黑变病

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TUhjnbcbe - 2021/6/2 17:32:00

4月初始,我院肛肠外科就连续收治了2例因便秘引起的急诊手术病人。奇怪的是,其中一位病人,此前并不觉得自己有任何便秘的症状,反而排便次数增多,一天要跑两三趟厕所。

患者王阿姨今年65岁,4月1日,她因腹痛超过8小时来院就诊。经CT检查后,发现患者结肠穿孔,结肠梗阻,急性腹膜炎。

肛肠科医生立即进行急诊手术治疗,术中发现结肠内有较多粪块堆积。据主刀医生介绍,王阿姨是因为肠道内粪石阻塞,肠道不通畅,最终导致肠穿孔。

但王阿姨本人觉得,自己此前并没有排便方面的困扰,反而一天要跑两三趟厕所,还总是感觉没有排干净。每次排便后便意会有所缓解,但随后又会卷土重来。

因此,当她得知自己是因为便秘引起的肠穿孔时,感到非常疑惑。

其实

这也是许多人对便秘的一种误解

便秘误区

Q:什么是便秘?

便秘是一种(组)症状,表现为排便次数减少、粪便干硬或粪便不干但排便十分费力。根据国际诊断标准(罗马Ⅲ标准),便秘分:慢传输型便秘、出口梗阻型便秘和混合型便秘。

Q:一天跑几趟厕所也是便秘?

大家一般都会觉得,只有当一个人出现排便困难、排不出来等问题时,才是患上了便秘。其实,排便费力,排不尽,也是便秘的一种形式,它属于出口梗阻型便秘。

不管是排不尽粪便,还是排便困难,都会造成粪便长期积存在体内。久而久之,粪便就会“溢出”,引发各种疾病。

便秘的危害

听专家讲一讲便秘的危害

一、诱发或加重痔疮、直肠脱垂

便秘者排便用力屏气,直肠压力增高,逐渐形成痔;原有痔疮者,则会因便秘而加重,甚至直肠脱垂。

二、肠梗阻、肠壁溃疡、肠穿孔

粪便长时间停滞,水分被吸收,粪块变硬,甚至形成“粪石”,可堵塞肠腔导致肠梗阻,长时间压迫肠壁可形成肠壁溃疡,偶可导致肠穿孔而发生腹膜炎,需要外科手术治疗。

三、增加结肠癌风险

粪便滞留在结肠,各种致癌物质浓度升高,与结肠黏膜接触时间延长,增加患结肠癌风险。

四、引起结肠黑变病

长期便秘及经常服用蒽醌类泻药者,易发生结肠黑变病。结肠黑变病与肠息肉、肠癌有一定相关性。

此外,还可能引起脸上色斑、青春痘;诱发缺血性结肠炎、诱发或加重腹壁疝、精神心理障碍、尿潴留及尿道感染等等。

便秘怎么治疗?

首先需要专科检查,行结肠运输试验、结肠镜检查、肛门检查等,了解便秘原因,排除痔疮、肿瘤等器质性病变。然后配合医生规范治疗,同时还需要注意以下几点。

一、注意饮食干预

增加粗粮和新鲜果蔬的比例,增加每日饮水量,增加大便中的含水量促进大便排出。

二、养成每日排便的习惯

每天早晨起来或者是饭后两个小时之内,最好是5-7点(卯时,大肠经当旺)。到马桶上蹲5到10分钟,专心排便,避免分散注意力。一般坚持8到12周可以养成一个良好的排便习惯。

三、适当运动锻炼

走路、跑步散步、游泳、太极拳、八段锦等,只要能够增加胃肠道蠕动的运动都可以。

四、按摩疗法——顺时针揉腹法

排空小便,仰卧在床上,用右手掌根部紧贴腹壁,左手叠在右手背上。双手用力,按右下腹—右上腹—左上腹—左下腹的顺时针方向循环按摩,要快、重,每次次,每天3-5次。

便秘专科门诊来了!

我院在全市首开便秘专科门诊,联合针灸科,采用中西医结合的方法治疗慢性便秘、慢性肠炎等疾病。

坐诊专家周建锋

周建锋,本科,副主任医师,中华中医药学会肛肠分会委员,浙江省优秀中西医结合人才培养学员。从医20余年,医院肛肠外科、医院肛肠科进修培训。擅长痔疮、肛瘘、肛裂等肛周疾病的微创治疗;能熟练开展肠镜检查和肠镜下微创治疗。潜心钻研中医并付诸实施,在中西医结合治疗慢性便秘、慢性肠炎等疾病有独特见解。

便秘专家门诊坐诊时间:

每周二上午。

预约挂号方式:

医院

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