黑变病

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TUhjnbcbe - 2020/12/24 16:58:00

打喷嚏了,赶紧冲一包板蓝根冲剂!上火了,吃几片牛*解毒片泻泻火!吃撑了吃胀了,健胃消食片当零食吃……如果你也有这样随意用药的习惯,该改改了!即便是家中常备药,也不是想吃就能吃,多吃吃错了同样会带来健康风险。

板蓝根喝多伤脾胃

每到感冒易发季,很多人会选择喝几包板蓝根来预防感冒。但其实,板蓝根不是人人都适合喝,乱喝板蓝根可能伤身!

板蓝根性寒味苦,具有清热解毒、凉血消肿、利咽等功效。就治感冒而言,主要针对的是具有发热或高热、咽喉肿痛等一系列症状的风热感冒。板蓝根不适用于风寒感冒、体质偏虚寒的患者,如果服用容易引起腹泻、腹痛等症状,甚至可能加重病情。

另外,服用板蓝根,一定要根据病情适量用药,不能长时间、大剂量服用,更不能每天像喝茶一样饮用。“长期大量服用板蓝根可能伤及脾胃,导致食欲减退、腹泻、腹痛、腹胀等消化系统的不良反应。若需服用,也建议饭后服用,以减小对脾胃的刺激性。”王昊说。

牛*解毒片吃多了可能“中毒”

冬天,气候干燥,很多人的身体“起火”了:嘴角起泡、嗓子干痛、便秘等各种情况都找上门来……上火了,牛*解毒片是很多人常用的去火药。但王昊提醒,牛*解毒片是泻三焦实火,清肺胃实热的,只能在上火严重时(如牙床肿痛、大便不通或口舌生疮)暂时服用以缓解症状,不可作为长期的治疗用药。

牛*解毒片中含有的大*、冰片、石膏、*芩等成分,性寒凉,若大量服用会伤脾胃,并产生药物依赖。如果病因明确,可用牛*解毒片短期缓解症状,该药服用时间不应超过3天,切忌过量或长期服用。“临床上发现,一些患者为了泻火解毒,大量、长期地服用牛*解毒片,结果出现了皮疹、剧痒、胸闷、腹泻等症状。这时应该警惕砷中毒。”

滥用泻药加重便秘

习惯性便秘是老年人常见的毛病,很多老年人家中常备泻药。但滥用泻药,非但不能治好习惯性便秘,反可能使患者对药物产生依赖,让便秘成为顽症。

对经常便秘的人而言,泻药能解决燃眉之急。但是,便秘是一种慢性病,有的患者觉得泻药方便、痛快,把它当成“万灵丹”,这是非常危险的。“门诊上见过长期喝大*水的患者,肠子都黑了。”滥用泻药不仅治不了便秘,还可能诱发结肠黑变病、结肠息肉等,增加癌变风险。

由于泻药种类繁多,如果必须使用该类药物治疗便秘,建议在医生指导下使用,在未明确诊断之前,不可随意应用,以免造成严重的不良反应。

慢性咽炎发作润喉糖治标不治本

寒冷的冬天,人们喜欢吃点辛辣的食物御寒,加上室内供暖干燥,容易诱发慢性咽炎。嗓子不舒服的时候,不少人把润喉含片或润喉糖当作“神丹妙药”,其实,润喉片最多在炎症发作急性期中使用5-7天,不能过度服用。

润喉片对慢性咽炎本身是治标不治本的。一些含片里含有药物成分,有消炎、止痛、驱除炎症的作用,长期滥用会扰乱口腔的内在环境,造成菌群失调,可能加重炎症,诱发溃疡等。最好在专科医生的指导下,规范、科学用药。

另外,防治慢性咽炎,烟酒最好不要碰,饮食清淡,忌辛辣之物,过冷、过甜的东西也尽量不吃,多吃富含维C的果蔬以及富含胶原蛋白的食物。避免刺激性气味。冬天,保持室内合适的温度和湿度很重要。注意口腔卫生,早晚可用淡盐水漱口,以清洁和湿润咽喉,预防细菌感染。

皮肤痒乱抹药膏易患激素皮炎

一到冬天,很多人觉得皮肤又干又痒,容易“过敏”,此时一些人会自行涂抹一些药膏。虽然可能很快好转,但症状没几天又卷土重来,让人不胜其烦。专家表示,其实症状好的那几天是假象,很可能是因为涂抹的药膏里含了激素,这样往往是治标不治本,长期使用还可能会引起激素依赖性皮炎等不良反应。

