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｜文：杨希川排版：SUN
你有没有好奇过，为什么自己的嘴唇会有黑斑？
口唇最常见的黑斑是黑子，又称雀斑样痣，黑子不仅发生于口唇，也可发生在其他部位。
如果口唇从小长黑子，而且很多，则要小心肠息肉，特别是内脏癌。
▌常见的三种口唇黑斑
色素沉着-息肉综合征
Peutz-Jegherssyndrome
图源：Unsplash/michal
①常染色体显性遗传，50%-80%有STK11基因突变，80%以上有家族史。
②出生时或幼儿期出现黑斑。
③黑斑多发。不仅发生于口唇，而且还见于口周、鼻孔周围、口腔黏膜，也可见于指趾、手掌及足背等。
④胃肠道息肉常出现于10岁以内，但一般在10-30岁出现症状，如腹痛、便血等。
注意
患者内脏癌的发生率为37%-93%，可发生于乳腺、胃、小肠、胰腺、肺、宫颈等，平均发生年龄为42岁，其中胃肠道癌的发生率为38%-66%。
劳吉尔-亨齐克尔综合征
Laugier-HunzikerSyndrome
图源：summy
①与遗传无关，没有基因突变。
②一般30-50岁才出现黑斑。
③黑斑多发。不仅发生于口唇，还可见于口腔黏膜、指（趾）、掌跖等部位。60%有甲色素沉着，可表现为甲黑线，甚至全甲色素沉着。
④不伴胃肠道息肉。
注意
本病黑斑与色素沉着-息肉综合征很相似，但不伴息肉，不增加癌变风险。
单纯口唇黑子
图源：Unsplash/an_taylor
可发于任何年龄。
一般为单发。
持续存在，不会自行消退。
不伴胃肠道息肉。
注意
对于发病比较早的，应密切观察。如果不断增多，则需要进一步排除色素沉着-息肉综合征。
▌抓住特点，快速区分
不同情况，后果不同，需要区分
?如果从小出现口唇多发性黑斑，特别是口周比较明显，首先考虑色素沉着-息肉综合征，必要时做STK11基因检测。
?如果30-50岁才出现口唇多发性黑斑，特别是伴有黑甲，首先考虑劳吉尔-亨齐克尔综合征。
?如果是单发口唇黑斑，没有家族史，考虑单纯口唇黑子。但对发生比较早的，应观察是否有继续增多，并注意有没有色素沉着-息肉综合征家族史。
治疗
口唇黑子不会恶变为黑素瘤，从健康角度不需治疗。
如果黑子影响美观，可以激光袪除，但有可能复发。
如果息肉引起腹部症状，特别是疑有癌变，则需要选择性肠段切除。
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今日互动大家还想知道哪些关于皮肤颜色改变的科普呢？
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预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇一般在生活中我们都知道，每个人的皮肤都可能会出现病变的，有的皮肤可能会出现瘙痒，其实皮肤瘙痒和肿瘤就是老伴皮肤，如果是出现了这几个变化，医院里面接受检查和治疗，如果是错过了最佳治疗时间也是非常危险的。
1、色素沉着
色素沉着主要常见与唇、齿龈、颊黏膜、口、鼻、眼周围的黑斑呈现点或片状，而在面颊部为碎斑，指趾的掌面呈对称性分布。
这在医学上称为色素沉着息肉综合征，临床主要表现为胃肠道多发性息肉，腹部症状以反复肠套叠，消化道出血和阵发性腹痛为主。息肉可发生在胃肠道任何部分，以空肠和回肠为主，其次是结肠和胃。由于息肉很容易病变为恶性肿瘤，直径大于1.5cm的小肠息肉应及时切除。
2、皮肌炎
皮肌炎的表现有眼睑周围深红色、红的伴脱屑、色素样沉积、小泡、溃疡。皮肌炎可以在全年龄段的人群中发病，其中老年人得了皮肌炎，更要注意排查是不是合并了肿瘤的问题。皮肌炎还可能会导致肌肉无力、关节损伤、肺纤维化等等一系列问题。
3、老年疣
老年疣学名叫脂溢性角化，是最常见的皮肤良性肿瘤之一，随着年龄增长，大部分人都会有老年疣，但是也会有特殊的时候，可能是内脏肿瘤的提示。
一旦突然发生许多脂溢性角化皮损，且受损范围扩大，出现剧烈瘙痒，可能是并发内脏恶性肿瘤。合并的肿瘤大都为腺癌，尤其是胃腺癌，其他肿瘤有白血病、蕈状肉芽肿等，部分患者可并发黑棘皮病。
每个人的皮肤都可能会出现问题的，有的皮肤可能会出现瘙痒，但是皮肤瘙痒和肿瘤就是老伴有时候皮肤瘙痒，大家不以为然，错过了最佳治疗时间，就是会发展成恶性肿瘤的，当皮肤有了问题尽快的去接受检查和治疗才可以的。
长按