作者：天津中医一附院肾病科主任医师杨洪涛
天津中医院结合相关研究，总结出“中药经结肠途径治疗防治慢性肾脏病技术方案”，经临床验证总有效率达到92%。作为继血液透析和腹膜透析后的第三种透析方法，结肠透析以其安全、无创、低成本、疗效肯定、适应面广等治疗特点，正被愈来愈多的临床医师和患者所接受，将发挥其越来越重要的临床意义。
结肠透析是通过向人体结肠注入过滤水，进行清洁洗肠，清除体内毒素，充分扩大结肠黏膜与药物接触面积。然后，再注入专用药液，促进结肠黏膜吸附并排出体内各种毒素。最后再灌入我院针对患者病情制订的专业特殊中药制剂，并予保留，使结肠黏膜吸收药物有效成分，发挥降逆泄浊，降低血肌酐和尿素氮、尿酸等尿毒症毒素的作用，保护肾脏生理机能。
结肠透析能够在治疗的同时进行全结肠的清洗，这样完全彻底清洗了结肠内的粪便及体内毒素，又可减少结肠黏膜对肠内有毒物质的重新吸收，减轻了肾脏的负担。特别是对于小儿、老年人便秘及消化道出血合并肾功能衰竭者，起到一举多得的治疗作用。在结肠清除体内毒素后，再进行中药保留灌肠，使中药发挥补益肝肾，调和阴阳等作用。通过实行中西医结合治疗，是其他透析方法所做不到的。老年人慢性肾功能衰竭不断增加，尤其当发展到尿毒症时，由于多种疾病同时存在，选择血液透析和腹膜透析都不适宜时，本疗法是唯一的弥补手段。结肠透析可以在维护透析患者透析效果和生活质量的前提下，对残余肾功能保护作用优于血透，减少血液透析或腹膜透析的次数，甚至可以完全依靠结肠透析来维持肾功能。
体内的毒素大多是通过肾脏分泌尿液而排出体外,当肾脏功能下降时，则通过肾脏排出的毒素减少。由于肠道可以排出部分毒素，所以肾衰竭的病人，通过肠道排毒就成为非常重要的途径，利用中药保留灌肠治疗肾衰竭在我国及日本等国有甚多研究，是中医药在肾衰竭治疗中的一大特色，并具有独特的优势。
结肠透析将现代科技与中医特色相结合，运用于临床以来取得了较好效果，天津中医一附院肾病科作为国家中管局结肠透析协作组组长单位，为慢性肾脏病不同阶段的患者制订了不同的中药处方，保留灌肠，其中成分对肾小球系膜细胞有抑制作用，能抑制肾小管细胞的高代谢状态，改善肠道微炎症状态，抗氧化，经上千人次运用，无毒副作用，病人无痛苦，结果显示结肠透析可以降低肌酐轻度升高患者的毒素水平，明显改善透析前慢性肾脏病患者的不良症状，纠正透析患者易出现的肠瘀张及胃肠功能紊乱。
适用人群：以慢性肾脏病患者为主
1.慢性肾脏病临床表现是机体内代谢性产物贮存引起的一系列全身中毒症状者
2.慢性肾功能不全合并肠道并发症者
3.尿毒症行腹膜透析治疗的患者，出现肠淤张、不全肠梗阻、腹膜透析管移位等患者
4.习惯性便秘
5.肠镜术前准备
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