本文转自:科普中国
本文审稿:陈海旭,医院第二医学中心,副所长,硕士生导师
当癌症来临之际,身体都会有一些反应,那么会有哪些典型表现呢?医院肿瘤科副主任医师潘战和提醒,以下这些常见癌症的典型表现要特别引起注意。
警惕!21种癌症的典型表现
1、肺癌:原因不明持续不愈的刺激性干咳或伴血痰。
2、胸腺瘤:发现纵隔占位伴重症肌无力。
3、食管癌:进行性加重的吞咽困难。
4、胃癌:上腹疼痛、呕吐、呕血或黑便。
5、结直肠癌:便频、腹泻或便秘,便秘与腹泻交替、里急后重、肛门坠胀感、便血等肠刺激症状和排便习惯改变。
6、胰腺癌:腹痛、腰背酸痛、黄疸、消瘦。
7-8、肝癌、胆管癌:右上腹摸到包块、右上腹痛、黄疸。
9、脑瘤:头痛、喷射性呕吐、视盘水肿视力减退,即颅内压增高“三联症”。
10、口腔癌:口腔溃疡久治不愈。
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11、鼻咽癌:回吸性涕血。
12、乳腺癌:乳房进行性生长的无痛性包块、乳头乳晕改变、腋下淋巴结肿大。
13-14、宫颈癌和子宫癌:接触性阴道出血或不规则阴道出血。
15、卵巢癌:腹胀、腹痛、下腹包块、腹水。
16、淋巴瘤:无痛性淋巴结增大、盗汗、发热、体重下降、皮肤瘙痒、酒精痛。
17、骨肿瘤:无外伤病理性骨折、不明原因骨痛。
18、黑色素瘤:原有色素痣发生异常变化。
19、膀胱癌:无痛性肉眼血尿。
20、前列腺癌:尿频尿急、尿不尽、排尿困难费力等。
21、睾丸癌:睾丸逐渐增大的无痛性肿块。
这些常见癌症的典型症状,如果出现以上表现,要高度怀疑肿瘤可能,务必要进一步检查以明确诊断。
此外,高危人群要主动进行肿瘤筛查,医院就诊检查。
肿瘤筛查,这几项很关键!
如果想筛查肿瘤,要做哪些检查呢?潘战和提醒,根据具体情况有针对性选择以下检查手段:
1、体格检查(查体)
就是医生通过视触叩听等(用眼睛看,用手来触摸等)。
比如乳房的视诊、触诊了解乳腺的外观、乳头、是否有结节包块,有助于发现乳腺癌;
腹部触诊是否有包块,有时肝癌、胃癌、肠癌、胰腺癌等有可能表现为腹部包块。
肛门指检了解直肠肛门的情况等,对直肠癌来说,这项检查很基础也很重要。
2、X线检查,包括乳腺X线摄片(钼靶)、CT等
普通CT也可用来筛查肺癌,但常规的普通CT检查辐射剂量偏大,所以肺癌筛查推荐采用低剂量螺旋CT,这已成为最有效的肺癌筛查手段。
乳腺钼靶是一种X线检查,即乳腺X线摄片,它用来筛查乳腺癌。
3、超声检查
主要用于肝癌、乳腺癌、甲状腺癌以及皮子宫卵巢肿瘤、前列腺癌等的筛查。
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4、各种内窥镜
包括食管胃镜、结肠癌、鼻咽镜、喉镜、支气管镜等。
食管胃镜主要用于食管癌、胃癌的筛查。
结肠镜主要用于结直肠癌的筛查。
鼻咽镜主要用于鼻咽癌。
5、宫颈刮片
用于宫颈癌的筛查。
6、某些致癌相关的病原体(病毒、细菌)的检测
比如人乳头状瘤HPV的检测可协助宫颈癌的筛查;
乙肝病毒HBV检测,有助于对乙肝及早干预,有助于肝癌的防治;HBV对鼻咽癌也可能有帮助;
幽门螺杆菌的检测及必要的治疗,有助于胃癌的防治。
7、其他
比如磁共振,由于价格贵,一般不作为常规,仅在发现问题时作为进一步检查的手段,或者用于某些乳腺癌高危人群的筛查。
另外,抽血查肿瘤标志物也有一定的价值,特别是甲胎蛋白(AFP)用于肝癌筛查,前列腺癌特异性抗原(PSA)用于前列腺癌筛查是很有参考价值的,关键是要合理使用并由专科医生进行科学解读。
除了筛查,这些防癌细节不能少!
