便秘，主要表现为大便干硬，排便次数的减少，大便解不净等症状。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。
01引起便秘的原因
1、饮食因素：饮食中缺乏足够的纤维素。少数病人图方便省事，饮食简单，缺粗纤维，使粪便体积缩小，黏滞度增加，在肠内运动减慢，水分过度吸收而致便秘。
2、活动减少：由于某些疾病和肥胖因素，致使活动减少，特别是因病卧床或坐轮椅的患者，因缺少运动性刺激以推动粪便的运动，往往易患便秘。
3、某些疾病状态也可以引起便秘，如多发性硬化或帕金森病等；并且老年人、女性尤其是在怀孕期间或分娩后、腹部手术后病人更容易便秘；
4、精神心理因素：患抑郁、焦虑、强迫症等心理障碍者易出现便秘。
5、服用某些药物导致的便秘。
02哪些药物会引起便秘？
1、消化系统药：法莫替丁、西咪替丁等H2受体拮抗剂，奥美拉唑等质子泵抑制剂，阿托品、颠茄等肠胃解痉药，多潘立酮、甲氧氯普胺等促胃动力药，托烷司琼、昂丹司琼等5-HT3止呕药，枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等铋剂，氢氧化铝、硫糖铝等铝剂。
2、神经系统药：奋乃静、氯米帕明、奥氮平等抗精神病药，多塞平、马普替林、帕罗西汀、文拉法辛等抗抑郁药，左旋多巴、吡贝地尔、普拉克索等抗帕金森病药、苯妥英钠、丙戊酸钠、氯硝西泮等抗癫痫药。
3、止痛药物：吗啡、可待因、羟考酮等阿片类药物，艾瑞昔布、舒林酸、酮洛芬等非甾体解热镇痛药。
4、心血管系统药：普罗帕酮、胺碘酮等抗心律失常药，硝苯地平、氨氯地平、维拉帕米等钙通道阻滞药、普萘洛尔、美托洛尔等β2受体拮抗剂，特拉唑嗪等α受体拮抗剂，阿托伐他汀、匹伐他汀、非诺贝特、考来替泊、考来烯胺、普罗布考等血脂调节药，瑞格列奈等降糖药。
5、呼吸系统药物：右美沙芬、喷托维林等镇咳药。
6、泻药：长期使用，肠道会形成对泻药的依赖，自主运动减弱，肠神经系统受到损害，结果发生便秘，甚至肠黏膜中毒发生大肠黏膜黑变病。如酚酞、硫酸镁等。
7、铁剂、钙剂、止泻药物也可引起便秘。
03药师建议
对于便秘的预防，需做到：坚持参加锻炼、培养良好的排便习惯、合理饮食。如果是服药导致便秘或便秘症状不能改善，应该咨询医师是否需要更换正在服用的药物，或者是否需要增加使用促排便药物。
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周二晴
End
修改：马楚雄
编辑：*伟斌
初审：*狄娜
终审：许韩波
“药”健康，"药"安全
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