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TUhjnbcbe - 2021/6/8 14:16:00
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肝硬化失代偿期就是肝硬化晚期,一般指肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力,临床有明显的病理变化。主要表现为肝功能损害,有门脉高压,脾大,腹水、肝性脑病或上消化道出血,这个时期叫做肝硬化失代偿期。

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肝硬化失代偿期症状表现

1、出血倾向:如鼻出血,刷牙时牙龈出血,皮肤出现出血点或淤斑,甚至形成血肿,也会导致凝血系统出现障碍。


  2、性激素代谢紊乱:男性患者主要表现为性欲缺乏、乳房发育、阳痿伴睾丸缩小以及前列腺缩小等。女性患者可表现为月经减少、月经失调、闭经、不育症、性欲减退、第二性征如会阴、乳房脂肪丧失及卵巢萎缩等,也可导致蜘蛛痣和肝掌的出现。


  3、慢性肝病面容:多表现为皮肤干枯、面色灰暗黝黑,部分患者的面部及其它暴露部位的皮肤也可出现色素沉着,尤其是眼眶周围的色素沉着更为明显。


  4、脾肿大:多为轻、中度肿大,由于脾脏淤血所致。晚期脾脏大伴有脾功能亢进,表现为白细胞、血小板和红细胞计数减少。


  5、肝腹水:肝硬化最突出的临床表现,75%以上失代偿期患者有腹水。腹水形成后病人常有明显腹胀感,尤其饭后显著,大量腹水使横膈抬高可出现呼吸困难、脐疝及双下肢水肿,腹部膨隆呈蛙腹状,腹壁皮肤紧张发亮,叩诊有移动性浊音。一般来说肝腹水量越大,反复次数越多。所以,出现肝腹水者应该及时有效地进行治疗。患者及家属也要注意肝硬化腹水治疗的要点,这样才能更好的配合医生进行治疗。


  6、内分泌失调:肝硬化到了失代偿期,肝脏的功能就衰退的更加明显,使得体内雌性激素的灭活大量的减少,雌性激素分泌量就会增高,且伴有雄性激素受到抑制等现象。


  7、全身症状:消瘦乏力,精神不振,肝硬化失代偿期重症者衰弱而卧床不起。皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等肝硬化失代偿期症状。肝硬化失代偿期可有不规则低热,可能原因为肝细胞坏死;肝脏解毒功能减退肠道吸收的毒素进入体循环;门脉血栓形成或内膜炎;继发性感染等肝硬化失代偿期原因引起。


  8、消化道症状:食欲明显减退,进食后即感上腹不适和饱胀,恶心、甚至呕吐,肝硬化失代偿期对脂肪和蛋白质耐受性差,进油腻食物,易引起腹泻。肝硬化失代偿期患者因腹水和胃肠积气而感腹胀难忍,晚期可出现中毒性鼓肠。半数以上肝硬化失代偿期患者有轻度*疸,少数肝硬化失代偿期患者有中度或重度*疸,后者提示肝细胞有进行性或广泛坏死。


  9、出血、贫血症状:肝硬化失代偿期症状常有鼻衄、齿龈出血、皮肤淤斑和胃肠粘膜糜烂出血等。肝硬化失代偿期患者尚有不同程度的贫血,多由营养缺乏、肠道吸收功能低下,脾功亢进和胃肠道失血等因素引起。

肝硬化失代偿期饮食注意什么

1

蛋白质供给要适量


  低蛋白血症是发生腹水的重要机制,给肝脏硬化的病人高蛋白饮食,可提高血浆蛋白含量,并保护肝脏,促使已损伤的肝细胞恢复和促进肝细胞的再生,预防肝硬化赋税的发生。在病情稳定情况下,每公斤体重供应1.2—5g蛋白质为佳,全日供应蛋白质80—g,其中一半应来自营养价值较高的瘦肉、鱼、乳、蛋及大豆制品,注意荤素搭配。

2

碳水化合物供给要适中


  碳水化合物包括粮食、蔬菜、水果和糖类。提供足够的碳水化合物,可减少蛋白质的消耗,减轻肝脏负担;碳水化合物能保持肝细胞内糖元含量,使其用于肝组织的构成和增生,以保护肝脏。肝硬化腹水患者,在完全休息条件下,每日供给碳水化合物量—g即可保证机体需要。

3

脂肪的供给不宜过多


  硬化的肝脏使胆汁合成及分泌减少,排泄不畅,使脂肪的消化和吸收受到严重影响。膳食脂肪过多,不仅有碍消化,而且容易在肝内沉积,引起肝功能减退。脂肪每日以40—50g,以含不饱和脂肪酸的植物油为好。

4

维生素供应要丰富


  肝硬化患者极易出现多种维生素的缺乏,因此要让病人经常多吃一些含维生素丰富的蔬菜、水果、粗粮、蛋*、瘦肉、动物肝脏等食物。

5

限制水、钠的摄入


  限制水、钠的摄入是治疗腹水的重要措施。对于有大量腹水而少尿的病人,可吃低盐或者无盐饮食,待病情好转,腹水减少,尿量增多后可适度增加盐的摄入,每日2—3g钠盐。有大量腹水的病人,每天除主、副食、水果中含的水份外,不能再饮水,如感口干、烦渴,可饮少许,每天水的总进量以不超过ml为宜。


  小编有话说:了解肝硬化失代偿期饮食注意事项,对治疗也是有一定帮助的,比较肝硬化腹水治疗时要注意吃一些利于消水消肿的食物。当然,对于疾病我们都是提倡以预防为主。希望以上内容对您有帮助。

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