儿童会有白癜风吗 http://m.39.net/baidianfeng/a_6913307.html—看得见的岁月，看不见的皱纹MakeADifferenceForYourself—本文共字—阅读约11分钟燃小妖经常听到一些朋友说“特别喜欢国外私人医生诊所开发的护肤品”，其实国内不是做不起来，而是经营成本的负担，国内皮肤治疗的历史比国外短几十年，所以我们的私人医生诊所数量依旧很少，在未来随着个人医生诊所的规模越来越多，我们有理由相信会有更多优质的护肤品可供选择。其实大家喜欢的不是“这类特殊的个人医生护肤品”，而是基于一种去商业化的医学护肤品。也许，大多数朋友还不理解医学护肤品的概念，简单来说，医学护肤品就是能在皮肤医学相关的杂志医院的医生通过临床试验用数据和大量案例直接证明该产品确实在某一方面具备推广使用的特点。事实上，按照这个标准去评估所谓的“医美护肤品”“药妆”，大多数都不具备这个条件，是否具备“医学护肤品”这个头衔，不是品牌方自说自话，而是需要用功效来证明其具备这个“医学”属性。话说回来，什么是医学护肤品，怎么选用医学护肤品，本文就此作一个系统的解析，希望能帮助到大家。医学护肤品的定义20世纪70年代初，美国著名皮肤科教授AlbertKligman将兼有化妆品的特点和某些功效的产品用cosmeceutcal来表示，该词系化妆品(cosmetic)与药品(pharmaceutical)两词叠加而成。我国学者将“cosmeceuticals”翻译为“药妆”、“功能性化妆品”或“活性化妆品”等，我国的多数皮肤科医师将用于临床上的这些产品称为“医学护肤品”或“医用护肤品”。医学护肤品的特性安全性:强调配方的精简和原料的严格筛选，并强调不含或尽量少含易损伤皮肤或引起皮肤过敏的物质，如色素、香料、防腐剂、刺激性大的表面活性剂等。药理活性:产品具有药理活性，能在正常皮肤或接近正常皮肤上使用，对皮肤疾病具有一定的辅助治疗效果。针对性:产品的活性成分的研究开发和生产过程更接近新药标准，所含的主要活性成分的作用更具针对性，作用机理更明确。医学护肤品按功效分类保湿剂：保湿剂是最主要的活性成分之一，健康皮肤的表现是保持良好的皮肤屏障功能，而保湿是维持皮肤屏障的保证。保湿剂主要可分为3种:(1)封包剂:封包剂通常为油脂性物质。它可以在皮肤表面形成一层惰性油膜，防止皮肤表面水分蒸发，从而减少经表皮水分丢失(TEWL)，生物脂质类如神经酰胺、脂肪酸、胆固醇和亚油酸等;非生物脂质类如羊毛脂、蜂蜡、液体石腊、角鲨烯、可可油、石蜡油、凡士林、硅油、鲸蜡醇、硬脂酸等等。(2)湿润剂：湿润剂是指能吸收水分的物质。它们可以从皮肤深层将水分吸引到表皮角质层，也可以从环境中吸收水分，并将它们锁定在表皮角质层内，常用的如:甘油、丙二醇、尿素、尿囊素等，最重要的是天然保湿因子NMF;现发现一些植物提取物如芦荟提取物，法国海岸松(maritimepine)树皮的提取物碧萝芷等也具有很好的保湿作用。(3)润肤剂：润肤剂涂抹后能填充在干燥皮肤角质细胞间的裂隙中，使皮肤变得柔软、光滑，而无干燥的感觉。常用的包括:十六烷基硬脂酸盐、二辛酰基马来酸盐、C12-15烷基安息香酸盐、蓖麻油、希蒙得木油、异丙基棕榈酸盐等。