TUhjnbcbe - 2021/5/8 17:47:00
老年人应优先选择容积性和渗透性药物，妊娠期女性可用乳果糖、聚乙二醇等安全性较好的药物，不可使用蒽醌类和蓖麻油等药物。儿童可用开塞露或生理盐水灌肠，也可用小麦纤维素、乳果糖及聚乙二醇。通便药有哪些类型？容积性泻药容积性泻药能改变肠道ph值、保留水分，刺激结肠蠕动，从而促进排便，如乳果糖、低聚糖等。低聚糖类通便药与水果通便类似，其作用是增大纤维素的摄取量。刺激性泻药这类泻药可刺激肠粘膜、促进肠蠕动，另外还能阻止肠液吸收，从而达到通便的功效，如蓖麻油、番泻叶、大*等。刺激性泻药只可用于临时应急，如果长期使用可产生依赖性，药量会逐渐增加，否则起不到作用。润滑性泻药润滑性泻药能润滑肠道、软化粪便，如石蜡、甘油等。甘油虽然具有润滑效果，但也会增加胰岛素含量，可能会干扰糖尿病患者的血糖。润滑性泻药大多为局部给药，如开塞露等。渗透性泻药这类泻药有聚乙二醇、山梨糖醇、乳果糖及盐类泻剂等，口服后会在肠道形成高渗状态，从而增加肠道水分促进排便。渗透性泻药适用于轻中度便秘者，如果过度使用可能会导致体内水分与电解质失衡，该类药物的副作用是细菌发酵产生气体，引起腹胀等。促动力药这类药物有伊托必利、莫沙必利等，主要作用于肠神经末梢，能增加肠道动力。该药物适用于排便次数减少、粪便干硬的慢传输型便秘患者，不良反应有腹泻、腹痛、恶心及头痛等。促分泌药这类药物有鲁比前列酮、利那洛肽等，可刺激肠液分泌，有助于排便。其中，鲁比前列酮只用于18岁以上的成年女性，男性及幼儿不可使用，另外过敏及机械性肠梗阻者禁用，孕妇和哺乳期妇女也不能用。利那洛肽不可用于六岁以下儿童及胃肠道梗阻患者。盲目应用通便药可能会使肠道变黑有些便秘患者会自行购买服用一些清肠药物，认为不但可治疗便秘，还能排毒养颜。实际上，滥用泻药清肠并不正确，甚至还会引发结肠黑变病。什么是结肠黑变病？结肠黑变病以结肠黏膜黑色素沉着为主要标志，属于一种非炎症性肠病，具有良性、可逆的特点。肠子变黑的原因是因为结肠黏膜固有层内原有的巨噬细胞含有大量脂褐素，患者会出现腹胀、便秘及排便困难，个别患者还会发生下腹部隐痛。结肠黑变病的原因长期便秘或长期大量服用蒽醌类泻药都可引起结肠黑变病，蒽醌类泻药包括番泻叶、大*、芦荟及决明子等，中成药有麻仁丸、各种减肥茶及牛*解毒丸等。蒽醌类泻药的其它副作用除了引起结肠变黑外，蒽醌类泻药还会出现依赖性，因为肠道对这类泻药的刺激敏感性会越来越低，若不继续使用患者就不能正常排便。除此之外，长期应用蒽醌类药物还会使结肠壁变得松软无力，使肠道运动能力衰弱，几乎无法排便。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