韶关市城乡居民基本医疗保险门诊特殊病种准入标准
1高血压（一）符合《中国高血压防治指南》的高血压诊断标准：非同日3次测量血压高于/90mmHg；
（二）除外症状性高血压。
2糖尿病（一）糖尿病典型症状：多尿、烦渴多饮、多食、体重下降等症状，加任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/L（mg/dl），或空腹血糖≥7.0mmol/L（mg/dl），或OGTT2h血糖≥11.1mmol/L；
（二）若无典型糖尿病症状，重复检查结果仍异常者。
3冠状动脉粥样硬化性心脏病（一）存在冠心病危险因素；
（二）典型心绞痛的发作特点和体征；
（三）除外其他原因所致的心绞痛；
（四）胸痛发作时心电图有缺血性ST-T动态改变或心电图运动负荷试验阳性（缺血性ST-T动态改变表现为发作时心电图检查可见以R波为主的导联中，ST段压低，T波平坦或倒置，发作过后数分钟内逐渐恢复）；
（五）二维超声心动图探测到缺血区心室壁的节段性运动异常或陈旧心肌梗死表现。
4慢性心力衰竭（心功能Ⅲ级以上）（一）有明确的器质性心脏病病史；
（二）症状：夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、劳力性呼吸困难、乏力、食欲不振及腹胀等；
（三）体征：颈静脉怒张或肝颈静脉回流征阳性、肺部罗音、胸腔积液、心脏扩大、舒张期奔马律、肝脾肿大、外周水肿、腹水等；
（四）心脏彩超提示心脏增大，伴或不伴EF值下降；胸片提示心影增大、肺淤血等。
5脑血管病后遗症（一）有脑血管疾病的病史；
（二）遗留有偏瘫半侧肢体障碍、肢体麻木偏盲失语，或者交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、外眼肌麻痹、眼球震颤、构音困难、语言障碍、记忆力下降、口眼歪斜、吞咽困难、呛食呛水、共济失调、头晕头痛、二便障碍、发作性抽搐等。
6慢性阻塞性肺疾病（一）40岁以上、有吸烟或有毒颗粒接触史；
（二）反复咳嗽、咳痰至少大于2年，和（或）伴有劳力性呼吸困难；
（三）吸入扩张剂后肺功能FEV1/FVC＜70%。
7类风湿关节炎具有下列4项或4项以上指征的：
（一）晨僵至少1小时（≥6周）；
（二）3个或3个以上关节区的关节炎（≥6周）；
（三）腕、掌指关节或近端指间关节炎（≥6周）；
（四）对称性关节炎（≥6周）；
（五）皮下结节；
（六）手X线检查显示改变；
（七）类风湿因子阳性。
8系统性红斑狼疮具有以下4项标准（至少1项临床标准和1项免疫学标准），或者活检证实为狼疮肾炎且ANA或抗ds-DNA抗体阳性：
（一）临床标准：
1.急性或亚急性皮肤狼疮表现；
2.慢性皮肤狼疮表现；
3.口鼻部溃疡；
4.脱发；
5.炎性滑膜炎，可观察到≥2个以上关节肿胀或压痛伴晨僵；
6.浆膜炎；
7.肾脏病变：尿蛋白＞0.5g/24h，或有红细胞管型；
8.神经病变：癫痫发作或精神异常，多发性单神经炎，脊髓炎，外周或颅神经病变，脑炎；
9.溶血性贫血；
10.血白细胞减少（＜4×/L＝至少1次或淋巴细胞减少（＜1×/L＝至少1次；
11.血小板减少（＜×/L＝至少1次。
（二）免疫学标准：
1.ANA阳性或滴度高于实验室参考标准；
2.抗ds-DNA抗体高于实验室参考标准（ELISA法需两次升高）；
3.抗Sm抗体阳性；
4.抗磷脂抗体阳性，即狼疮抗凝物阳性，梅毒血清学试验假阳性，抗心磷脂抗体水平异常；
5.低补体，包括C3、C4、CH50；
6.在无溶血性贫血者，直接coombs试验阳性。
9帕金森病（一）符合帕金森病的诊断：
1.运动减少：启动随意运动的速度缓慢。疾病进展后重复性运动的运动速度及幅度均降低；
2.至少符合下列1项特征：（1）肌肉僵直；（2）静止性震颤4-6Hz；（3）姿势不稳（非原发性视觉、前庭、小脑及本体感受功能障碍造成）。
（二）支持诊断帕金森病须符合以下3项或3项以上情形：
1.单侧起病；
2.静止性震颤；
3.逐渐进展；
4.发病后多为持续性的不对称性受累；
5.对左旋多巴的治疗反应良好（70%-%）；
6.左旋多巴导致的严重的异动症；
7.左旋多巴的治疗效果持续5年或5年以上；
8.临床病程10年或10年以上。
10.癫痫
（一）临床表现：多种“病症”或综合征，常见有运动感觉、自主神经等方面症状，如意识丧失、口吐白沫、抽搐、出现幻觉、腹痛等；
（二）脑电图检查可发现发作性的电活动。
11.肝硬化
符合以下标准：
符合第（一）、（二）、（三）项，加第（四）或（五）项。
（一）有病毒性肝炎、自身免疫或代谢性肝病和长期饮酒等有关病史；
（二）有肝功能减退（纳差、乏力、腹胀、出血倾向、皮肤色素沉着、肝掌、蜘蛛痣和面部毛细血管扩张）和门静脉高压症（脾肿大、脾功能亢进、食道及胃底静脉曲张）的临床表现；查体见肝脏质地坚硬有结节感；
（三）肝功能明显异常：血清总胆红素和结合胆红素升高，白蛋白
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