在普通保湿剂的基础上，一般还会添加一些皮肤屏障修复成分，如:青刺果油、牛油果树果油、神经酰胺、透明质酸等，达到恢复皮肤屏障的作用。美白剂：美白剂作用于黑色素生成的各个环节，可分为酪氨酸酶活性抑制剂、影响黑素代谢剂、黑素细胞毒性剂、化学剥脱剂、还原剂等。常用的美白成分有泛酰巯乙基磺酸钙(VitB衍生物)、烟酰胺(VitB3)、左旋维生素C、曲酸及其衍生物、熊果苷、果酸类、*酮类化合物等。甘草油溶性提取物、胎盘提取液、芦荟提取物，可用于具有美白需求的正常人与色素沉着性皮肤病患者(如黑变病、*褐斑、雀斑等);碧萝芷降低UV诱导的色素沉着;甘氨酸也能在一定程度抑制酪氨酸酶活性，导致产生黑素减少。防晒剂：防晒剂种类很多，大致可分为物理性防晒剂和化学防晒剂，近来又出现一类天然提取的植物防晒剂，大多同时具有物理性与化学性防晒，更安全有效，它能够减少紫外线对皮肤的不良作用，缓减光线性皮肤病症状，预防皮肤瘤，预防光老化。常用的合成防晒成分有对氨基苯甲酸及酯类、邻氨基苯甲酸酯类、对甲氧基肉桂酸酯类、二苯酮及衍生物、甲烷衍生物等;常用的物理防晒成分有:二氧化钛和氧化锌;常用的植物防晒成分有绿茶、沙棘、芩、芦荟等提取物，可用于正常人预防光老化，光感性/光性皮肤病患者(如多形性日光疹、红斑狼疮、着色性干皮等)或因疾病需要正在服用具有光敏性药物的患者。清洁剂：清洁剂一般无皂基，性质温和，对皮肤刺激小，主要采用温和混合表面活性剂如:椰油酰羟乙磺酸钠、月桂醇醚硫酸酯钠和椰油酰甘氨酸钠，并加入皮肤滋养成分包括硬脂酸，葵花籽油，大豆油和甘油等，达到温和、滋养皮肤的目的。去皱、抗衰老：主要含有:细胞生长调节剂，如:细胞生长因子、表皮生长因子类及成纤维细胞生长因子、果酸等;抗氧化成分，如:超氧化物歧化酶SOD、辅酶Q10等，可减少皱纹，延缓皮肤老化。β-葡聚糖是天然的高聚糖，具有抗衰老、晒后修复和命中保湿的作用;胜肽(排列组合两个以上，能被人体利用的氨基酸)，维生素A、维生素E等，能有效发挥抗衰老作用。控油清痘：一般含有能充分清洁皮肤表面过多皮脂的表面活性剂、抑制皮脂分泌的南瓜子油、锌剂等活性成分及使蛋白变性的水杨酸等，具有角质溶解作用，达到控油消除痤疮皮损功效。2%烟酰胺(维生素B3)能有效抑制皮脂溢出率和日常皮脂水准，维生素A可以收缩毛孔，改善油性皮肤和棕榈酸酯，海藻精华、金缕梅、金盏花、牛蒡精华、水溶性甘草提取物具有溶解粉刺，减轻色素沉着旧，缓解皮肤炎症，降低皮肤敏感性的作用，可用于油性皮肤的日常护理。舒敏，抗敏：舒敏，抗敏的活性成分主要有：活泉水及天然植物提取物。比如：理肤泉水里富含有硒，可以减少紫外线对皮肤产生的自由基伤害，长期使用能有效防止皮肤老化；雅漾活肤泉水富含硅酸盐，有学者研究认为，特应性皮炎使用雅漾活肤泉水非常有效，多个文献也证明雅漾活泉水具备高效的抗敏、舒缓功效。天然植物提取物如洋甘菊、法国海岸松树皮提取物碧罗芷等，具有抗炎效果，马齿苋含有大量的维生素E、维生素C、β-胡萝卜素、谷胱甘肽等，能够提高超氧化物歧化酶(SOD)活性，从而减少或消除自由基和过氧化脂质对机体的损害，具有抗过敏、抗炎症作用可辅助治疗的皮肤问题皮肤屏障受损性的皮肤病①干燥性皮肤病:如特应性皮炎、湿疹、皮肤瘙痒症等;②红斑鳞屑性疾病:如银屑病、毛发红糠疹、红皮病等;③面部皮炎:脂溢性皮炎、酒渣鼻(玫瑰痤疮)、口周皮炎、慢性剥脱性唇炎等;④角化异常的皮肤病:如鱼鳞病、毛周角化症、剥脱性角质松解等;⑤药物导致的皮肤干燥脱屑:如维甲酸、过氧化苯甲酰等;⑥生理性皮肤干燥:主要见于老年人或季节气候变化造成的皮肤干燥。