俗话都说“看便识病”，为什么这么说呢？因为大便的颜色能反应一个人的身体状态。正常大便的颜色为棕黄色，是由于在胆红素代谢的过程中，胆红素的色素成分形成大便的颜色，因此大便颜色棕黄色表明消化系统是健康的。一旦大便颜色出现改变就应当提高警惕，如果大便长时间黑色，就要查找变色的原因了。
大便颜色改变提示大便中的色素发生了改变。药物或者食物都可以导致黑便的发生。此外，黑便可以发生于上消化道出血的情况下，当上消化道出血的量超过50毫升时，即出现黑便。当然，在下消化道，如右半结肠出血时，如果由于便秘等使之在肠道内停留时间较长，也可出现黑便。
那接下来，我们就重点介绍上消化道出血的原因。
最常见的是消化道溃疡：特点是规律性腹痛+黑便。一般而言，胃、和十二指肠的溃疡会伴随腹痛，典型的胃溃疡是进食后腹痛，典型的十二指肠溃疡是空腹时腹痛。
上消化道肿瘤：食管癌、胃癌、小肠的肿瘤，常表现为黑便，接近肛门的大肠肿瘤出血，常表现为暗红血便。
糜烂性出血性胃炎：饮酒、药物（如非甾体类抗炎药等）、全身严重疾病所致应激状态、均可导致胃粘膜糜烂出血。
肝硬化并发食管、胃底静脉曲张破裂出血：少量出血可以表现为黑便、或者呕血，由于出血的是曲折的静脉，所以往往出血量会很大，短期内出现休克症状，肝硬化导致出血很少以黑便为表现。
全身性疾病在消化道的反应：比如血液系统疾病、风湿性疾病、严重感染、肿瘤化疗后导致血小板减少、凝血功能障碍等。这些疾病也可以导致消化道出血。如果出血量少也可表现为黑便的形式。
临床上诊断上消化道出血最重要的手段就是胃镜，主要目的一是诊断：可以观察食管、胃、十二指肠的粘膜情况，可以取活检标本做病理检测；二是治疗，如果发现出血部位，可以进行针对性的止血治疗。
大便的颜色改变非常重要，它可以帮助我们评估我们身体的状况，提醒我们尽早就医，所以观察大便性状、颜色十分有必要。当出现大便黑医院进行检查，以便于更早的发现原因，更早的解决问题。