黑变病

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TUhjnbcbe - 2020/11/30 18:14:00

在无数次自我暗示长的帅人不怕做胃镜之后,终于鼓起勇气用胃镜证明了自己是个表里如一的人...

亲身体验,普通胃镜其实没有想象中那么难受,不痛,不痒,不魔幻。真正难受的地方只有喉咙,有一个成语可以完美概括。

如鲠在喉。

我想如果使用局麻药比较妥当的话,这种不适感可能会小一些。达克罗宁的口感一言难尽,听说奥布卡因的味道更好一些。局麻药在嘴里含五分钟,然后一口一口慢慢咽下去,大概在10-20分钟后效果最佳。二甲硅油建议提前半小时喝,一个小时更好,去泡之后胃里水会少一些。

至于插镜过程中的干呕,真的是忍不住的,属于条件反射,可以慢慢小口咽口水,略感缓解。

最重要的是。做完胃镜隔一个小时左右赶紧吃点东西...不然跟我一样胃痉挛就难受了...

好了,废话说完。该做笔记了。

大肠黑变病大肠黏膜呈黑褐色改变,所见盲肠光滑,形态正常,回盲瓣呈唇状,开闭良好,黏膜光滑;所见结肠各段黏膜光滑。直肠黏膜光滑。结肠造瘘术后经肛距肛门约40cm因肠腔变形,肠镜无法插入,所见粘膜光滑。自造瘘口插至40cm至回盲部,盲肠光滑,形态正常。回盲瓣呈唇状,开闭良好,黏膜光滑;所见结肠各段黏膜光滑,血管网清。溃疡性结肠炎肠镜插至回肠,可见多发小溃疡,表面覆脓苔,回盲部及回盲瓣变形,黏膜呈蜡管样改变,延伸至横结肠,呈碎屑样,粗糙,夹杂少许溃疡及小增生,黏膜蠕动消失,活检质硬、易出血。另降结肠一下病变较轻,可见少许溃疡性改变。毛细血管病变盲肠、升结肠黏膜充血潮红,见大量针尖大小出血灶,回盲瓣呈唇状,开闭良好,黏膜光滑;余所见结肠各段黏膜光滑,血管网清。直肠黏膜光滑。经内镜食道静脉套扎术(EVL)插入内镜见自食管-胃接合部至距门齿25cm处有多条紫蓝色串珠状曲张静脉,直径大于1.0cm,表面可见红色征,胃底静脉曲张不明显。安装食道多环套扎器于胃-食管接合部对曲张静脉逐一套扎,术程顺利,术中无出血。内镜下空肠置管术空肠管自鼻孔插入,在胃镜下送入空肠近端后注入生理盐水约10ml,管腔通畅,整个操作过程顺利。内镜下食管异物取出术食管上段见一长条状鱼骨,二端均刺入管腔中。异物钳将其取出,无活动性出血。食道癌金属支架置入术食管下段(距门齿30-40cm处)见不规则新生物,累及食管全周,内镜勉强通过,置入食管金属支架20mm*80mm后复查胃镜,胃镜通过顺畅,无狭窄。残胃炎/吻合口炎食管:黏膜光滑,血管纹理清晰。贲门:黏膜光滑。胃底:黏膜光滑;粘液湖清。残胃:黏膜点片状充血。胃术后胃-空肠吻合状态,吻合口黏膜充血水肿,未见狭窄。(毕II式术后)输入袢和输出袢粘膜皱襞光滑。经内镜胃石碎石术胃镜进入胃腔后见一巨大*色质硬物,直径大于3cm,经圈套器逐一反复勒碎呈颗粒状。吻合口狭窄内镜下扩张术行食道切除+胃-食道吻合术后,距门齿约20cm可见吻合口,吻合口狭窄呈孔状,内镜不能插入。经内镜孔道插入引导钢丝退出内镜,循钢丝依次插入3#,4#,5#,6#扩张探条逐级扩张,术毕复插入内镜见吻合口通畅。总有一天,你会变得跟我一样胖!赖木

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