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TUhjnbcbe - 2021/5/3 15:51:00

便秘是一种老年常见慢性病,严重影响老人们的日常生活。老年人年老体弱,活动量减少,胃肠蠕动功能减弱,消化吸收功能减弱,并且往往身患多种疾病,如糖尿病、帕金森病、老年痴呆和肛周疾病等,更易出现顽固性便秘。虽然目前治疗便秘药物种类较多,但由于老年人常大量不当使用泻药,非但未达到治疗效果,还常常导致腹泻、腹胀等疾病。

我国老年人便秘常见原因有:

1、肠蠕动缓慢,老人的肠蠕动频率降低,肠道中的水分相对减少,粪便干燥导致大便秘结。

2、全身疾病使肠肌松弛,排便无力,如尿毒症、糖尿病、甲状腺机能低下等。

3、心理因素。

4、药物因素,许多老人患心脑血管疾病,需要长期服药治疗:钙通道阻滞剂、神经阻滞剂、镇静剂、抗抑郁药等使肠肌松弛引起便秘。

5、体内缺水。

6、不良生活习惯,如饮食中缺少纤维素含量高的食物,尤其是缺少粗粮和水果,缺乏体力活动等。

传统治疗便秘的药物有:刺激性泻剂、润滑性泻剂和渗透性泻剂等。酚酞、番泻叶等刺性泻剂作用强、迅速,但长期使用会损伤肠壁的神经,容易引起结肠痉挛、直肠肌疲软无力,并可导致结肠黑变病甚至癌变。甘油、石蜡油等润滑性泻剂口感差,作用弱,长期使用可导致脂溶性维生素吸收障碍、骨软化症。

厚朴排气合剂中厚朴行气消胀,燥湿除满;大*泄热通便,行气散结;枳实行气散结消痞,木香行气止痛,四药共用以达行气导滞,促进肠胃蠕动之功。厚朴的有效成分为厚朴酚,有显著抑制胃酸分泌和抗溃疡作用,还具有抗菌、镇静中枢神经、肌肉松弛等功效。近年来有数项临床研究证实本方具有促进肛门排气、消除腹部胀满的作用。本研究未发现腹痛、腹泻、水电解质紊乱、吸收不良等不良反应,认为短期内厚朴排气合剂治疗老年顽固性便秘是安全有效的。

《中医临床诊疗指南释义脾胃病分册》、《中成药临床应用指南消化疾病分册》明确推荐针对腹痛、痞满、便秘、肠易激综合征、可试用厚朴排气合剂,每次25ml-50ml,每日2次,中病即止。

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