皮肤色变，哪些异常要明白
皮肤颜色与人种、色素量、年龄、毛细血管的分布、血液充盈度、皮下脂肪的厚薄、日晒程度以及部位的不同等因素有关。不同的疾病在皮肤上呈现的颜色也各不相同。
如果受检者皮肤苍白，可能说明其贫血，因为贫血者体内血红蛋白不足，其皮肤会呈现出苍白色。末梢血管痉挛，如寒冷、高血压、惊恐、休克、虚脱，主动脉瓣关闭不全等，也会导致皮肤颜色为苍白色。
对于高血压患者而言，皮肤苍白通常是肾血管性和肾性高血压的特征。高血压患者的心、脑、肾等靶器官常常会受到不同程度的损坏。肾脏是人体产生促红细胞生成素的重要器官，肾功能受损会使肾脏产生的促红细胞生成素减少，从而导致贫血，发生“白色高血压”。
受检者皮肤潮红，一种是生理性，即身体热量增加时，如运动后、热水浴后、情绪激动等，另一种是一些疾病所致，如大叶性肺炎、某些热性疾病（如猩红热）、一氧化碳中毒及阿托品过量等。皮肤持久性发红多由真性红细胞增多症或库欣综合征引起。
此外，当血管舒张神经作用亢进时，如饮酒、害羞、晒太阳后等，出现皮肤潮红是正常的。
*疸主要是因为血液中胆红素浓度超过正常所致。如果受检者巩膜、结膜等处出现*疸现象，如绿*色、橘*色、黑*色等，则说明其可能患有肝胆疾病或溶血性疾病。
需要注意的是假性*疸现象，如果受检者在检查前食用了过多的南瓜、橘子汁、胡萝卜素等，也会造成皮肤*疸现象的出现，但其发*部位多在掌心、脚底，而不是巩膜、结膜等处。
所谓紫绀，即受检者的皮肤黏膜呈现紫蓝色。下列症状均可引起紫绀：血液氧化不足（呼吸功能障碍如肺气肿、大叶性肺炎）、血液循环功能不全、还原血红蛋白（先天性心脏病、真性红细胞增多症）和变形血红蛋白增多。紫绀的常见部位是唇、舌、耳郭和距离心脏较远的部位（手足末梢）等。
由于体内黑色素增多，以致部分或全身皮肤色泽加深，称为色素沉着。正常人的身体暴露部分及乳头、腋窝、生殖器、关节、肛门周围等处的皮肤颜色都比较深。
如果受检者体内黑色素的增加造成这些部位或其他部位色素沉着，可能是原发性慢性肾上腺皮质功能减退的早期症状之一。此外，色素沉着还见于黑热病、中晚期肝硬化、肝癌、肢端肥大症、疟疾等疾病。
正常皮肤原有的色素消失形成脱色斑片叫色素脱失，主要是由于体内酪氨酸酶缺乏，导致酪氨酸不能转化为多巴而形成黑色素。常见的有白化症、白斑及白癜风。
如果受检者出现白化症（临床上出现的症状是皮肤、毛发或虹膜的色素缺乏），大多是由隐性遗传疾病所致；如果受检者出现白斑（表现症状是口腔或外生殖器黏膜出现浅白色斑片），这可能是前期癌变的信号。白癜风是一种后天性色素脱失的皮肤病，一般不引起生理功能改变。
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