黑变病

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TUhjnbcbe - 2024/8/31 16:48:00
《黑豹》男演员查德威克·博斯曼图片来源:RichardShotwell/invision/AP,File据媒体8月29日报道,电影《黑豹》男演员查德维克·博斯曼(ChadwickBoseman)罹患结肠癌过世,年仅43岁。年,博斯曼因在漫威的《黑豹》中饰演非洲神秘国家瓦坎达的国王特查拉,同时也是黑豹的继承者而走红。《黑豹》被认为是黑人电影的里程碑之一,获得7项奥斯卡提名。很少人知道的是:博斯曼四年前被诊断出结肠癌。这意味着他很多作品都是在患癌期间拍摄的。在向表达博斯曼表达惋惜和哀悼的同时,我们也希望大家能重视他所患的「结直肠癌」。结直肠癌,也是中国五大癌症之一,通常发现时已经是中晚期。数据显示,晚期结直肠癌患者的5年生存率只有12%。但如果能够早点筛查,事情会发生什么变化呢?答案是,早期发现结直肠癌,治疗后的5年生存率能达到90%。78%的生存率差异,关键就在于「早发现」。魏玮丁香医生作者医院临床医学硕士1身体往往给你了10年时间去发现结直肠癌几乎所有的结直肠癌,都是由结直肠腺瘤发育而来。然而,从一颗结肠腺瘤发展到结直肠癌,你的身体其实给了你10年以上的时间,让你去提早发现。肿瘤最开始,可能只是一个腺瘤;经过数年的发展,腺瘤发生癌变,并不断生长;继续生长的同时,最终出现转移。结直肠癌发展进程示意图图片来源:站酷海洛只要发现并切除异常组织,就能有效阻止结直肠癌的发生和发展。早发现不仅花钱少,生存率也更高。图片来源:站酷海洛2早检查发病率和死亡率双双降低提早发现不仅可以更好处理结肠直癌,死亡率也会大大降低。相比中国结直肠癌发病率的逐年上升,在美国,结直肠癌整体的发病率已经连续多年呈现下降趋势:从年的56.0(每十万人)降到了年的36.5(每十万人)。更厉害的是,美国结直肠癌的死亡率,从上世纪80年代以来也一直都在下降。图中深蓝色的线表示美国结直肠癌的发病率不论男女,都在持续走低▽图片来源:cancerstatistics,对此,结直肠癌筛查功不可没。常见的筛查方法有7个:结肠镜、免疫法粪便隐血、粪便愈创木酯试验、乙状结肠镜加免疫法粪便隐血、结肠CT成像(仿真结肠镜)、多靶点粪便DNA检测、单独的乙状结肠镜。当然,作为普通患者,没必要一一了解。但你需要知道,其中「肠镜检查」能够帮助医生直接观察到结直肠内部情况,最大限度地减少误诊和漏诊。跟美国结直肠癌筛查进行得越来越广泛相比,国内的结直肠癌筛查还是起步阶段,尤其是结肠镜检查,比例还很低。图片来源:站酷海洛岁以上或高危人群都应该做肠镜检查年龄是结直肠癌的重要危险因素,随着年龄增长,结直肠癌的发生率会逐渐升高,40~50岁以后显著上升。因此,一般建议超过45岁的人,都应该进行肠镜检查。如果是高危人群,则应该尽早去做,例如:家里有人得结直肠癌;有Lynch综合征等遗传性疾病;有溃疡性结肠炎等炎症性肠病。具体的筛查开始时间,可以和医生沟通确认。在中国,每年有38万人被诊断出结直肠癌,19万人因它死亡。也许这一个检查,能让你及早发现身体的异常。4不要因为害怕错过了发现癌症的机会一部分人因为不知道肠镜的重要性,忽视了肠镜检查。还有一部分人,更多是因为抗拒那细长的仪器戳进菊花的迷之感受。如果你感到害怕,可以选择「无痛肠镜」,先释放掉心理的压力。随着医学的发展,现在可以通过麻醉技术,降低检查带来的痛苦。如果你真的很怕痛,预约一个无痛肠镜检查。两眼一闭,睡一觉就完事儿了。另外,肠镜检查也不需要每年都做。一般来说,如果第一次肠镜检查没有发现异常,那10年之后再复查肠镜;如果发现腺瘤等异常情况,每3~5年检查一次即可,具体检查频率遵医嘱。早检查、早发现、早治疗。每一颗结肠腺瘤,往往都给你了10年的时间去处理它。从现在开始,做一个简单的肠镜检查,永远不算晚。来源:丁香医生
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