潘战和医生表示,很多癌症的发生与不良生活方式有或多或少的、直接或间接的关系,比如吸烟、酗酒、缺乏运动和久坐、不良饮食习惯、熬夜、焦虑等。
如果能改变不良生活方式,养成良好健康的生活方式,就可以一定程度降低癌症的发病风险。
1.必须彻底戒烟
这真是老生常谈。吸烟是对健康危害最大的不良生活方式,必须坚决戒除。不吸烟的人要劝阻周围吸烟的人,拒绝二手烟的伤害。
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2.不喝酒
白酒等烈性酒要尽量避免饮用,能不喝尽量不喝,实在要喝,一定要控制量,偶尔少量饮用。
3.保持正常体重,避免超重和肥胖
身体质量指数(BMI)的计算方法是体重公斤数除以身高米数平方,即体质指数(BMI)=体重(千克)÷身高(米2),BMI在18.5-23.9属正常健康,低于18.5为低体重,24-27.9为超重,≥28为严重超重或肥胖。建议将体重控制在健康范围内的低值。
4.坚持运动,避免久坐
久坐缺乏运动,带来超重肥胖问题,增加结直肠癌等多种癌症发生风险。建议每工作1-2小时,起来活动15分钟。每天至少进行30分钟运动,每周至少分钟运动。
5.保证必要的睡眠时间,作息要规律,避免熬夜
晚睡熬夜短期内看不出伤害,时间一久,问题就来了。建议成年人每天要保证6-8小时的睡眠,关键是不要熬夜。另外,睡眠不要开灯。
6.要均衡饮食,不偏食
五谷杂粮、肉类蔬菜水果都要食用,要避免和减少吃垃圾食品,包括街头油炸类食品。
7.多吃新鲜蔬菜水果
品种、颜色都要多样化,每天最好五种以上不同的蔬菜水果。蔬菜水果吃得少,膳食纤维摄入不足,增加肠癌风险。多吃蔬菜少吃肉,粗茶淡饭保健康。
8.肉类摄取要适量
以鱼肉等白肉为主,少吃猪、牛、羊肉等红肉。避免或尽量少食用加工肉品如香肠、火腿培根、咸肉、腊肉等。
9.饮食规律
杜绝不吃早餐、暴饮暴食。饮食不过量,不吃得过饱。
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10.不要以饮料代替喝水
不喝或少喝含糖饮料,白开水最理想。
11.不要吃得太咸
限制每天盐的摄入量,不吃或少吃腌制食品。
12.避免饮食、饮水过热过烫
过热的食物或饮料或茶水,不要急着喝。
13.尽量分餐
不要共用碗筷、毛巾等餐饮和生活用品,以减少或避免幽门螺杆菌等的感染。
14.避免过劳
注意休息,劳逸结合。
15.定时排便
养成定时大便的习惯,不要憋小便。
16.避免多个性伴侣
尽可能使用安全套,以避免人乳头状病毒的传播。
17.减少或避免职业性致癌环境的暴露
采取必要的职业暴露保护。
18.避免日光照射过度
晒太阳要适度,过犹不及。
19.远离焦虑
学会减压放松,不要长期处在焦虑和精神高压之中。
20.接种疫苗
防控乙肝、丙肝感染,接种乙肝疫苗;防控人乳头状瘤病毒(HPV)感染,适龄人群接种HPV疫苗;及时规范处理癌前状态(癌前疾病,癌前病变)等。