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很多人一直被便秘痛苦困扰。相关数据显示,我国成人便秘的患病率为4%-6%,随着年龄的增长,患病率明显增加。不久前,浙江女孩小柳因便秘导致腹胀、医院就诊。经禁食、灌肠、通便治疗后,小柳一晚解出近8斤大便。
“便秘是指大肠传导功能失常导致大便秘结不通,排便周期延长或粪质干结,排便艰难,或经常便而不畅的一种症状。”医院消化科主任医师汪佩文表示,不同患者由于病情不同,还可能伴有腹胀、腹痛、嗳气、口苦、口臭、食欲不振、乏力、潮热盗汗以及腰膝酸软等症状。
饮食不节、久坐少动可能引发便秘
“大肠是中医的六腑之一,具有主传导和主津两个生理功能。主传导是指大肠接受小肠下移的饮食残渣,使之形成粪便,经肛门排出体外的作用。主津是指大肠接受由小肠下注的饮食残渣和剩余水分后,将其中的部分水液重新再吸收,使残渣糟粕形成粪便而排出体外。”汪佩文介绍,大肠重新吸收水分的功能与人体内水液代谢有关。若大肠传导功能失常,则糟粕停积于肠,时间过久,水分被过度吸收,则便质干燥、坚硬而形成便秘。
汪佩文认为,饮食不节、情志失调、久坐少动、体虚病后都可能引发便秘。
饮食不节是指过度饮酒,使胃肠内产生积热津液耗伤,导致肠道干涩燥结,排便困难;过食生冷,以致阴寒凝结于肠道,腑气不通,大肠传导功能受限出现便秘。情志失调则包括过度忧思或发怒,导致人体的气机郁滞,胃肠通降之气不畅。久坐少动会导致大肠蠕动减慢,粪便停留过久,水分被过度吸收使便质坚硬不易排出。久病、产后或老年人,容易气血亏虚导致大肠传导无力。
推拿、按摩、针灸可减轻便秘症状
汪佩文表示,单纯性便秘且病程不长的患者,经过适当调治,比较容易痊愈;对于习惯性便秘患者,除药物治疗外,可辅以推拿、按摩、针灸等多种手段减轻便秘症状。
“对于年老体弱的患者,若便秘时间过长,则会出现胀气、嗳气、食欲减退等症状,还可能因为粪块结滞成石,阻于肠道,引起气机痹阻,甚至产生血瘀,出现肠梗阻。”汪佩文提醒,对年龄大于40岁,有便血、大便隐血试验阳性、贫血、消瘦等症状的便秘患者,应进行必要的实验室、影像学及肠镜检查,及时发现肠道器质性疾病。
汪佩文指出,对于大便秘结者,可以给予口服小剂量缓泻剂,肛门局部可使用开塞露或甘油栓帮助排便;便秘患者应避免大量或长期服用含有蒽醌类的刺激性泻药,如大黄、番泻叶、芦荟、决明子、何首乌等,此类药物有导致结肠黑病变和肝功能损伤的风险。此外,每日晨起后,按揉支沟穴、天柱穴及足千里,每个穴位按摩2-3分钟,也可缓解便秘症状。
新京报记者张兆慧
校对杨许丽