3.28日世界便秘日——关爱肠道关爱生命
3月28日是第七届“世界便秘日”。近年来,便秘已成为老百姓日常生活中最常见的疾病,便秘的发生与患者的性别、年龄、饮食、职业、遗传、教育程度、家庭收入、地理分布和居住区域等多种因素相关,我国成人慢性便秘发生率为4%—6%,60岁以上人群则为22%。便秘,已成为深深困扰人们日常生活的一类疾病。
什么是“便秘”
便秘主要表现为:大便量太少、太硬、排出太困难,或合并一些特殊症状,如:长时间用力排便、直肠胀感、排便不尽感,甚至需用手法帮助排便。在不使用泻剂的情况下,7天内自发性排空粪便不超过2次或长期无便意。
便秘形成的原因主要分非功能性和功能性两种
非功能性因素:肠管器质性病变、直肠或肛门病变、内分泌或代谢性疾病、系统性疾病、神经系统疾病、结肠神经肌肉病变、神经心理障碍、药物性原因等因素。
功能性因素:进食量少或食物缺乏纤维素、水分不足,因工作紧张、生活节奏过快、结肠运动功能紊乱等所致,还可因腹肌或盆腔肌张力不足、排便推动力不足、滥用泻药、老年体弱、活动过少等因素造成。
容易便秘的人群
我国近10年的调查资料显示,便秘体质人群主要包括以下6种:
1、家庭中三代以内出现过便秘亲属的家族性便秘人士
2、需要经常参加应酬的商务人士
3、工作中长时间站立或坐着,需要憋便的人士(如司机、教师、IT从业者等)
4、曾经长期服用含有大*、番泻叶等泻药产品进行减肥的人士
5、孕期、产期出现排便困难的女性
6、长期患有痔疮、肛裂、高血压、糖尿病、高血脂或心脑血管病等基础病的人士。
便秘带来的危害
1、胃肠功能紊乱:便秘可致食欲不振,腹部胀满,可诱发或加重各种急腹症,如穿孔、阑尾炎、肠梗阻等。
2、腹泻:便秘时,因粪块嵌塞于直肠腔内难以排出,但排便时有少量的水样粪质可绕过粪块自肛门流出,祖国医学称之为“热结旁流”,若不能认识到其根本原因是便秘,而按腹泻论治,可加重便秘的发展。
3、腹痛:便秘所致腹痛在儿童群体中较多见。
4、肛门直肠疾病:便秘可引起肛裂、肛周脓肿、痔病、外伤性直肠炎、肛周脓肿、肛瘘等。
5、恶性肿瘤:据资料显示,严重便秘者约10%患结肠癌,同时便秘还是乳腺癌的“元凶”,排便正常者乳腺细胞发育异常的只占5%,而便秘者乳腺细胞发育异常者却高达23%。
6、诱发心脏疾病急性发作:便秘可诱发冠心病急性发作、心律失常、心力衰竭、高血压危象等。
7、诱发脑血管疾病发作:其中脑出血是最常见的,每年因便秘猝死在马桶上的人数令人触目惊心!
8、对神经系统产生危害:便秘可导致智力下降、记忆力减退、注意力分散、思维迟钝等,甚至可以诱发老年痴呆!
9、对皮肤的危害:便秘可致皮肤晦暗、无光泽、粗糙、色素沉着,出现痤疮、色斑、*褐斑等,影响患者的容颜。
10、对泌尿生殖系统的危害:便秘可导致儿童遗尿;对男性患者,可导致性功能障碍,出现性欲减退、性冷淡等;对于女性患者,可发生痛经、阴道痉挛、尿潴留、尿路感染等。
11、对精神心理的危害:导致肠神经系统功能紊乱出现情绪低沉、郁郁不欢、急躁易怒、强迫症、抑郁症等精神异常状态。
便秘的治疗
非手术疗法
多遵循以下治疗原则:
1、个体化治疗
2、早期治疗
3、综合治疗,避免滥用泻药,如含蒽醌类药物易导致大肠粘膜黑变病,如酚酞片、芦荟胶囊、大*等均不可长期服用。
手术干预
外科治疗是治疗慢性便秘的最后途径。对于长期严重便秘患者,在排除肠道梗阻及弥漫性肠道蠕动功能异常,明确便秘与焦虑、抑郁等精神异常无关,可考虑手术治疗。
便秘如何预防?
1、食物不要过于精细,更不能偏食。增加食物中的纤维素含量,如五谷杂粮、蔬菜、水果等。
2、摄取足够的水分。每日进水量约毫升。每天清晨空腹饮1-2杯淡盐水、白开水或蜂蜜水,均能防治便秘。
3、饮食中摄入适量植物脂肪,如香油、豆油等,或食用核桃、芝麻等。
4、适当食用有助润肠的食物,如蜂蜜、酸奶等。
5、经常食用一些有助于防治便秘的粥类,如芝麻粥、核桃仁粥、菠菜粥、红薯粥等。
6、少吃强烈刺激性助热食物,如辣椒、咖喱等调味品,忌饮酒或浓茶。
7、膳食纤维可以改善便秘症状,便秘还需适量补充益生菌。
生活中的调理
1、养成定时排便的习惯。最好每天早饭后定时排便,逐渐建立起排便的条件反射,养成习惯后则能按时排便。
2、养成集中精力排便的习惯。上厕所不宜看书报、玩手机、抽烟等,消除一切分散、诱发便意或延长排便时间的不良习惯,老年人宜用坐式便器,以防排便时久蹲及用力排便而致虚脱。
3、不能忽视便意。经常忽视便意或强忍不便,粪便在肠道滞留时间过久,大便干燥,从而引起或加重便秘。
4、生活要有规律、保持心情舒畅。适当参加体力劳动,经常参加体育锻炼,避免久坐、久卧、久站等。
5、自我腹部按摩。仰卧位,以腹部为中心,用手掌顺时针方向按摩腹部,每天早晚各1次,每次约10分钟。
6、自我保健,经常运动。做体操,缩肛训练、气功、太极拳等。
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