黑变病

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TUhjnbcbe - 2021/4/20 18:43:00
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7月27日

31℃

24小时诊疗量例

危重抢救40例

其中心脑血管疾病18例

7月28日

32℃

24小时诊疗量例

危重抢救51例

其中心脑血管疾病19例

7月29日

33℃

24小时诊疗量例

危重抢救46例

其中心脑血管疾病21例

记者医院急诊科抢救记录大本中看到,伴随今年来势汹汹的加长版三伏天,医院门急诊诊疗量增加近三成,以心脑血管疾病、病毒感染、肠道疾病等患者居多,有基础疾病的患者及孕妇等免疫力低下人群为高发人群。

高温闷热

是心脑血管的“劲敌”

67岁王先生患有冠心病,入夏以来,他最受不了的就是午后的闷热难当。不过,由于他关节不太好,怕吹风,加之有些心疼钱,即使屋内高温让他汗流不止,也绝不开空调。前两天,正在家中休息的他顿觉胸闷难受、剧烈胸痛,家人赶紧将医院急诊抢救。

“以往,人们认为冬季才是心脑血管疾病的高发季节,但事实上,‘桑拿天’里突发急性心梗、缺血性脑卒中的重症患者并不少见。”医院急诊科纪颖说,一方面人体在高温环境里易出汗,导致血液中水分减少,血液黏稠度变高,加之老人饮水量少、不爱开空调,增加了血栓形成的风险。另一方面,有些人从炎热的室外进入空调房,由于气温骤降,血管收缩,易导致血压剧烈波动,从而使心脑血管疾病风险增加。

医生提醒

高温天有基础病的患者更需遵循医嘱按时服药,定期监测血压、血糖的变化,保持良好的饮食起居习惯。另外,高温天气下补充足够的水分非常重要,可以帮助身体散热,还能使血液的黏稠度下降,降低发病风险。

贪凉致免疫力下降

危重发热患者增加

对于孕产妇来说,在高温闷热的夏季还要挺着大肚子确实有些遭罪。近日,30多岁的孕妇李女士就有些贪凉了,外出回到家尽享空调,忽冷忽热导致她免疫力下降,突然高烧40℃不退,被家人送到大连医院感染科发热门诊。本以为是着了凉,没想到化验检查结果提示她的每立方毫米血液白细胞总数仅有余个,血小板总数也才3~4万个,远低于正常人水平,甚至出现了多脏器衰竭的迹象,合并嗜血细胞综合征,被诊断为EB病毒感染。

感染科主任李荣宽告诉记者,天热以来,门诊接诊不明原因发热患者数量增多,而且多是重症患者,以巨细胞病毒感染和EB病毒感染居多,也有患者所有的检查指标都提示病毒感染,但是就查不出是什么病毒导致的。而医生追问下来,发现都与天气炎热有关。“贪凉吹空调,会导致免疫力下降,给病毒入侵带来可乘之机。特别是本身免疫力低下的人群,如糖尿病患者、肿瘤患者、手术后人群及孕产妇更需注意。”

此外,李荣宽表示,今夏潮湿闷热,许多人喜欢带宠物到树荫下、草坪上乘凉。然而,蜱虫往往就会趁机叮咬人和宠物,在人们感染病毒后,往往出现发热伴白细胞、血小板减少和多脏器功能损害,目前已有多名患者中招,病情危急。

爽了嘴巴苦了胃肠

腹泻患者数量上升

7月1日开始,医院肠道门诊增设夜诊。记者了解到,近日天气炎热,因食物不易保存腐败变质、贪凉食生冷等不良饮食习惯,导致腹泻的患者数量明显上升。29日夜班,大医二院肠道门诊就接诊了60名患者。

64岁的王女士患有糖尿病多年,几天前她将冰箱里的剩饭剩菜简单加热后食用,结果当晚就腹泻不止。她自行吃了止泻药,在家休息了两天,还是没有缓过来,每天腹泻十余次,医院就诊。然而,当天晚上王女士的病情就发生了天翻地覆的变化,血压直线下降,浑身湿冷,被转入ICU,抢救一周才得以脱险。

李荣宽告诉记者,气温高,食物本身就容易腐败变质,而人们常把冰箱当做“保险箱”,几乎不清理,食物易被污染,加之很多人夏天不喜欢把食物热透,由此造成腹泻患者增加。此外,大连人吃海鲜喜欢鲜嫩的口感和味道,常生食或半生不熟就食用。然而,一些嗜盐菌如副溶血弧菌就会残留并“肇事”,目前病房里有两名患者的粪便中都培养出了这种细菌。医生再次提醒,夏季高温,入口的食物需要格外注意。

高温环境下极易发生中暑,

严重时甚至会危及生命。

这几招急救措施你必须知道!

