今天讲一个很有意思的故事。定焦大叔是中国医疗自媒体联盟成员,联盟里大多都是热情洋溢的年轻医生,写故事一把好手。
今天定焦大叔在联盟的群里,发现了一篇妇科医生的文章,被雷到的同时也被深深吸引,于是征得医生的同意,把故事发到这里来。
这名医生叫孙旖,医院的一名妇科医生,自己也是一个美女,定焦大叔先爆料哈。
有一天孙医生上网查资料,突然看到一篇老相册,说的是当年的波斯美女TajSaltaneh的故事。作为妇科医生对于美女题材也很敏感,她出于好奇就点开了。
于是,一个全新的世界在孙医生面前打开,泥石流滚滚而来……
孙医生毕竟是个医生,震惊之后很快恢复了镇定,而且还发现了一种比较普遍的妇科问题。我们来看看她的发现。
TajSaltaneh据说是曾经的波斯国第一美女公主。据说,当年追求者众多,还有当时的著名诗人为她写诗、为她决斗。孙旖医生脑海里不禁勾画出一个国色天香、沉鱼落雁、闭月羞花、人见人爱、花见花开的仙女姐姐的形象,然后迫不及待的点开了照片……
注意,前方高能!
童话里都是骗人的…….
是的,她确实是一位公主,名叫TajSaltaneh(–)是一位波斯公主,波斯国王Naseral-DinShah的女儿。
而据说在当时那个年代,在波斯国,超浓的眉毛和自然的胡须,就是美女的标准。
后来,她嫁给了AmirHusseinKhanShoja’-alSaltaneh,育有四个孩子。
当时的波斯诗人ArefQazvini也青睐于她,还用她的名字为她写了一首诗《依泰姬》(EyTaj)
古代波斯人的的审美实在是欣赏不来了。在孙旖医生看来,TajSaltaneh明明就是一个蛮典型的多囊卵巢综合征--PCOS患者啊!
今天就来聊聊PCOS——多囊卵巢综合征。
什么是多囊卵巢综合征?
多囊卵巢综合征(PCOS),是育龄期妇女最常见的妇科内分泌疾病。人群中的发病率在10%左右,并不少见。
PCOS病人有什么表现?
月经不调:
主要表现在月经稀发、闭经,月经延后,月经没有规律。月经量有的患者量少,有的正常甚至过多。
雄激素增高的表现:
例如女性毛发多、痤疮、长胡须、体毛呈现男性分布。
肥胖:
PCOS患者大部分有不同程度的肥胖。
不孕:因为排卵有问题,很多PCOS患者存在不孕的表现。有些患者也是因为不孕,发现是PCOS。
黑棘皮症:
表现为患者颈项部、腋下、外阴等皮肤皱折处见到黑褐色色素沉着。
这几个临床表现,可以单独存在,也可以一起出现。
按照这个标准,TajSaltaneh公主很可能是个PCOS患者。
得了PCOS该怎么办?
首先告诉你们一个不幸的消息。PCOS和高血压、糖尿病一样,是不能被治愈的!一旦发现,需要终身随访。
但是也不要恐慌!PCOS的治疗主要是调整月经周期、治疗高雄激素及胰岛素抵抗、想要生宝宝的姐妹需要促排卵以及指导受孕。
也就是,根据患者的年龄、要求不一样,PCOS的治疗方案不一样,需要个体化制定。规范的治疗,有PCOS的姐妹们,仍然可以健康生活、优雅老去。
1、调整月经周期。
年轻女生,没有生育要求,PCOS的患者多数月经不规则,治疗方案以调经为主。多采用避孕药或者后半周期孕激素疗法。
2、降低高雄激素水平。
首选药物是达英-35。治疗痤疮需用药至少3个月,如果治疗多毛需延长至至少6个月。
3、降低胰岛素水平,改善胰岛素抵抗。
适合肥胖和有胰岛素抵抗的患者。可供选择的药物是二甲双胍、格列齐特、马来酸罗格列等等。
4、促排卵治疗。
根据患者的卵巢功能、卵泡情况,制定方案促排。如果促排卵6个周期无排卵或者有排卵仍然未妊娠的难治性PCOS,可以考虑采用IVF(俗称试管)帮助受孕。
但是不管哪个年龄的PCOS患者,均应该调整自己不良的生活习惯、控制饮食、禁止暴饮暴食,增加锻炼并戒烟戒酒。这样做的目的,是为了预防PCOS的远期并发症,例如糖尿病、心血管疾病和子宫内膜癌。
PCOS患者肯定不能怀孕吗?
当然不是,经过治疗的大部分PCOS患者都能怀孕成功。不成功的,还有辅助生殖技术呢!少部分PCOS患者不治疗情况下都能自己怀孕,比如TajSaltaneh公主。
这就是孙旖医生。关心妇科问题的同学请