WGO世界胃肠组织调查显示,便秘普遍存在于人群中,发病率高达20%,在老年人群中高达50%;据流行病学调查,65岁人群中便秘发病率达到67%以上!随着人口老年化进程的加快,我国便秘人群将越来越庞大,严重危害着国人的身体健康和生活质量。中国医师协会在年倡议将3月28日设立为“中国便秘日”,同时还启动了“绿丝带行动”,每年约有2-3万人通过“绿丝带行动”了解到肠道知识。
先普及一下什么称作便秘:一般来讲便秘是指在多种致病因素作用下,结直肠、肛门的结构和功能发生改变,生活中出现排粪困难、排粪量少、排粪次数减少或排粪不尽感及相关不适等为主要表现的一类疾病。这里值得提出的是,在医学上便秘的概念并不是咱们普通民众所想的单单指“大便干结”。
引起便秘的原因有哪些?一般分为两大类:器质性(非功能性)和功能性便秘。
1.器质性(非功能性)便秘,包括的病因很多,比如肿瘤、炎症、黏连、直肠肛门病变、药物,以及其他系统疾病导致的结肠梗阻、狭窄、麻痹等。
2.功能性便秘,临床最常见。
包括以下几种情况:
进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足,对结肠运动的刺激减少。
因工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等干扰了正常的排便习惯。
结肠运动功能紊乱所致,常见于肠易激综合征。
腹肌及盆腔肌张力不足,排便推动力不足,难于将粪便排出体外。
滥用泻药,形成药物依赖,造成便秘。
老年体弱、活动过少、肠痉挛导致排便困难,或由于结肠冗长所致。容易便秘的人群1、家庭中三代以内出现过便秘亲属的家族性便秘;
2、经常参加应酬的商务人士;
3、工作中长时间站立或坐着、需要憋便的人群(如司机、教师、IT从业者等);
4、曾经服用含有大*、番泻叶等泻药产品进行减肥;
5、孕期或产后;
6、长期间患有痔疮、肛裂、高血压、糖尿病、高血脂及心脑血管病等基础病的人。
便秘的危害首先,便秘看着不是什么大病,但它其实是导致老年人和心脑血管疾病患者猝死的重要诱因。老年人因便秘在厕所发生悲剧的情况并不少见。如著名的相声演员马季就是因便秘在自家卫生间马桶上突发心脏病,不幸去世的。其次是便秘对人精神的折磨以及对肠道的损害。林语堂在《人类的快乐是感官的》书中提到,“一个人要是大便畅通,他就快乐,要是不畅通,就不快乐。”(Ifone’sbowelsmove,oneishappy,andiftheydon’tmove,oneisunhappy)。可见便秘是诱发和加剧精神心理障碍的重要因素,并且可使毒素吸收导致肠道黑变病、结肠息肉甚至于肿瘤的发生;同时精神心理障碍患者也是便秘的高发人群,两者之间容易形成恶性循环。便秘学会有一个流行语叫做:“十个便秘九个疯,还有一个想腾空!”由此可见,便秘是让人非常痛苦的一个重要因素。如何顺畅排便?一、饮食调节:
1、日常生活中要增加粗纤维食物的摄入,如蔬菜、水果、麦麸等,可增加肠道内的水分聚集,促进胃肠蠕动;
2、多食调节肠道菌群的食物,如酸奶、乳酸菌,必要时可口服双歧杆菌、地衣芽孢杆菌类药物,可调节肠道粪便的细菌比例;
3、多饮温水、蜂蜜水等,早晨空腹可以饮一杯温开水促进肠蠕动;
4、少吃辛辣刺激、油腻的食物。
二、养成良好的生活习惯:
一般来说,人类有两个“*金排便时间”:一个是早上起床的“起立反射”,另一个是吃完早饭后的“胃结肠(大肠)反射”。早上起床后,体位由平躺改为直立,大脑给大肠发出“起立反射”的信息,肠道产生一种巨大的蠕动波,帮助你把大便推出来,无需太用力,因此晨起是最利于排便的时机。另外,促进肠蠕动还可以做腹部按摩,方法是:取坐位或立位,右手手掌放于脐上方,左手掌放于右手背上,顺时针方向向小腹部揉动,揉5分钟,然后按逆时针方向再揉5分钟,共做10分钟。
对于经过上述方法没有效果,或者在饮食习惯和生活习惯调节前想快速缓解便秘症状的,可以在专业医生的指导下服用药物治疗。
肛肠科雷兴旺
副主任医师
副教授
肛肠科主任
烧伤专业负责人
医院烧伤整形科进修学习。中国医师协会肛肠专业委员,山东省医师协会肛肠病学医师分会委员,山东省医师协会烧伤整形医师分会委员、山东省县市级慢创联盟副理事长、中国医师协会肛肠专业委员会发展培训分会委员、中国中医药研究促进会肛肠分会理事、山东省医师协会肛肠病学医师分会委员、中华医学会《中华临床医师杂志》特邀编辑,山东省肛肠专业拔尖人才。
专业擅长:以西医微创技术为主,兼顾中西医结合方法,对肛门直肠相关疾病及常见烧烫伤、瘢痕整形、各种慢性难愈性创面治疗有丰富经验。
编辑:高秀芬胡丽英
审核:王昕
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