原创谢莎莎肾上线收录于话题#药物性肾损伤1个
前段时间，一个肾友向我们留言询问：服用了有肾毒性的泻药，1个月后复查，血肌酐高了很多，问怎么办？
他用的这个通便药，磷酸钠盐，之前我们就科普了好几次，肾病患者不要使用。它可导致急性磷酸盐肾病，严重者出现肾功能衰竭。→年，FDA就发布了警告，使用磷酸钠盐的人可能发生急性肾损伤。而肾病患者本身是急性肾损伤的易感人群，使用磷酸钠盐泻药后，比普通人更容易出现药物性肾损伤。
而且，磷酸盐泻药导致的肾损伤，通常没办法治疗。等患者发现的时候，已经晚了。
服用磷酸钠盐泻药后，部分患者出现磷酸钙广泛沉积在肾小管腔和肾小管上皮细胞，极少数患者在发病后24-48小时发现，通过紧急透析可清除磷酸盐。
绝大部分患者都是比较晚才发现。而在使用磷酸盐3周后做肾活检，病理损伤已经显示为慢性病变，肾小管萎缩和间质纤维化，没有特效药能治疗。
因此，碰到这种情况，患者的肾功能一旦损伤，很难完全恢复。
最好的办法，一开始就不用！做肠道准备的话，可以考虑其他比较安全的通便药，比如聚乙二醇。
除此之外，其他有些中药成分的泻药，也存在一定肾毒性，短期用可能还好，但长期使用，安全性不明。
比如，蒽醌类的泻药，大黄、番泻叶、芦荟、决明子。
除了有一定的肾毒性，长期用药，可引起大肠黑变病。
肾上线也再次给广大肾友强调，一定要提高对药物的警惕性，不明白药物注意事项提前问。
在肾上线APP，我们也有预警系统，当你使用潜在有肾毒性的药物时，系统会自动提醒您。如果有什么不明白的地方，可以跟管理医生或者我们的康复师咨询。