近日，小儿消化科梁英杰教授及王朝霞主任在麻醉师、医护人员的紧密配合下，应用双气囊小肠镜分别经口、经肛为一例黑斑息肉综合征患儿进行了全小肠段多发、巨大息肉切除术。
该病例为12岁女孩，曾因腹痛、便血多次行结肠镜肠息肉切除术，并因息肉较大继发肠套叠、肠梗阻行肠切除手术2次。患儿消瘦、贫血，疾病迁延不愈，严重影响了其生活质量和身心发育。本次患儿因便血、腹痛，小肠发现多发息肉就诊于小儿消化科，经超声检查小肠有多发息肉，较大为5*4cm，并有继发滑动性肠套叠。鉴于患儿机体贫血、营养不良的身体状况，王朝霞主任、梁英杰教授经充分的术前准备和缜密的术前评估，应用双气囊小肠镜经口电凝电切小肠息肉3枚，经肛电凝电切小肠息肉2枚，最大息肉直径达5*5cm。术中应用氩气止血，无明显失血，术后患儿很快苏醒，现恢复良好，已正常进食和活动。
黑斑息肉综合征是常染色体显性遗传病，约50%患者有明显家族史。其主要表现为面部、口唇周围和颊粘膜的色素沉着，以及胃肠道多发息肉，病理上为错构瘤，多数因息肉引起的并发症如肠套叠、肠梗阻、肠出血等就诊。治疗方面，除了用内镜切除息肉外，对于较大的息肉或生长密集的息肉，可手术切除部分肠管，若有恶变可按恶性肿瘤处理。手术适应证：肠套叠、肠梗阻；反复腹痛，贫血；息肉恶变；小肠息肉2cm。
该患儿存在小肠巨大息肉合并有肠套叠，已属手术指征，应用双气囊小肠镜分别经口、经肛做全小肠段检查并行息肉切除，不但避免再次开腹，大大降低了手术治疗的痛苦，而且恢复快、疗效可靠，充分体现了镜下治疗的优越性。双气囊小肠镜的应用，使小儿消化科的疾病诊治水平上再上新台阶，处于国内儿童消化内镜诊治的领先水平。
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