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TUhjnbcbe - 2024/9/13 22:28:00

很多人以为,长了一颗颗红色的小突起,就是痘痘,以至于把长在前胸、后背、手臂上的那些小红疹,也当成是痘痘,拼命涂抹一些暗疮膏,或者用手去挤,但结果越来越严重,甚至把小痘痘挤成了大脓包。皮肤科专家指出,很多看似痘痘的小疙瘩,实际上,是被错认了,那不是痘痘,而是毛囊炎!

什么是毛囊炎?

一般情况下常见的毛囊炎是由金黄色葡萄球菌感染所致,毛囊受到这种细菌的感染后就会诱发炎症,从而出现有各种不适的症状,其中皮肤上出现小红点就是最明显的症状。

毛囊炎是细菌和真菌在捣乱

毛囊炎的病因与过敏无关,主要是由细菌或真菌感染引起的。临床上常见的有两种:

细菌性毛囊炎

细菌性毛囊炎最为常见,多由金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊引起,症状为红肿热痛、容易起脓疱、有出脓,脓疱水分变干或破溃后形成黄痂,常长在多毛多脂的地方,可有不同程度的瘙痒或疼痛。

真菌性毛囊炎

糠秕孢子菌毛囊炎(又称马拉色菌毛囊炎)。马拉色菌本来是毛囊中的正常菌群,一般不会致病,但在一些特殊诱发因素作用下会过度增殖引发真菌性毛囊炎,表现为半球形的丘疹,不出脓、不痒不痛。

要想确定你是哪一种毛囊炎,只要取脓液分泌物做真菌、细菌涂片镜检和培养就行了。此外还可以做个皮肤病理。

毛囊炎有哪些危害?

毛囊炎易反复,毛囊炎反复发作可形成慢性毛囊炎,发生于头皮还可引起永久性脱发,头部毛囊炎会刺激发根引起剧烈疼痛;发生于项部者,皮损呈乳头状增生或成瘢痕,不易治愈;毛囊炎向深部发展,可引起毛囊周围炎;严重者可有淋巴结肿大、发热、头痛,甚至引起脓毒血症或败血症;如果挤压位于鼻、口唇部位的疖肿,可使病菌经血行进入颅内,引起化脓性血栓性静脉炎或脑脓肿,可导致死亡。

毛囊炎和痤疮有什么不同?

1.皮肤症状不同:痤疮和毛囊炎都会有相同的皮损,会起丘疹、起脓疱,两者的最大区别就是痤疮一定会有粉刺(挤出来硬硬的白头或黑头)。如果仅仅长在脸上却没有粉刺,那才是毛囊炎。

另外,青春痘和毛囊炎严重时均可留瘢痕(即凹坑或突起的疤痕)和色素沉着,也就是我们所说的“黑印子”,这是难以自然褪去的。大家需要注意提前防治。

2.位置不同:痤疮的发病部位比较局限,一般就是在脸上、前胸后背;而毛囊炎除了这些部位外,还可能出现在其他多毛多脂、毛囊分布丰富的地方,如腋窝、外阴、小腿等。

3.病因不同:毛囊炎由细菌感染引起,痤疮由内分泌代谢异常引起。

4.治疗不同:毛囊炎以抗细菌治疗为主,痤疮以维A酸类药物为主。

5种人最易患毛囊炎

爱出汗的年轻人

春天潮湿易出汗、夏季气温高多汗,是毛囊炎的高发季节,因为致病细菌和真菌多偏好存在于高温、潮湿的环境中。而一些年轻人代谢快或运动量大、爱出汗,又喜欢高能量的饮食,导致皮肤油腻。如果不及时清洁,就容易患毛囊炎。

甲亢患者

同样是因为代谢旺盛、出汗多所致。

糖尿病患者

高血糖的皮肤容易给细菌和真菌提供营养。

体质弱、免疫力低下人群

经常服用皮质类固醇激素或免疫制剂,或本身有免疫缺陷的人(HIV病人)、某些贫血患者等。

化妆品使用不当

有的化妆品里含有不合格的添加剂(如重金属、激素等)可能会诱发。

毛囊炎会传染吗?

细菌性毛囊炎一般不会传染,真菌引起的马拉色菌毛囊炎大部分也不会传染,但这也跟接触者的体质有关。如果遇到免疫力低的人,则有可能传染。对于真菌性的毛囊炎,应避免与患者密切接触,衣物、毛巾、被单等物品分开使用。

如何治疗毛囊炎?

药物治疗

可用的外用药物鱼石脂软膏、碘酊、莫匹罗星软膏等。外用药在临床医师指导下可自己购买。

内服药物可选用青霉素类、头孢类、大环内酯类、喹诺酮类口服。可在外用药治疗效果不佳的情况下由医生指导选择。

物理治疗

适合毛囊炎的物理治疗有超短波、远红外线、紫外线等。可在外用药治疗效果不佳的情况下,由医生指导选择。

葡萄球菌疫苗

葡萄球菌疫苗可有效降低毛囊炎发病概率,但无法绝对避免毛囊炎的发生,因为其他细菌导致的,没有疫苗。目前还没有广泛推行,医院使用。

有些患者之所以年年反复、久治不愈,一是没得到正确的诊断和针对性的治疗,比如明明是细菌性毛囊炎,却用了糖皮质激素类药物;二是疗程不够,本来医生根据病情的轻重不同,会同时开出外用药和内服药,但有的患者往往只用了外用药,却没有足疗程服用内服药。

另外,体质不好也有影响,如本身存在糖尿病、甲亢、自身免疫缺陷或HIV等潜在的基础疾病,而毛囊炎只是某种疾病的一种表现,也会导致病程反复难愈,这类患者需排查治疗原发病。

毛囊炎患者在生活中需要注意什么?

1.患者必须注意避免捂、热以及过度流汗,尽量避免高温作业,不宜蒸桑拿、练高温瑜伽等。

勿经常使用碱性大的洗发液洗头,不要穿太紧或太硬的裤子,同时注意个人清洁卫生,加强体育锻炼,增强抗病能力。

2.饮食上要注意少吃酒类及酸、辣等刺激性食物,反复发作者平时应少吃油腻之物,多食蔬菜、水果,增加维生素,保持大便畅通。

3.头皮的毛囊炎患者需注意随时保持头皮凉爽,改善过度洗头习惯,并保持睡眠充足,舒缓压力。

4.主要是注意皮肤清洁,增强机体抵抗力,防止外伤,积极治疗瘙痒性皮肤病及全身慢性疾病。油性皮肤的人,每周用两次硫磺香皂洗澡即可;干性皮肤则不能使用硫磺皂,应以保湿为主。

5不要挤压、搔抓丘疹,不然容易堵塞毛孔。如果实在刺痒,可以冷敷,并涂上药膏。

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