糖尿病是一种慢性代谢性疾病，血糖升高可引起一系列症状和体征，使包括皮肤在内的身体各器官发生异常。据报告，30%的糖尿病患者患皮肤病，并且，通常其皮肤病临床表现和并发症更严重。各种与糖尿病及其并发症相关的皮肤病分别具有不同特点。随着糖尿病发病率的增加，以皮肤病变为首发表现的糖尿病也逐渐增多，其中最常见为皮肤感染、瘙痒症、湿疹，且皮肤病病情与糖尿病患者的年龄、血糖水平、血脂异常及糖尿病并发症等关系密切。在临床工作中应加强对糖尿病患者皮肤病表现的认识，做到早诊断、早治疗，以提高患者生活质量。
1.皮肤瘙痒多见于女性会阴部，由于尿糖刺激局部所致。有时并发白色念珠菌等真菌性阴道炎，瘙痒更加严重。糖尿病患者高血糖长期刺激皮肤，同时容易脱水，失水后患者皮肤干燥，也会出现全身瘙痒。
2.皮肤感觉、痛觉、触觉异常这主要是糖尿病周围神经病变引起的：早期可出现四肢远端感觉异常、麻木、触觉敏感性减低。感觉异常通常是双侧对称的，伴痛温觉减退。典型的患者会出现烧灼样、针刺样疼痛，主要累及下肢，有的患者诉如“足底垫厚纸样”感，也有可能出现四肢远端手套、袜套样痛觉，
冷觉减退，患者会感觉冷。此外，还有皮肤变薄、干燥、脱屑、指趾甲增厚失去光泽等。糖尿病多发性神经根病变表现为受累神经根分布范围内致残性疼痛，运动功能减退。如肋间神经病变出现放电样疼痛。腰丛或股神经受累表现为疼痛、无力、肌肉萎缩三联征，称为糖尿病性肌萎缩。自主神经受累，皮肤上往往表现为出汗异常，如出汗减少或进食时异常泌汗等。
3.皮肤感染糖尿病病人血糖高，皮肤组织含糖量也高，增加了细菌霉菌感染的可能。皮肤细菌感染如疖、痈、毛囊炎等化脓性皮肤病；真菌感染如手癣、脚癣、甲癣、股癣、体癣及外阴白色念珠病等；这也常作为早期发现糖尿病的线索。并且，患者一旦皮肤破损，或感染，则愈合缓慢，甚至伤口或者溃疡创面经久不愈。如发现皮肤伤口反复感染或者长时间不愈合，也应引起注意。
4.糖尿病性皮疹糖尿病特征性皮损，多见于病程较长的老年患者。常在双侧胫前出现红斑、丘疹，大小、数目不等，群集或散在分布。发展缓慢，随后皮疹表面出现鳞屑，最后局部皮肤出现萎缩或色素沉着。
5.黑棘皮病指局部皮肤发黑变厚，好发于颈后、腋下、腹股沟等皮肤皱褶部位。与肥胖所致的胰岛素抵抗有密切关系，是机体高胰岛素的一个信号，也可用来预测糖尿病风险。
6.坏疽一般是由闭塞性动脉硬化引起，多为湿性坏疽，常见发病部位为足、外生殖器。足部坏疽在40岁以上糖尿病患者中发病率较非糖尿病人群升高50倍，是导致患者残疾、死亡和活动能力丧失的重要原因，病情严重者可死于脓毒症。
7.无痛性水肿性红斑常发生于四肢及面部，多见于中年以上男性。酮症酸中毒患者的面部常潮红，病情控制不良者两颊及下颌可出现持续性潮红，伴毛细血管扩张，在血糖控制后扩张血管可恢复正常。
8.紫癜多出现于高龄患者下肢，足部、小腿多见，一般为淤点。
9.湿疹在糖尿病患者中发病率为30%～40%，其发生除与变态反应有关外，还与细菌和真菌感染密切相关。
此外，还有丹毒样红斑，糖尿病性水泡病，糖尿病性*瘤病等等皮肤的表现，相对比较少见。
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