热疹

热疹,也就是常说的痱子。在闷热环境下(不只夏季),出汗后汗液停留在皮肤表面不易蒸发,刺激皮肤后出现热疹,出现热疹后如果没有控制好严重下去继发感染就会形成脓疱疹。

怎样识别:痱子受热后出现,密集颗粒样丘疹,皮疹消退后有轻度脱屑。有时会呈针头大小圆而尖形的浅表性小水疱或脓疱,婴幼儿热疹常见于头面部、脖颈、躯干等处。热疹都是凸出皮肤表面的,摸上去有颗粒感。

怎样处理:提供一个凉爽,湿度小的环境。保持患处干燥。使用痱子粉可以让感觉好一些。热疹的治疗很简单,医院接受专业的救助。

晒伤

日晒数小时至十余小时后,在曝光部位出现境界清楚的红斑,鲜红色,严重者可出现水疱、糜烂;随后红斑颜色见变暗、脱屑,留有色素沉着或减退。自觉烧灼感或刺痛感,常影响睡眠。轻者2~3天内痊愈,严重者一周左右才能恢复。

怎样处理:

?敷西瓜皮。西瓜皮含有丰富的维生素C,具有消炎、美白的功效。使用时,用刀把瓜皮刮成薄片敷在晒红的皮肤上,利于缓解晒伤。

?敷冷牛奶。将牛奶放入冷藏室一段时间,然后将纱布在冷牛奶里浸湿后,拧至不滴水,敷在晒伤的皮肤上,每次敷30分钟。

?涂抹维生素E。等皮肤温度降下来,先用矿泉水喷雾补充水分。在皮肤得到大量水分后,把维生素E胶囊剪开,取出敷在伤口上。

?涂抹*瓜汁。用*瓜汁敷在疼痛的皮肤上10分钟,肌肤不仅感觉清凉,还能消减疼痛。*瓜汁既可补充肌肤流失的水分,还能改善脱皮的现象,敷完后用清水洗净即可。

热痉挛

热痉挛多见于健康青壮年人。在高温环境下进行剧烈运动,大量出汗后出现肌肉痉挛性、对称性和阵发性疼痛,持续约3分钟后缓解,常在活动停止后发生。多发生在四肢肌肉、咀嚼肌、腹直肌,最常见于腓肠肌,也可发生于肠道平滑肌。无明显体温升高。症状的出现可能与严重血纳缺失和过度通气有关。

怎样处理:如果情况还没严重到需要就医的地步,至少做到以下几点:

(1)停止一切活动,静坐在凉爽的地方休息

(2)饮用稀释、清爽的果汁或运动饮料

(3)即使痉挛得到缓解,之后的几小时内也不要再进行重体力劳动或剧烈的运动,那样只会进一步透支能量导致热衰竭甚至热射病

(4)如果病人有心脏病史、低盐饮食、或1小时后热痉挛的状况还没有消退,要寻求专业的医疗处理

热衰竭

热衰竭是一种高温引起的相对温和的健康问题。它可以是高温暴露,体液补给不足,或身体水、盐、矿物质不平衡,经由几天的连续积累发展而来。老年人、高血压患者、在高温环境中进行重体力劳动或长跑等剧烈体育运动的人更易发生热衰竭。

怎么识别:发生热衰竭的人皮肤有可能是冰凉且潮湿的。患者血压下降,脉搏快且虚弱,呼吸急促且浅,轻度脱水,体温稍高或正常。

怎样处理:以下降温措施可能会有帮助:

(1)凉爽且不含酒精的饮料

(2)休息

(3)凉水澡或擦拭身体

(4)开空调

(5)换上轻便的衣服

热射病

当身体无法调节自身的体温时,会发生热射病。高温导致体温调节中枢功能障碍,使身体温度温迅速升高。在10~15分钟内,体温可达到40摄氏度以上。如果不接受紧急救护,热射病可导致死亡或残疾。

怎么识别:头晕恶心、搏动性头疼、极高的体温(口腔体温大于39.5摄氏度)、皮肤红、热、且干燥无汗、快速、沉重的脉搏、意识模糊、口齿不清,甚至是不省人事。

怎样处理:如果看到任何症状迹象,说明此时的情况很有可能足以威胁病人生命安全。在试图给病人降温的同时,周围其他人应帮忙拨打急救电话。

(1)将病人移到阴凉的地方

(2)不论使用何种方法,迅速给病人降温。比如:将病人浸泡在浴缸的凉水里;将病人放在凉水淋浴下;用浇花的凉水喷洒在病人身上;用凉水擦拭病人的身体;凉湿毛巾或冰袋冷敷头部、腋下及大腿根部;或天气干燥时,将病人裹在凉水浸湿的单子或衣物里用风扇猛吹

(3)监测病人的体温,坚持努力帮助病人降温直到体温降到38摄氏度

(4)如果急救人员未能及时赶到,请继续拨打、等寻求更多的指导与帮助

(5)不要给病人喝水

(6)尽快得到专业的医疗救助

有时,病人的肌肉会因热射病发生不自主的抽搐。发生这种情况时,要阻止病人伤害到自己。不要在病人的嘴里放任何东西,不要试图喂液体给他/她补充水分。如果发生呕吐,请翻转病人的身体使其侧躺,以确保其呼吸道通畅。

特别应注意的是:以上自救措施并不能真正替代医疗救治的作用,它们可以帮助人们自我识别身体的预警信号并及时做出反应,防止中暑的状况进一步恶化。抵御中暑最好的措施就是预防——保持凉爽。炎热的天气里,在饮水、行为活动、及服装方面做些简单的改变,就可以很好地预防中暑,保持健康。

未来还有很长的烧烤路要走!

来源:新商报、综合沈阳晚报

编辑:媛、小刚

校对:秦臻

编审:郑新玲

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