆起,即小肉疙瘩。这种息肉可大可小,小至芝麻、绿豆,直径仅几毫米,也可大至核桃,直径有2-3厘米,数量从一至数百个不等。多数大肠息肉患者无明显症状,少数会出现腹痛、腹泻、便秘、大便习惯改变等。

要注意的是:腺瘤性息肉约占全部息肉的70%-80%,息肉越大,息肉绒毛越多,越容易发生癌变。肠镜不仅能发现大肠息肉和早期大肠癌,还能直接观察病灶给予有效治疗。

预防大肠癌的4个字

1、吃:首先要有良好的饮食习惯,多吃粗粮、新鲜水果、蔬菜等含有丰富碳水化合物及粗纤维的食物;少吃高脂肪(油)、高蛋白(肉类)、烧烤、煎炸及高脂油腻食物。

2、通:每天保持大便通畅,尤其是中老人要保持每天大便是松软的。粪便中有许多有害致癌物质,若长期存留,对大肠癌的发生会起到推波助澜的作用。

3、察:经常观察本人大便性状,是否存在大便表面附着血液及黏液或脓血、腹部隐痛腹泻或便秘交替进行、无原因消瘦等症状。验血可查看有无进行性贫血等征象。

4、检:高危人群建议每年做一次肠镜检查,每年一次:长期患有溃疡性结肠炎、多发性肠息肉的患者;有肠癌家族史的人群;饮食偏好高动物脂肪、高蛋白、低纤维的人;年龄超过50岁的人。

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