年，英国著名医学杂志《柳叶刀》发表全球成年人体重调查报告，中国肥胖人口的数量超越美国位居首位。报告显，中国男性肥胖人数为万人，而女性肥胖人数则高达万人。
在这个以瘦为美的年代，肥胖仿佛有了原罪，由此也摧生了一个巨大的减肥行业。从十年前的曲美、曲婷、诺美亭到如今朋友圈的网红减肥药，购买者如过江之鲫，络绎不绝，商家们赚得盆满钵满。
为了销量，商家们也把自家的产品也吹上天，类似“无任何副作用”、“绿色安全”、“绝不反弹”、“一天瘦一斤”等宣传语，仿佛成了他们在朋友圈发广告的统一口号。
宣传归宣传，那么这些减肥产品实际效果又如何？我们可以从一个亲历者的案例，窥一斑而知全豹。
0121岁的小美是一位体态非常丰腴的女生，cm的身高，体重55公斤，这样的身材按标准来说，虽然不显瘦，但也不见得有多胖，但她一直不这么认为，甚至用肥胖来形容自己的身体，觉得再少十公斤肉，才是完美身材。
为了达到这个目的，小美想尽一切办法，节食、健身、运动，瑜珈，购买各种电视广告里出现过的减肥产品和器材，就差没直接从身上割肉，但效果都不明显，反而因为各种折腾，导致出现低血糖等症状。
偶然的机会，她在朋友圈看到有微商在推荐一款进口网红减肥药，于是动心了，立刻出手购买了一个月的药量。刚吃药的第一个月，效果确实非常明显，对美食失去了兴趣，一周就掉了几斤。
如此减肥神效，小美不知道有多高兴，导致她对这些药的副作用，例如情绪亢奋、头晕恶心、失眠自动忽视。但吃了两个月，小美发现问题了，只要停止吃药，体重就会迅速反弹，并且情绪非常低迷，甚至有抑郁倾向。
小美虽然起了疑心，但在微商以不要轻易停药，坚持使用才能长期有效的忽悠下，又购买了一个月的药量。然而，小美在继续服用的过程中，问题依旧存在，并且人越来越激奋，脾气开始变得暴躁，有时候甚至还产生了幻觉。
不仅如此，小美发现，这种减肥药跟吸毒一样，瘾性越来越大，而出现的问题，也非常符合吸冰毒之后的症状表现。这也是为什么，她会找到我讲述自己的经历和怀疑的原因。
其实不用进行任何检测方式，我都知道，小美购买的这种减肥添加了国家明令禁止的违禁成分。因为她不是第一个来咨询我的女生，在此之前，已经有多位吃过网红减肥药的女生来讲述过同样的问题。
这些女生产生的症状既有相似的，也有更严重。实际上，与小美她们有同样遭遇，还有很多，仅是新闻曝光就已经无数案例。
02湖南邵阳28岁女子，自去年2月开始服用一种网红减肥药，两个月体重下降近15斤，但出现了头痛、恶心、呕吐等症状，随后开始产生幻觉，经医院检测后，发现是因为长期腹泻导致有效循环血量减慢，心排出量减少，导致组织灌注量不足，从而引起了脑梗塞。
身体出问题，至少还有挽救的机会，但有些女生却是后悔的机会都没有了。长沙一名女白领连续两个月狂吃减肥药，虽然迅速瘦身了，但也患上厌食症，最终在倒在宿舍，医院全力抢救无效死亡。
中央电视台也曾经报道过一则新闻，江苏省常州市一名27岁的女生对自己并不很胖的身材不满意，长期服用网上购买名为“绿S减肥胶囊”的保健食品，突然出现晕厥，医院进行抢救，最终还是没能挽回生命。
事后调查，这位女生服用的“绿S减肥胶囊”含有国家明令禁止的非法成分，也是导致其死亡的根本原因。
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这些网红减肥药有如此明显的副作用，为什么像小美这样的女生还会不停的服用？道理很简单，因为真的有“减肥神效”，并且立竿见影，不过这一切是建立在伤害健康的基础上。
自9年前，国家食品药品监督管理局禁售一批耳熟能详的减肥药后，现在合法的减肥药并不多，多数还是打着减肥旗号的保健食品，而目前在朋友圈里火热的网红减肥药，绝大多数都是三无产品，其成分无非是以下几种。
