完美搭档-----光子和果酸
济南市第二妇幼保健院
皮肤科主任王丽君
什么是光子和果酸光子的大名是强脉冲光（IPL），简称强光，是以一种强度很高的光源经过聚焦和滤过后形成的一种宽光谱的光，其波长为-nm。本质是一种非相干的普通光而非激光。IPL的属于物理美容技术中的全科医生，除了祛红、去色素、嫩肤而且还能治疗多种皮肤疾病，所以在临床上应用范围广泛。很多爱美的女性都会去进行这种治疗.
果酸：果酸的化学结构为a-羟酸，由于主要来源于水果，故称为果酸。由于其分子量小、水溶性和渗透力强，在临床上作为化学剥脱剂对皮肤损伤小，通过皮肤角质剥离作用，促使老化角质层脱落，加速角质细胞及少部分上层表皮细胞的更新速度，促进真皮内胶原纤维和弹力纤维增生,从而起到改善肤色、治疗痤疮和嫩肤的作用。
光子和果酸的临床应用IPL是目前临床上应用最广泛的光治疗技术之一，在皮肤美容领域占有十分重要的地位。IPL目前广泛应用于各种损容性皮肤病的治疗，尤其是光损伤和光老化相关的皮肤病变.适用于IPL治疗主要为表皮及真皮浅层的色素性疾病，如雀斑、日光性黑子等色素性疾病。对于咖啡斑、*褐斑及色素沉着等疾病可部分改善，对黑变病可作为改善的手段之一，疗效不肯定。适用于IPL的血管性病变包括毛细血管扩张、面颈部毛囊红斑黑变病、鲜红斑痣等浅表性血管病变。面颈部毛囊红斑黑变病多可获得短期淡化，IPL脱毛疗效确切，不良反应轻，至今仍是脱毛的主要手段之一。其适应证为多毛症和毛发过多。
果酸的临床应用(1)整体改善肤质，抵制和延缓皮肤衰老；(2)治疗痤疮（青春痘）——包括丘疹及粉刺；(3)淡化色斑、炎症后色素沉着等；(4)改善肤色不均、细纹/皱纹及皮肤粗糙；(5)细致毛孔；(6)改善皮肤角化——包括脂溢性角化、日光性角化的去除。
光子和果酸治疗的注意事项在进行光子和酸活肤治疗时应由专业的皮肤科医生或皮肤科美容医生实施操作，医生会根据皮肤类型和皮肤情况选择一种最合适的方案。
皮肤准备：在进行光子和果酸治疗前尽量避免暴晒，若不得已，必须在日晒前与日晒中使用防晒产品，接受治疗当天，将脸部洗干净，不化妆、不刮脸及不使用香水等；治疗后应立刻进行冷敷，并使用透明质酸、胶原蛋白等面膜，涂擦舒缓保湿医学护肤品及防晒剂。以缓解红斑、肿胀、灼热等不适感。
光子和果酸治疗有明显的疼痛感？光子和果酸在治疗过程中疼痛感不是很明显。治疗后部分患者会出现局部皮肤发红、灼热感。
光子和果酸治疗有恢复期吗？两者治疗时间都在几十分钟，算上治疗前清洁拍照和治疗后冷敷或面膜，满打满算不到一个小时，属于典型的“午餐美容”。治疗后几乎看不出什么痕迹，部分人局部有些发红也会短时间内消退，基本上属于零误工期。这也是这两项经典治疗风靡全球并经久不衰的魅力所在。
果酸和光子治疗需间隔多长时间？答：一般4周，在果酸治疗中，可以根据患者患者对果酸换肤的反应来决定，但不可以少于2周。
做光子和果酸有禁忌症吗？绝对禁忌证：光敏性皮肤及患有与光敏相关疾病；治疗区域皮损为癌前期病变或恶性肿瘤；治疗部位有感染；治疗区域开放性伤口；治疗期望值过高的患者。
相对禁忌证：口服维A酸类药物者慎用；近2周内有日光暴晒史，术后不能做到防晒者；妊娠或哺乳期；瘢痕体质者；免疫力低下或正在服用糖皮质激素类药物、免疫抑制剂的患者；有凝血功能障碍者；有精神疾病或精神障碍不能配合治疗者；有其他严重系统性疾病者
光子和果酸治疗后皮肤会变薄？可以长期进行保养性治疗吗？长期使用不但不会使皮肤变薄，还可以增加表皮的厚度和真皮中弹性纤维、胶原纤维及粘多糖的成分，使皮肤的整体厚度增加，使皮肤更饱满、更光滑有弹性。可作为长期保养使用，让皮肤维持最佳状态，长期使用是非常安全的。若停用光子和果酸治疗，皮肤会依然依据自然的老化速度出现老化症状。
本周节目预告：1月4日子宫肌瘤与不孕生殖健康科副主任于燕
1月5日小儿隐睾外科李锴
1月6日完美搭档-----光子和果酸皮肤科主任王丽君
1月7日糖耐量筛查检验科池莹莹
1月8日“熊孩子”磕了牙怎么办？——浅谈儿童牙外伤的处理儿童口腔科主任刘安生
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