为进一步深化落实京蒙对口医疗支援工作，在统筹好疫情防控工作的前提下，北医院积极选派技术骨干前医院进行技术帮扶，脾胃病科医师史蒙蒙作为年轻医院进行为期一年的消化内镜操作及内镜室创建帮扶工作。经过三个月的努力，帮扶工作已显初步成效，帮医院创建消化内镜室，并顺利开展内镜诊疗工作，同时也将脾胃科团队的先进技术及服务理念带到了当地，为当地患者带来了福音，解决了长久以来当地患者需辗转各地行消化内镜检查的难题。对于一些病情复杂、操作难度高的患者，积极展开合作，医院就诊，日前，越来越多的患者不远千里，前来北医院就诊，孙某就是其中的一位。?
患者孙某，男性，80岁，来自内蒙古乌兰察布。患者便秘20余年，电子肠镜：1.结肠多发宽基息肉样病变2.结直肠黏膜黑变病，病理提示：（结肠70cm）管状腺瘤，伴低级别上皮内瘤变；（结肠65cm）管状毛状腺瘤，伴低级别上皮内瘤变，建议行息肉切除治疗。患者高龄，基础疾病多，结肠息肉多发且属宽基，手术难度大，术后出血及并发症等风险高，史蒙蒙医师遂与科室联系，预约肠镜下息肉切除。经过6个多小时路程，患者来到北京，于北医院脾胃病科办理住院，完善术前检查，在内镜中心及整个脾胃病科团队的协作下，共切除息肉9枚，顺利完成手术。且术后无出血及其它并发症。患者及家属对脾胃病科团队的医疗技术及服务态度给予了充分肯定。?
结直肠腺瘤性息肉是公认的癌前病变，目前认为结直肠癌的发生大多数经过腺瘤的过程。从腺瘤演变为结直肠癌大约需要5年以上，平均10-15年，也可终生不变。腺瘤又分为三种类型，即管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤，其中管状腺瘤最为多见，占70%以上；广基腺瘤、直径2cm腺瘤、腺瘤结构中绒毛状成分越多、伴有重度不典型增生者，癌变的可能性越大。因此对结直肠息肉应处理从严，尽早控制病变的发展。
北医院脾胃病科是国家中医药管理局“十二五”重点专科协助组成员单位、北京市国家中医重点专科辐射工程（1+X+N）首都区域重点专科、北京中医药大学中西医结合胰腺炎专病联盟牵头单位、北京市基层中医脾胃病学科团队基地、北京市中医类别全科医生规范化培训三优教学团队、国医大师唐祖宣名医传承工作站等。消化内镜中心目前开展多种普通、无痛胃肠镜检查及内镜下治疗技术，如内镜下染色、止血、异物取出、消化道息肉切除术，胃镜引导下经皮胃造瘘术，内镜下食道支架植入术，胃镜下经鼻空肠营养管置入术，C13呼气试验检测，胃肠动力检测等。为提升消化内镜诊疗能力，满足消化道早期食道癌、早期胃癌、早期直肠癌患者的需求，现积极筹备开展消化道早癌病损黏膜剥离术（ESD）。北医院脾胃病科及消化内镜中心今后将继续强业务，重辐射，拓展服务范围，提升京内外辐射诊疗服务能力。
（供稿：脾胃病科蔡砚美）
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