如遇到皮肤问题,应及时到皮肤科就诊,如确实需要使用激素类药膏,也应在医生指导下使用。

健胃消食片别当零食吃

消食片,你一定不陌生,居家旅行必备之物。不消化、吃胀了,嚼上几片,好吃不腻、酸酸甜甜,甚至有些人长期给孩子随意吃几片。

健胃消食片是药品,可不是零食,不宜盲目服用。“健胃消食片主要成分是山楂,山楂味酸,可以增加胃酸分泌,增加酶的活性,帮助消化。健胃消食片对于消化不良和腹胀等症状确实有用。作为非处方中成药,副作用也相对较小,但不推荐长期大量食用健胃消食片。尤其是胃酸过多的人吃了之后,胃内的酸度会急剧增加,若患有溃疡病还会加重病情。因此,胃溃疡、十二指肠溃疡患者最好不要吃;儿童、孕妇、年老体弱者,应在医师指导下服用。”

直击医保谈判:中成药品种降价1/3,PD-1超低价策略或将失灵

零下九度的北京早晨,医药企业迎来了“年终大考”——医保谈判。

12月14日上午九点,年国家医保谈判在北京人大会议中心启动。据现场工作人员介绍,谈判预计持续4天,每日设有三场,分别是上午9点、下午1点和晚上7点,当日谈判的峰值企业最高为80家。

相较去年,今年明显加码了,谈判场次从一天两场变成了一天三场,持续时间从3天增加到4天。这与外界盛传的将有超过个药品参与谈判较去年规模翻了一倍的说法不谋而合。

现场参与谈判的企业代表对「财经女记者部落」表示,今年每家企业入场谈判的人数依旧为3人,谈判时间为半小时,医保谈判规则与去年一致,企业两次报价,超过医保局预期价的15%即出局。

“非常快,可能用不到半小时,两轮报价不行20分钟结果就出来了。”他如此说道。“能不能进医保对我们还是太重要了。”

场内场外焦灼的气氛一直持续,谈判完成走出现场的企业代表大多眉头紧锁,表情凝重,匆匆离场。下午首位完成谈判的企业代表则表示,现场非常激烈,降幅达到了40%。

医保谈判降幅超药企预期,

未采取竞标式谈判

早上8点多,第一批企业代表已经陆续进入谈判现场,场外也有不少明后天谈判的企业代表前来打探消息,最为企业关心的就是谈判专家来自哪里,风格如何,谈判形式和以往有什么差别等问题。

10点半左右,首位完成谈判的企业代表走了出来,神色凝重,嘴里不住念叨“压得太狠了”。据他介绍,他此次谈判的品种是中成药,降了原本价格的三分之一。无独有偶,下午首位走出会场的企业代表也一脸难色地表示,现场非常激烈,降幅达到了40%。

之后也有另一位中成药企代表表示,降价幅度虽然超过之前预期,但谈判现场的氛围还比较轻松,医保局专家们态度都挺温和,不复去年的逼人之势。

而另一位准备谈判的企业代表告诉记者,虽然没有人知道医保局心里的预期价格,但在几个月之前医保局与企业开过一次交流会,同样是给企业半个小时左右时间,用来介绍产品的药理、临床优势、药物经济学等情况。据他介绍,当时是一位复旦大学的药物经济学教授主谈。

所谓药物经济学正是主要研究供需双方相互作用下的药品市场定价,以求最大限度的合理利用现有医药卫生资源的学科。

今年采取的比价谈判正是使用药物经济学策略,使谈判方式趋于合理。比价谈判是,谈判专家在谈判前并不知道价格,企业第一次报价后,谈判专家拆开信封看价格。有谈判成功的企业代表解释,第一次报价后,谈判专家会告知企业是否超过官方测算价格的15%,企业再进行第二次报价,价格差落在15%以内就算谈判成功。

在现场的企业代表表示,通常企业领导会给参与谈判的人员一个底价,第一次报价如果高出医保局预期价格的15%,企业谈判代表还可以向更高层领导汇报,再次磋商价格。

相较于去年同时采用的竞标式谈判,即价低者得,比价式谈判更为温和,企业只需考虑医保局的官方测算价格,而不用落入与同行的囚徒厮杀之中。

PD-1超低价战略或将失灵

采取比价谈判策略对于今年最热门的品种PD-1来说也意义重大。此前,外界一直盛传PD-1将采取竞标式谈判价低者得,由此衍生出多家机构的悲观预测PD-1品种或将降至2万元每年,是其最初进入中国市场的十分之一不到。

还有市场人士猜测,今年入围的恒瑞医药或许会采取超低价战略将竞争对手排除在医保之外,从而提高自己的市占率,对体量小的创新药企造成毁灭式打击。

去年医保谈判中,默沙东、BMS和国产君实生物、信达生物四家入围,最终只有信达生物以降幅63.7%成功博得医保局青睐。

根据信达生物财报,截至年12月31日,年度的总收入为10.亿元,PD-1信迪利单抗在年3月上市销售后卖了10.亿元,毛利率为88.1%。

PD-1单抗几乎成为了信达的生命线。

「财经女记者部落」从现场得知,今年最为

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