医院继开展新生儿肺部超声后,又开展小儿肠胃道超声检查,拓宽了胃肠疾病的诊断范围。小儿腹壁薄,具有成人无法比拟的良好透声窗,而超声检查具有无创便捷、无辐射且重复性强等优点,可应用于小儿胃肠道疾病,包括先天性及后天性疾病的诊断及鉴别,如患儿有哭闹、呕吐、腹胀、腹部包块、血便等为其检查适应症,具体如下:
1、食管病变:囊肿、膈疝。
2、胃病变:包括先天性肥厚性幽门狭窄、急性胃扩张、胃石症。
3、小肠疾病:腹型紫癜、肠套叠、阑尾炎、肠梗阻、小肠重复畸形、肠系膜囊肿、先天性肠旋转不良、色素沉着息肉综合征(P-J综合征)、梅克尔憩室、十二指肠闭锁或狭窄、环状胰腺、胎粪性腹膜炎、腹内疝等。
4、结肠疾病:幼年性息肉、先天性巨结肠、先天性肛门闭锁。
5、消化道异物、消化道穿孔。
6、其他:肝内毛细胆管炎、肠系膜淋巴结炎、大网膜炎、腹腔肿瘤等。
小儿胃肠道超声检查注意事项
1、禁食时间:凡进行胃肠道检查患儿,需空腹检查(新生儿最好禁食3-5小时;奶制品者需禁食5小时后检查;非奶制品者需禁食8小时后检查;白开水及药物除外)。
2、排便留尿:检查阑尾区、肠息肉者需先排清大便,使膀胱适当充盈后进行检查。
3、镇静:一般无须镇静,但安静状态下检查最佳,患儿家长最好备有安抚奶嘴或奶瓶。
4、避免钡剂对超声检查的影响:一般应在X线钡剂造影前或胃镜检查前,已行钡剂造影者应待钡剂完全排出后(最好3天后)再行超声检查。
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