西布曲明（非法禁药）西布曲明是一种作用于中枢神经系统的抑制剂，由美国雅培制药公司研发生产，第一款含有西布曲明成分的减肥药于年在美国获准上市，年在欧盟获准上市，年在我国获得批准上市。
西布曲明减肥原理：仰制人体对5-羟色胺、去甲肾上腺素的再摄取,降低食欲，减少进食，以及提早让人有饱腹感，同时还刺激交感传出神经，激活褐色脂肪组织中的肾上腺素β2受体，导致葡萄糖利用增高，增加产热，从而降低体重。
早些年，在电视荧屏上铺天盖地，请明星代言的减肥产品，如曲美、曲婷、诺美亭等，都是属于含有西布曲明类减肥药，现在不见踪影的原因并不是没有了市场，而是西布曲明已经被证实有严重的副作用。
即使在没被证实有严重的副作用之前，长期服用含有西布曲明成分的减肥药，也会出现口干、失眠、腹泻（某种意义上又成了宣传的“优点”，连续拉肚子瘦身），心率升高、月经紊乱、癫痫发作、四肢抽搐等反应，只不过这一切被急于瘦身的女生自动忽视了。
年，欧盟通过跟踪研究发现，西布曲明可能增加服用者患严重心血管病的风险，以及导致非致死性心梗、非致死性中风、可复苏的心脏骤停、心血管死亡等。
美国FDA曾经跟踪调查了例服用含有西布曲明减肥药的人员，报告显示，其中29例死亡，例住院治疗，从中也看得出，致死率非常。
中国国家药品不良反应监测中心也做过同样的调查，虽然报告中并没有出现死亡病例，但不良反应也高达例。
鉴于西布曲明减肥治疗的风险大于效益，从年开始，包括中国、欧洲、美国、加拿大、日本等世界各国纷纷出台法律，宣告所有含西布曲明成分的减肥药厂家必须停止生产、销售和使用，并将西布曲明列为禁药。
西布曲明在合法减肥药中销声匿迹了，但并没有消失。由于它确实具有减肥的“奇效”，在利益的驱使下，一些不法商贩通过地下的黑心作坊，炮制出所谓的进口网红减肥药，上当者无数。
奥利司他（合法OTC）奥利司他是一种非中枢性神经系统的抑制剂，作用于消化系统中的胃肠道，阻止脂肪摄入，方法简单粗暴，就是吃进去后直接排出来，所以说明书上一般都建议餐时或餐后一小时使用，若有一餐未进或食物中不含脂肪，可省略一次服药。
奥利司他减肥原理：通过抑制胃肠道的脂肪酶，这是人体分解脂肪所必需的物质，一旦缺失，食物中的脂肪就得不到分解，也就不能被身体利用和吸收。同时，阻止三酰甘油水解为游离脂肪酸和单酰基甘油酯，减少肠腔黏膜对食物中的三酰甘油吸收，促使脂肪快速排除体外，达到减肥的目的。
奥利司他是目前唯一合法的OTC减肥药，但有规定需要在药师的指导下用。之前非常火的一种名为“排油丸”的网红减肥药，其实主要成分就是奥利司他。由于是非处方合法药物，所以很多微商在宣传自己产品的时候，都是打着无任何副作用的减肥神药。
先不说微商自制的此类减肥药并不合法不说，就算是合法的奥利司他副作用也很明显，最常见的就是腹痛、腹泻、腹部不适、带便性胃肠排气，大便紧迫感，内裤油性斑点，脂性粪便，软便直肠痛、胀气、牙痛、牙龈出血、内分泌失调、焦虑、疲劳、头痛等。
以上还不算太大的问题，随着时间推移，这些不良反应会逐渐减轻。奥利司他另外两大症状才是真正的问题所在，一是吃后肛门会不自主的流脂肪油，如同大小便失禁一般，需要经常穿着纸尿裤；二是长期服用对肝损害严重，甚至有可能导致肝衰竭死亡。
美国FDA曾对年至年8月间服用用奥利司他的人员进行跟踪调查，确认少有13人发生严重肝损害，其中2人因肝衰竭死亡，3例需要肝移植。因此于年5月发出警告，奥利司他存在可能引起严重肝损害的风险。
中国国家药品不良反应监测中心，也于年12月31日发布有关奥利司他的病例报告，共统计余例，主要不良反应表现为便秘、腹痛、腹泻、头晕、月经紊乱、皮疹等。另外，肝胆系统损害6例，表现为肝功能异常4例，肝区疼痛1例，药物性肝炎1例。
因此，国家食品药品监督管理局根据这些数据，发布《关于修订奥利司他制剂说明书的通知》，主要内容：
