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TUhjnbcbe - 2024/5/5 21:28:00

小军今年10岁,在暑假的时候报了游泳班,但没多久他就发现脚底长了几个小疙瘩,走在路上有点痛,本来以为过几天就会好的,但没想到反而越长越多,走路时就好像踩在许多小石头上一样。

于是医院检查,医生一看,小军的脚底长满了密密麻麻的黄豆大小的小疙瘩,经诊断,这些小疙瘩是跖疣,主要由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的,可能是在游泳时的潮湿环境中被感染的。

很多人都有皮肤上长小疙瘩、小肉球的经历,那么,这些小肉球和小疙瘩究竟是什么呢?

一、皮肤上的小肉球,是什么?能抠吗?

皮肤长的小肉球最常见的是皮赘,在医学上又叫做软纤维瘤或软垂疣,是在人体正常皮肤上形成的小增生组织,皮赘的外观多样,但是摸起来都比较软、一粒粒较为分散,向外生长;

通常可能是皮肤老化引起的,或者和衣服摩擦有关。怀孕的人、超重群体以及糖尿病群体可能更容易发生皮赘。

这种皮赘和皮肤癌没有关系,也不会传染,但也无法自行消退,医院治疗。

有些人,看着皮肤上碍眼的小肉球想抠掉,这样可以吗?答案是否定的。

因为有些“肉粒”还可能是疣,而疣通常和HPV病毒感染有关。那么,一个疣就相当于是一个病毒库,一旦抓破就容易导致病毒泄露而感染皮肤的其他部位,导致越长越多,所以千万不能去抠身上的小肉球。

二、这4种皮肤表面赘生物,都是HPV引起的

当人体的皮肤出现外伤、干燥皲裂或抓挠后,产生细小的伤口,HPV病毒就可能趁虚而入进入表皮,让表皮因为过度增殖而呈现疣状。

HPV病毒导致的皮肤表面赘生物种类主要有以下几种:

扁平疣:扁平疣常发生在脸部、前臂以及手背等部位,在青年中较为常见。扁平疣一般为米粒至绿豆大小,数量较多,表面比较光滑,可能会又瘙痒,通常会根据抓痕呈线状分布。

寻常疣:寻常疣在身体的任何部位都可发生,大多数情况下生长在手部,一般表现为半球形的隆起,表面粗糙呈乳头瘤状,颜色可以是灰黄或者污褐色,一般无疼痛。外伤或者浸泡到不洁净的水是常见的诱因。

跖疣:主要长在足部的受压点,表面粗糙、颜色偏灰,在足部的压力作用下,跖疣通常只是略高于表皮,随着病情的发展,不断增大的跖疣容易导致走路疼痛。

丝状疣:在皮肤表面呈细长丝状或指状的赘生物,质地比较软,顶端较为粗糙,能通过抓挠自体传染。

那么,这些HPV病毒导致的疣要不要紧呢?HPV病毒的类型有多种,而导致皮肤疣的HPV病毒通常是低危型,人体通常可以在1年左右将这些低危的HPV病毒清除,如果人体免疫力正常,这些疣体也可能慢慢自行消退。

因此,躯干、四肢或面部的疣不用太紧张,但是私处和黏膜部位的疣则需要警惕是否是高危型的病毒。

三、不想疣找上身,切断2个途径

疣主要是通过接触传染,比如接触了感染者的皮疹或使用过的衣物、毛巾等,但并非所有接触过病毒的人都会长疣,还和以下2个因素有关:

1、皮肤有无破损

在皮肤没有破损和外伤的情况下,沾染的病毒无法进入皮肤内,就不会长疣体。

但是抓挠皮肤时,如果破坏了皮肤的完整性,出现轻微的损伤,就能给病毒提供可乘之机,即便是搓澡和挠痒痒造成的损伤。

2、人体免疫力的强弱

当人体的免疫力处于正常状态时,就算皮肤有破损并沾染了病毒,人体免疫系统也能够抑制、灭杀病毒,不会长疣体。

所以要注意保持身体的整体健康,坚持健康的生活方式,平衡均衡饮食、少吸烟,少喝酒、加强锻炼,保证充足睡眠、提升免疫系统的功能。

四、延伸:3个部位上的黑痣,警惕癌变的可能

在我们的身体上,除了长小肉球,还容易长出很多黑痣,普通痣通常不会发展为黑色素瘤,有严重日光晒伤史、慢性炎症、肢端皮肤有色素痣、皮肤癌病史等人群属于皮肤黑色素瘤的高危人群。

此外,如果黑痣处理不当也可能会发生黑色素瘤,比如切割、盐腌、针挑等。

身上的痣那么多,该怎么判断哪些痣是危险的呢?可以用ABCDE法来进行自测:

不对称(A):正常的痣是对称的,如果发现原本对称的痣在短期内变得不对称了,要警惕恶性黑色素瘤。

边界(B):正常的痣有光滑的边缘,和周围皮肤有清晰的分界。如果痣在短期内出现边缘不整齐、锯齿状改变,要提高警惕。

颜色(C):正常的痣大多是黑色、棕黄色或棕色,如果痣的颜色发生变化,比如变浅、变深或变色,颜色不均匀等,就要注意了。

直径(D):一般的痣比较小,如果痣的大小超过了6毫米,医院皮肤科进行检查。

隆起(E):观察痣是否发生变化,黑色素瘤通常会隆起皮肤表面,而且表面不均匀,这可能是黑色素瘤发出的信号。

医院皮肤科主任医师陈办成提醒我们,要格外留意长在身体这3个部位的痣:

四肢末端的痣:对于亚洲人来说,50%的黑色素瘤发病部位都是在四肢末端,比如手指末端、足趾、足底等部位。

长期在日光下暴露的痣:痣发展成黑色素瘤的其中一个重要诱因就是紫外线,比如前臂、小腿、头颈部等部位的痣一定要做好防晒。

生殖泌尿道、消化道的痣或色素沉着:亚洲人大约有20%~30%的黑色素瘤都来源于黏膜,比如外阴、直肠、口腔、肛门、牙龈、鼻腔等部位的痣。

总之,身体上出现的一些小疙瘩或小肉球不能随意抠掉,同时还要注意身体上特殊的痣,最好定期做好观察或随访。

参考资料:

[1]《当心!这里长"肉疙瘩"可能会癌变?快看看你身上有没有…》.科普中国.-01-26

[2]《千万别大意!这些地方长"小疙瘩",可能诱发癌变…》.科普中国.-01-21

[3]《长在3个部位的“痣”易癌变!「ABCDE法」自测危险程度》.生命时报.-07-28

[4]《身上有痣要不要点?有这5个特点的要小心》.腾讯医典.-09-06

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