黑变病

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TUhjnbcbe - 2021/4/23 19:01:00

紧急提醒!

家长注意!!

又到了手足口病的高发期,

近日在福建福州某幼儿园,

已经有班级因多人感染而停课。

3岁男孩全身长满疱疹

前段时间,福建3岁男孩小明(化名)突然发起高烧,一度烧到39℃。生病后的小明每天很烦躁,饭也吃不下。小明的妈妈发现,他的嘴里长了个水疱。

还没来得及带孩子去看病,第二天,小明脸上、身上、手脚都开始冒出大片的疱疹,米粒大小,小明还直喊痒,想要去抓。

小明脸上长满疱疹

“医生,孩子这是得了水痘吗?”小明妈妈带着医院。儿科主任王滔仔细对小明进行了检查,排除了水痘的可能。“水痘一般不会长在脚上,这是手足口病。”王滔主任说道。

对此小明妈妈有些疑惑,她印象中的手足口病长得都是小小的皮疹,而且不痛不痒,怎么儿子的手足口病表现不一样呢?

王滔主任解释,小明得的是一种由柯萨奇病毒A组6型病毒(即CV-A6病毒)引起的手足口病,是近年才出现的,与传统CVA16、EV71病毒感染的手足口病皮疹表现明显不同。近期我国多地爆发这种新型手足口病。

下图可能引起不适,慎点!

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随后经过一段时间的隔离及抗病毒治疗,小明的手足口病正在慢慢好转。

传统型和新型手足口病有何区别?

传统病毒感染的手足口病:

皮疹特征:不痛、不痒、不结痂、不结疤。皮疹壁厚,不易破溃。

新型手足口病(CV-A6感染):

皮损累及范围较大,疱疹密集,多以大疱样皮疹为特点并伴有瘙痒、疼痛;

早期皮疹表现为皮肤颜色的米粒大小丘疹,周围略有红晕,随后疱疹很快增大,形成薄壁疱疹,部分皮疹可以融合;随病程进展出现破溃、结痂并伴有脱皮;部分患儿恢复期容易出现指(趾)端脱皮,约20%左右患儿在恢复期病程2~4周后出现脱甲病。

CV-A6型手足口病症状有哪些?

1皮疹分布

相对于其他病原体,CV-A6型病毒引起的皮疹分布较为广泛,在上臂、大腿等躯干部位的比例相对较高,约占20%。

2脱甲

约30%的病例痊愈后会出现指甲脱落现象,而其他病原体这一比例则不足5%。

3结痂

CV-A6引起的手足口病病例治愈后可留下硬痂,而其他病原体引起的手足口病一般不会留痂。

4其他症状

有些病人可无皮疹,而仅有发热、咳嗽等上呼吸道感染症状。

新型手足口病有多严重

王滔主任介绍,CV-A6病毒感染的手足口病,看起来比传统型的要凶猛,临床症状更明显,皮疹等情况看起来特别可怕。

但事实上,CV-A6一般不累及循环系统和神经系统,引起的重症比例反而比EV71及CA16病毒感染的要小,家长不用太担心。

不过CV-A6引起的手足口病临床特征与其他病原体有所不同,所以易被误诊或漏诊。

如何应对新型手足口病?

一、如果症状较轻,在孩子患病期间家长可做好家庭护理,等待自愈,并采取以下两种治疗方案:

1、对症治疗(比如退烧),以物理降温为主,如果发烧体温太高,可以给孩子吃退热药物;

2、支持治疗(比如多喝水)为主,不要给孩子乱吃药,孩子生病期间,胃口可能不大好,不必强制孩子一定吃东西,可以准备一些温凉的软质或者流质的食物,注意少吃多餐。

如果孩子出现以下情况,需要及时就医,警惕重症病例的发生:

1、持续高热不退,超过24小时,即使口服退热药也很难退热,小便明显减少,烦燥不安;

2、频繁呕吐,特别是喷射状的呕吐;

3、头痛难忍;

4、精神萎靡,烦燥不安,嗜睡甚至昏迷等;

5、出现肢体抖动,站立不稳的情况;

6、呼吸急促,或者面色苍白,四肢冰冷,大汗淋漓,这些症状都预示着孩子的病情严重。

高峰季节预防手足口病

做好这几点!

首先,牢记十八字口诀:“打疫苗莫轻视,勤洗手多通风,吃熟食勤锻炼。”

一般4~7月是手足口病的高发期。手足口病流行季节,减少或避免到游乐场所等人群集中的地方玩耍,以防感染。

发病后及时居家隔离并到正规医疗机构诊治(隔离至症状消失后一周,居家隔离期间减少与其他儿童的接触)

高热不退时密切

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