1、要求说明书中的增加有关肝损害的内容，例如重度肝炎、肝衰竭等；
2、要求说明书中的增加出现任何肝功能障碍症状，应立即停用奥利司他和其他可疑药品，并检验肝功能。
由于可见，奥利司他并非无副作用，反而存在很大的风险。因此，目前奥利司他减肥产品也明确指明，仅适用于肥胖患者服用。对于体重正常者，不应采用奥利司他进行体重控制，实现“减肥”的目的。
苯丙胺（非法禁药）苯丙胺又名安非他命，是一种作用于中枢神经系统的兴奋剂，服用后能让人的精神在一段时间内保持极度兴奋状态，因此二战时期被各国*队被制作成*需药品，专门给前线士兵使用，保持旺盛的战争力。二战结束后，苯丙胺又衍生出甲基苯丙胺，即大名鼎鼎的冰毒。
苯丙胺减肥原理：抑制脑干饱食中枢神经活动，降低食欲，另一方面由于服用者一段时间始终处于高度兴奋状态，不知疲倦专注一件事，因此对食物和睡眠的要求几乎为零。通过麻痹人的感知，抑制饥饿感、增强人体消耗来达到体重下降的目的的。
苯丙胺最初确实被用于治疗成人肥胖症，但后期人们就发现其副作用严重，并且很容易滥用，因此被大多数国家被列入处方慎用的药物。在我国属于一类精神药品，属于严格管制。但由于制作简单，也曾曝光被一些地下黑作坊用于制作减肥药。
苯丙胺比前几者副作更加严重，不仅吸多了会上瘾，并且对大脑和中枢神经系统伤害非常大，很容易导致使用者出现幻觉、妄想、多疑、抑郁、情绪失控等精神障碍（前文中的小美就是典型案例）。另外，对肺、肾和肚的损害也大，严重者甚至会因为过量使用中毒死亡。
芬氟拉明（非法禁药）芬氟拉明同属苯丙胺类食欲抑制药，虽然中枢兴奋作用相对较弱，但长期服用，副作用依然明显，有可能导致心脏瓣膜病发病率大幅增加（最大隐患）、嗜睡、抑郁、口干、头晕、恶心、非腹泻性大便次数增多、腹部不适及夜尿增多等不良反应。
芬氟拉明减肥原理：在下丘脑与间脑区释放5-羟色胺并阻断5-羟色胺的再摄取来达到抑制食欲的作用，另外与苯丙胺一样，通过抑制脑干饱食中枢神经活动，让使用者觉得肚子饱了，没有饥饿感，减少进食需求，达到减肥目的。
曾经在美国好莱坞有一款非常热门的减肥药物，也就是现在又被称为“聪明药”的阿得拉，实际上也是一种苯丙胺类药物，原理与苯丙胺、芬氟拉明一样，已知使用过的美国女明星有：帕丽斯·希尔顿、“小甜甜”布兰妮、安吉丽娜·朱莉。
尽管的苯丙胺类减肥药非常有效果，但只要停药体重就会迅速反弹，需要长期服用，因此极易滥用上瘾，并且副作用非常严重，导致各种精神疾病，因此合法的苯丙胺类减肥药在全球早已被叫停，同时联合国要求各国立法严格管制苯丙胺，禁止非法使用。
氟西汀（非法减肥药）氟西汀是作用于中枢神经系统的一类抗抑郁药，主要作用是治疗抑郁症，另外会对强迫症、惊恐障碍、创伤后应激障碍(PTSD)等也有适用，唯一与减肥粘边的作用，是其具有治疗神经性贪食症的作用，实际上就是通过抑制食欲达到治疗作用。
氟西汀减肥原理：与苯丙胺、芬氟拉明类似，选择性地抑制通过5-羟色胺转运体，并阻断突触前膜对5-羟色胺的再摄取，从而产生抗抑郁作用，副作用就是抑制食欲。进食少，体重当然就会下降。
从药物归类就能看出，氟西汀是属于抗抑郁药，从没有批准作为减肥药，但一些非法添加氟西汀的减肥药正是看中其有抑制食欲的副作用。此类一般会包装成泰国网络减肥药，通过微商推广宣传，摇身一变成了价格高昂的进口减肥药。
含有氟西汀的减肥药
正常人使用（减肥者），副作用极大，特别是对中枢神经系统的影响，这会导致激越、焦虑、认知缓慢和情感缺乏等等，其他不良反应，失眠、恶心、腹泻、便秘、震颤、头痛、腹泻，严重时有可能引发癫痫、躁狂，以及产生自杀的念头和行为。
英国医学杂志(中文版)年第04期：英国卫生部曾组织专医院使用氟西汀的情况及随访病人，结果表明，长期服用此药会造成病人自杀率升高。