以上疾病多选择舒缓类、清洁类、保湿和皮肤屏障修复类的护肤品。敏感性皮肤①敏感性或不耐受性亚健康皮肤;②劣质化妆品或化妆品使用不当致皮肤屏障破坏;③医源性，如激光等微创术后，各种药物治疗造成的皮肤不耐受，如激素依赖性皮炎等。以上疾病也多选择舒缓类、清洁类、保湿或皮肤屏障修复类的护肤品。皮脂溢出性皮肤病主要包括如下疾病：痤疮、脂溢性皮炎、酒渣鼻(玫瑰痤疮)等皮肤病。以上疾病多选择控油类、清洁类，控油和抗粉刺类护肤品，舒缓类或皮肤屏障修复类护肤品也具有良好的辅助治疗作用。色素性皮肤病色素增加性皮肤病，如*褐斑、炎症后色素沉着、黑变病等，该类疾病辅助应用美白祛斑类护肤品，并配合保湿类、舒缓类护肤品进行基础护理，外涂防晒霜等有明显的疗效。色素减退性皮肤病，如白癜风等，在药物治疗疾病的同时，可选用遮瑕类护肤品掩盖皮损。光皮肤病包括光敏性皮炎、多形性日光疹、慢性光化性皮炎、红斑狼疮、皮肌炎、皮肤光老化等。护肤品选择原则为强调防晒功能，同时应用保湿剂改善皮肤干燥、脱屑的症状。临床上嫩肤类产品就用于延缓皮肤的光老化。激光等微创术后的皮肤护理该类情况的护肤品选择:舒缓类、清洁类，舒缓类湿敷面膜、保湿类或皮肤屏障保护类产品用于基础护理。促进创面愈合的护肤品可加速皮肤修复功能，急性期后也要使用防晒类护肤品。其他对腋臭和多汗症可使用抑臭止汗类护肤品，某些类型脱发患者可使用育发类护肤品。总之，因医美护肤品更具安全性，更具药理功效性，更严谨。加之临床常用来辅助治疗皮肤病或者术后护理，个人认为，无论是皮肤保养或皮肤修复，医美护肤品更具实用性，少一些夸夸其谈的广告，多一些实实在在的功效。最后，再罗嗦一下，无论是妆字号（常规商业护肤品）还是械字号（医用类护肤品），只要是护肤品，都有其功能性的，不是任何护肤品都有立竿见影的效果，通常像修复屏障类、抗衰类，美白类，都不是立即见效的，而像抗敏类，通常是短期内就能立即见效的，所以，并不希望您在看完本文后冲动的买了什么产品然后对医学护肤品有什么“神奇功效”而产生误解。所以，购买前需要对护肤品有个理性的判断，否则盲目的买买买，买到“对症下药”的还好，人云亦云，随便别人一个推荐，就去买，买到不合适的回头再失望，那就没意思了。我向来不喜欢给人推荐护肤品，不是我不愿意，而是你的皮肤状态只有自己最熟悉，皮肤状态是随时会变化的，除了自己没有人更熟悉它的个性。事实上，市面上的大多数商业护肤品的标准就是不让你变得更糟糕，仅此而已。关于医用护肤品的品牌解析，改天再列一篇“医用护肤品：品牌篇”[1]*珊珊，李利，何黎．医学护肤品在皮肤科的应用［J］．皮肤病与性病，，30(3):．[2]蔡丽娇，张少明，方平．医学护肤品活性成分与应用［J］.海峡医学，，20(8):[3]齐显龙，高琳，刘玲，等.常见活肤泉水性能比较及临床应用注意事项〔J〕.中国美容医学，，17(1):.-END-晚安，小妖们~番薯蜀黍