12月22日，由复医院主办的“妇科肿瘤遗传咨询与靶向治疗学习班”精彩继续，个体化治疗专场8场讲座掌声不断，气氛热烈。
上半场主持：姜伟蒋葵
1.医院程玺教授主题：妇科肿瘤靶向治疗进展程教授讲述了针对初诊断卵巢癌、铂敏感复发卵巢癌、铂耐药复发卵巢癌的多项临床研究，针对不同情况的卵巢癌患者探讨了不同的靶向治疗方案。随着靶向治疗研究的深入，尤其是PARP抑制剂的应用，卵巢癌全程管理策略正在经历一个划时代的变革。越来越多的临床研究数据证实：PARP抑制剂对于同源重组缺陷的患者是获益最大的，而对于没有缺陷的人群还有待进一步的研究。2.复医院孙红教授主题：卵巢癌个体化治疗孙教授向大家介绍了从初次治疗、维持治疗、复发后治疗（再手术、化疗）到复发后维持治疗的卵巢癌治疗新模式。孙教授再次强调了遗传危险性的评估和BRCA1/2突变的检查，同时应根据不同的组织学类型和生物学行为选用不同药物。NCCN指南的变化让我们看到个体化治疗的曙光，遗传咨询的引入让我们看到肿瘤预防的可能，分子生物学的研究让我们看到不同的治疗方案，PDX可用于临床筛选可能药物。3.医院王华英教授主题：子宫内膜癌的辅助治疗及靶向治疗王教授分享了子宫内膜癌的危险因素和危险分层方法。依托多项临床试验，介绍了针对不同分期的子宫内膜癌的辅助治疗、激素治疗、分子免疫及靶向治疗和免疫治疗方案。子宫内膜癌辅助放疗是常规首选辅助治疗措施，添加化疗有生存获益。放化疗联合应用的生存获益较单纯应用放、化疗更加显著。除常规病理外，分子病理将成为辅助治疗的重要依据。4.上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院王玉东教授主题：宫颈癌个性化治疗王教授层层剖析，分别论述了手术个体化、放疗个体化和化疗个体化在宫颈癌诊疗中的具体运用。在手术个体化方面，王教授与大家讨论了关于子宫动脉的保留、广泛子宫切除的具体术式、意外发现宫颈癌和妊娠期合并宫颈癌的处理原则。王教授指出，个体化治疗的关键应该取决于术者手术能力、手术病理分期、以及放疗化疗敏感性，从而帮助患者得到最大临床获益。下半场主持：卢媛、岳瑛
1.复医院吴克瑾教授主题：遗传性乳腺癌的个体化管理乳腺癌发病率高、严重威胁女性健康，在中国，乳腺癌的发病率、治愈率的城乡差异非常大。乳腺癌具有一定的家族遗传性，BRCA1/2是乳腺癌风险评估预测模型中的重要因素,应当依据专家共识对高危人群进行基因检测，根据风险情况进行相应管理。除此，HR基因突变者可以运用三代测序技术避免将致病突变遗传给下一代。Li-Fraumeni综合征、Cowden综合征、P-J综合征患者也要依照相关指南进行管理。2.海*医院夏蕾蕾博士主题：Peutz-Jeghers综合征的临床诊治Peutz-Jeghers综合征即家族性、黏膜皮肤色素沉着、胃肠道息肉病，简称黑斑息肉综合征，临床表现不一，个体差异较大。在详细体格检查、辅助检查、色素斑活检病理、影像学检查之外，应积极进行基因检测，并定期随访乳腺、卵巢、宫颈、胰腺、消化道等相关检查。PJ综合征合并妇科恶性肿瘤的概率约20%，合并卵巢环状小管性索间质肿瘤，预后相对较好。黑斑息肉综合征患者为肿瘤高发人群，患者发生恶性肿瘤与年龄有关，年龄越大发生肿瘤的机会越高，一定要重视定期复查。3.复医院鹿欣教授主题：滋养细胞疾病的遗传特征及其相关诊疗进展鹿教授首先梳理了妊娠滋养细胞疾病的组织学分类，回顾了当下滋养细胞疾病的诊断标准、诊疗规范和临床开展现状，介绍了滋养细胞疾病发生的遗传学基础、葡萄胎精准诊断的必要性以及葡萄胎的精准诊断流程。基于滋养细胞疾病遗传学基础的进展,滋养细胞疾病的诊疗已进入精准诊疗时代。滋养细胞疾病需要集中化管理、规范诊疗，葡萄胎和绒癌需要依据分子分型进行精准诊疗，对于重复性葡萄胎需要进行遗传咨询和基因检测。4.医院张剑教授主题：靶向治疗药物的毒副反应和防治策略张剑教授为大家明晰了不良事件（AE）、严重不良事件（SAE）、重度不良事件、不良反应（ADR）的概念、区别和联系，讲解了常见不良反应的分类、分级、治疗原则与防治方法。讲解了常见的分子靶向药物，如利妥昔单抗、西妥昔单抗、曲妥珠单抗、贝伐珠单抗、舒尼替尼、硼替唑米的常见不良反应，分享了关于常见不良反应血小板减少症的一些临床管理经验。最后，张剑教授总结了卵巢癌治疗的热门靶点，展望了卵巢癌的靶向治疗药物的最新研发状态，对妇科肿瘤的靶向治疗表达了美好的期待。“妇科肿瘤遗传咨询与靶向治疗学习班”于年12月22日落下帷幕。本次学习班课程内容生动翔实、紧密联系临床实践、展望世界最新进展，学员们纷纷表示获益匪浅。广大妇产科、遗传学及千千万万致力于促进人类健康的同道们，让我们在守卫生命的路上携手共进、“医”路同行。作者：康茗贻
审核：康玉
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