便秘是一种排便困难的感觉，表现为排便次数减少，粪便干硬。正常人每日排便1～2次或1～2日排便1次，便秘患者每周排便少于3次，并且排便费力，粪质硬结、量少。女性多于男性，据统计约1/3的老年人出现便秘，严重影响老年人的生活质量。如果您饱受便秘痛苦，那么来看看这篇文章吧。
便秘也是病，便不出真要命。或许你已经尝试过不同的方法，开塞露、灌肠、吃香蕉、喝蜂蜜水、喝酸奶，还有肠清茶、肠润茶，以及各种泻药等等。有些方法管用，有些方法可能不管用，有些开始有效，有些用着用着就没效了。其实便秘还是和生活、饮食，甚至排便习惯密切相关的，适当的改变这些平日习惯或许就能改善便秘症状，比如多吃水果蔬菜，尤其是足够的膳食纤维可以改变粪便缺水的情况，适当改变排便姿势（蹲便比坐便更容易排便）等。当然，既然是病，医院就诊系统检查。
来诊时最好提供详细的便秘起病时间和治疗经过、近期排便时间的改变，排便次数，有无排便困难，费力及大便是否带血，是否伴有腹痛、腹胀，上述胃肠道症状及能引起便秘的其他系统疾病，尤其是要排除器质性疾病比如严重的痔疮、肠道肿瘤等。如病程在几年以上、病情无变化者，多提示功能性便秘。
除了常规的粪便化验，这些检查也是必要的：
1.腹部平片，腹部（盆腔）CT：能显示肠腔扩张及粪便存留和气液平面，可确定器质性病变如结肠癌、狭窄引起的便秘。
2.结肠镜及纤维乙状结肠镜:可直观观察肠腔黏膜以及腔内有无病变和狭窄，特别是肿瘤性病变，还可发现结肠黑变病（因长期应用泻药导致肠道粘膜黑色素沉着）。
3.肛管直肠压力测定可以帮助判断有无直肠、盆底功能异常或直肠感觉阈值异常。
至于其它检查如钡灌肠、球囊逼出试验，盆底肌电图检查、结肠传输功能实验、排粪造影等也可检查排便功能性病变，但临床操作繁琐，特异性不高，已不常用。
检查后哪些药物适合你，还是那句话，听医生的，不要自己盲目尝试！
来源：消化内科姚佳
编辑：何然
审核：张朝清
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