糖尿病皮肤感染中糖尿病足是十分常见但又是人人都害怕的并发症。
其特点为：高致残率
因此对于糖尿病的皮肤感染，我们要做好了解，才能更好的预防。
问：有些糖尿病患者会呈红色面孔、皮肤疱疹、颈部毛囊炎、难忍的瘙痒、感觉异常、出汗反常、足部坏疽、黄色瘤等。皮肤出现这种情况是什么引起的，会不会加重对糖尿病患者病情？
糖尿病是一种可引起机体糖代谢异常、小血管及神经受损的全身性疾病。糖尿病可引起多种皮肤病变，如与糖、胰岛素代谢异常相关的黑棘皮病、发疹性黄瘤病等；与神经、血管病变相关的下肢溃疡、皮肤感染等，以及原因不明，但与糖尿病相关的皮肤病，如类脂质渐进性坏死、糖尿病性大疱和糖尿病性皮病等。
糖尿病皮肤感染的症状与体征
（1）黑棘皮病：糖尿病引起的黑棘皮病皮疹一般对称性分布于躯体的屈侧，其中以颈后部受累最常见且最为严重，皮疹为灰黑色乳头瘤样皮肤增厚，严重时可有软垂疣形成。
（2）糖尿病性硬化性水肿：较少见，由于真皮胶原纤维间的酸性黏多糖类物质，尤其是透明质酸酶的沉着所导致的一种黏蛋白沉着病。多见于成年人及肥胖患者，起病较隐匿，主要表现为颈、上背及肩部皮肤出现非凹陷性硬性肿胀，伴有淡红色或苍白色斑或呈正常肤色，表面可呈橘皮样外观。
（3）发疹性黄瘤病：好发于臀部及四肢伸侧，为直径1~4mm黄红色丘疹，成批出现，可融合成斑块。通常无自觉症状，但与严重的高三酰甘油血症相关。
（4）糖尿病性皮肤感染：糖尿病患者常可引起皮肤各种病原菌感、染最常见的细菌感染是金黄色葡萄球菌感染其临床表现为皮肤疖痈、蜂窝织炎、毛囊炎、坏疽等（其中20%为败血症性皮损）。真菌感染最常见为念珠菌感染、皮肤癣菌感染，如各种皮肤癣菌病（如体癣、股癣、甲癬等）及皮肤黏膜念珠菌病（如外阴炎、龟头炎、念珠菌性口角炎章等）。还有病毒感染，常见的如带状疱疹、单纯疱疹等
（5）糖尿病性溃疡：15%~25%的糖尿病患者可发生下肢溃圈疡，其发生与糖尿病外周神经病变、血管病变及外伤有关。多发与于下肢骨突起部位，如大脚趾、跖部等，发生溃疡前往往有肼胝形成，谐成溃疡周围亦可见肼胝，溃疡可深达关节或骨组织，可并发细胞代障等感染，形成软组织炎或骨髓炎。
（6）类脂质渐进性坏死：有0.3%~3%的糖尿病患者可出现类脂质渐进性坏死，但糖尿病的严重程度与该疾病无关。好发于胫前，初起为棕黄色丘疹，后渐扩大，中央萎缩，甚至破溃，毛细血病管扩张，一般无自觉症状，可有疼痛或瘙痒。
（7）糖尿病性皮病：为糖尿病最常见的皮肤损害。一般无明显的自觉症状。典型皮损为发生在小腿的胫前部，开始为圆形或椭圆形暗红色扁平丘疹，直径约1cm或稍小些。1~2年后可自行消退，遗留下轻度的萎缩性瘢痕或色素减退斑。可能与更为严重的糖尿病并发症，如糖尿病眼病、肾病有一定的关联。
（8）糖尿病性大疱：较少见。水疱多突发于四肢末端，以手足部最多。呈烫伤样水疱或大疱，疱壁薄，疱液澄清，组织病理学无棘层松解现象。愈后不留痕，极少复发。
治疗方法
一般治疗
积极治疗原发病，保护皮疹，防止破溃。
简单处理
糖尿病皮肤瘙痒可用抗组胺剂，也可用适宜的活氧水清洗瘙痒处减轻瘙痒症状，进行杀菌消毒。
得了糖尿病足，一定要截肢吗？
糖尿病足起初是轻度溃疡，如果不进行治疗，会一直感染，最后诱发脑血管疾病，严重可致骨折。
有些医生为了避免一直感染，可能会建议患者进行截肢，但糖友需要知道的是，不是所有的糖尿病足都需要截肢。
如果足部血液供应良好，虽然有感染但没有伤害到骨质，是不需要截肢的；
但如果肢体的血液供应差，血管闭塞，或症状向肢端蔓延，这时需要截肢阻止病情发展，以免给身体带来更大伤害。
消帮主小贴士
做好两点，避免截肢
早预防
糖尿病患者想要避免截肢，首先就要预防糖尿病足。
所以糖友平时要注重足部的保健，同时还要控制好血糖，以延缓糖尿病足的发生。
早治疗
一旦发现糖尿病足征兆，及时就医治疗。
医生会对患者的坏疽部位进行清洗，再配合药物进行治疗。当然，患者还需要积极地控制血糖，疏通血管，改善足部的微循环，这样才能更好地控制病情发展，避免截肢。
避免截肢就做两点
早预防、早治疗！
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