水肿发病：以肾为本以肺为标以脾为制水之脏
真武、实脾葶苈大枣苓桂术甘、胃苓、肾著
水肿、伤阴并见，选猪苓汤。（阿胶不下没灵魂？）
癃闭实证的治法：清湿热、散瘀结、利气机而通水道
（车前子、大*、滑石、萹蓄、栀子、灯芯草（瞿麦、木通）（栀子）
慢肾衰必有贫血，mcv正常值的参考范围：82～fl
小于82，小细胞性贫血；在上述区间，正性；大于82大细胞性
小细胞性贫血是因为缺铁，补血方生锈铁锅煮或许可行
正性贫血，八珍汤，归脾汤去加加减减
大细胞性贫血是因为缺叶酸和VB12，没啥好说，西药方便，中药首乌、枸杞、桑椹、核桃
肾病后期，肌酐控制不住
在腰子科喜欢熟大*，大*炭，生大*一起用
肌酐越高，量搭配的越大
不是长久之计
形成依赖
还可能形成结肠黑变病（中药吃久了，色素沉着）
这边冲着激素燃烧骨髓
这边将*清肠虚耗脾胃
量又被控死
补脾益肾啥的10g，20g，最多的药量是*芪50g
挠痒痒
炕霉的药又一般
哦不
辣鸡
还是在靠西药
哦不
靠人残余的正气
挺过来了，就OK了
挺不过来，就是命运造化，得透析了
说得有点极端
但现实往往比文字描述残酷
关乎生死
没有谁能有把握用什么方法完全治好一个病人
因为大部分人连方法都学不到
曾认为自己应该悬壶济世
而今就是讨口饭吃
当个吐槽家
家太狂妄了
吐槽者
只有在泥潭里才知道窒息的感觉
名中医查房
一个小时反反复复讨论了三个免疫抑制剂的使用
剩下20分钟照本宣科扯几句中药
下级医生放着成堆的活不干
围着火炉吃西瓜
大师说腰子科教学中西要达到各50%
美好幻想
然后他卸任了
住院总任期一年到了
腰子不能坏
坏了
不妙
医如山不易下次一定