临床上并没有发现氟西汀具有减肥作用，即使利用抑制食欲达到降低体重的目的，也只是短期效果，停药就会反弹。长期大量服用超量服用还可能引发严重的肝脏损害，同时或导致呼吸抑制、衰竭甚至死亡。
酚酞（非法禁药）酚酞为化学成品，外观为晶体粉末状，是一种刺激性轻泻药，主要作用于大肠，用于慢性便秘，直接刺激肠黏膜或活化肠内平滑肌的神经末梢而增加肠的推进力，因产生过度缓泻而导致体液与电解质障碍（来源百科）。
酚酞的减肥原理：简单来说的就是通过长期或频繁的腹泻，在短时间内让身体排出更多水分，达到体重下降的目的，但实际上体内的脂肪并没有减少，一旦停止用药，马上反弹。类似的还有番泻叶、大*素、决明子等，长期使用或导致结肠黑变病、损害肠神经系统等。
年，酚酞被世界卫生组织国际列入2B类致癌物清单中，虽说级别不高，但还有是有致癌的风险，特别是长期服用。另外，除了可引发肠绞痛、出血倾向、营养不良，以及过敏反应。过量服用，还有可能诱发心律失常、神志不清、肌痉挛以及倦怠乏力等症状。
左旋肉碱（营养食品）左旋肉碱是一种一种促使脂肪转化为能量的类氨基酸，又名维生素Bt，从这里就可以看出，它并不是药物，而只是一种营养成分。实际上，我们人体通过会自行合成足够的左旋肉碱，一般情况，不需要通过外部补充。
左旋肉碱减肥原理：人体脂肪的代谢过程要经过一个障碍，障碍原本线粒体可以燃烧脂肪，使之释放能量，被身体消耗，但是长链脂肪酸通不过这道障碍。左旋肉碱就起到了突破障碍的作用，把长链脂肪酸一点一点地搬运到屏蔽外面，送给线粒体，让它进一步氧化！
我们体内自行合成的左旋肉碱一直做这样的事，于是一些商家便宣传，多吃左旋肉碱减肥营养食品更有助于脂肪燃烧，达到减肥的目的。但实际情况是，补充最多的左旋肉碱并不会起到作用，人体只会维持一定的量，多余的都会排出体外。
普通人很少出现缺少左旋肉碱的情况，一般只有运动量大的人，如运动员或运动健身人士，才有可能因为体能消耗过大，旋肉碱合成“相对不足”，需要补充。所以说一般的普通人服用左旋肉碱，对于减肥没有帮助意义。
酵素（营养食品）同类的还有被吹得神乎其神的一种酶，名为酵素，因为来源日本，所以被商家利用宣传成安全无任何副作用的减肥产品。实际上，酵素就是一种蛋白质，在很多水果中都有，例如西红柿中。
我们人体的酶一般是自给自足，根本不需要额外补充，就算要补充，也需要购买，直接吃水果和生菜叶就行。酵素在日本也只是营养食品中的一种成分，主要消费群体是老年人。被商家包装一下，就成了神奇补品，能预防各种疾病，还能减肥。
目前，网上的电商平台商家，在推广酵素产品时，都宣称能人体补充更多酶，实际上，这些酵素产品即使含有酶，在经过胃肠道的消化之后，其活性几乎被破坏殆尽。更何况，人体也根本不会吸收这种外来酶，减肥效果如何，不言而喻。
网上也有使用者称，服用“酵素”产品后，确实有减肥之用，这其实并不是酵素起了作用，而添加其他成分，例如低聚糖、乳酸菌等，这让人的因肠胃不适，进而引起腹泻，能不起到“减肥”的作用吗！很可惜，这种“效果”也只是昙花一现，很快就会被打回原型。
04综上，我们可以看出，即使是合法的OTC减肥药，也并不是针对所有人，而只适用肥胖患者，且也有明显的副作用。而那些所谓的减肥营养食品，无论宣传的多么有效，也不过是一种营养剂，并没有多大的减肥作用。
而微商们极力吹捧从日本、泰国进口的网红减肥药，实际上都是找地下黑心作坊非法制作而来，为了追求立竿见影的减肥效果，他们不惜大量添加各类违禁成分，无视三无产品会严重伤害使用者的健康。
爱美之人，人皆有之，但为了美丽要付出自己的健康，甚至是生命，相信没有人愿意。这个世界唯一真正绿色安全的减肥方式，就是通过科学健康的运动方式，以及良好的饮食习惯。转载自毒言毒语