据调查显示，60岁以上的老人中，约有20%~58%的人患有便秘。也就是说，每五个老人中，最少有一人被便秘困扰。
身体机能的退化、不良的生活习惯、再加上各种老年疾病的侵扰，老年人的慢性便秘治疗之路也是面临着重重困难。
长时间难以缓解痊愈的便秘，折磨着老年人的身心。
首先弄清便秘的原因
便秘从病因上可分为器质性和功能性两类。
器质性的便秘，多数是因为消化系统、排泄系统或肌肉群的病变导致的，医院做专门的检查和治疗，大部分很难在家中通过日常照料和调理解决。
而对于功能性的便秘，主要是指日常常见的因为以下原因导致的便秘，是可以尝试在家中依靠生活方式的改变和调理进行缓解的。
（1）进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足，对结肠运动的刺激减少。
（2）因工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等干扰了正常的排便习惯。
（3）结肠运动功能紊乱所致，常见于肠易激综合征，系由结肠及乙状结肠痉挛引起，除便秘外同时具有腹痛或腹胀，部分病人可表现为便秘与腹泻交替。
（4）腹肌及盆腔肌张力不足，排便推动力不足，难以将粪便排出体外。
（5）滥用泻药，形成药物依赖，造成便秘。
（6）老年体弱、活动过少、肠痉挛导致排便困难，或由于结肠冗长所致。
对于药物因素的，如服用铁剂、阿片类药、抗抑郁药、抗帕金森病药、钙通道拮抗剂、利尿剂以及抗组胺药等，这部分也可以按照功能性便秘的调理方法尝试缓解，或在用药停止后逐渐好转。
什么样的便秘是危险的
便秘是一种较为普遍的症状，症状轻重不一，大部分人常常不去特殊理会，认为便秘不是病，不用治疗，但实际上便秘的危害很大。便秘的“报警”征象包括便血、贫血、消瘦、发热、黑便、腹痛和肿瘤家族史。如果出现医院就诊，作进一步检查。
对50岁以上老人、有长期便秘史、短期内症状加重患者应进行结肠镜检查以排除大肠肿瘤的可能。
很多人因为便秘的问题自己使用泻剂，反而导致了滥用泻剂型的便秘，对于长期滥用泻剂者，结肠镜可确定是否存在泻剂性结肠或（和）结肠黑变病；诊断过程中可能会要求做钡剂灌肠造影等。
轻度便秘的生活调理解决
具体包括：
采取合理的饮食习惯，如增加膳食纤维含量；
增加饮水量以加强对结肠的刺激；
养成良好的排便习惯，如晨起排便、有便意及时排便；
避免用力排便，同时应增加活动；
用饮食疗法的方式解决轻度便秘。
使用食疗的方法治疗轻度便秘是对老年人方便有效的方法，原则为：均衡饮食、适量增加膳食纤维、多饮水、适当增加油脂摄入、适量食用益生菌发酵食物。
1、推荐高纤维饮食
膳食纤维是一种天然的“容积性泻剂”，不可溶性纤维能吸附肠腔内的水分从而增加肠道内大便的体积，刺激结肠动力，从而有利于排便。
世界卫生组织建议一名成年人每日的膳食纤维摄入量为25～30g，但具体有效剂量和适宜剂量需要因人而异。原因是膳食纤维不能被消化和分解，消化不良的老人可以酌情减少食用。
我们在日常生活中可以在水果、蔬菜、豆类、粗粮食物中，获取膳食纤维。
2、补充水分
养成定时定量喝水的习惯，确保每天的喝水量达到ml，可以分多次喝完。大量的饮水可以使肠道保持足够的水分，不会过度吸食大便中的水分，有利于大便排出。
3、摄入足量B族维生素
富含B族维生素的食物可以促进消化液分泌，维持和促进肠管蠕动，有利于排便。如粗粮、酵母、豆类及其制品等。在蔬菜中，菠菜、包心菜，内含有大量叶酸，具有良好的通便作用。
4、增加脂肪食物摄入
适量增加烹调用油量，如豆油、花生油、芝麻油、核桃油、菜籽油等每日总量可达35~40g，可以润滑肠道、利于通便。但有肥胖症、高脂血症、冠心病、糖尿病等患者应慎用。
5、益生菌发酵食物摄入
益生菌是对人体有益的活性菌的统称，益生菌可以改善肠道环境，促进结肠蠕动，从而利于排便。生活中，获得益生菌的最佳来源为自制酸奶制品、泡菜等。
2、食物应该怎样搭配？根据上述的饮食原则，我们为老年便秘患者的饮食做出以下几点建议：
在主食上，可以用富含纤维素的粗粮来代替我们经常吃的白米白面；
在菜品上，可以选择富含纤维素的蔬菜、豆类、菌类来代替高盐高油的肉类加工品；
在零食上，可以选择用富含纤维素的水果、干果来代替蛋糕、甜点、饼干等高糖分食物。
在烹饪方式上，可以使用少量但不饱和脂肪酸含量高的优质油脂来代替大量的低质量油类。
香蕉不要随便吃
老年人便秘很多属于虚症，随年纪的增加体内阳气衰弱，会出现不同程度的脾肾阳虚的情况。如果这时盲目多吃雪梨香蕉等凉性的水果，会加重病情，同时还可能胃寒腹痛，所以并不适合所有老人。
器械辅助治疗便秘
粪便硬结，停滞在直肠内近肛门口处或患者年老体弱、排便动力较差或缺乏者，可用结肠水疗或清洁灌肠的方法。
这两种方法均不建议在家里完成，尤其是灌肠，虽然目前市面上经常可以买到一些简单的家庭灌肠的工具，但如果操作不当会对患者造成伤害。
还有的老年人连灌肠工具都不购买，在家自己使用花洒灌肠，灌进去的水分相当于刺激剂，能使人体产生排便反射，因此每次灌肠后都感到很舒服。但这么做实际上更加危险，因为灌肠压力过大会造成肠穿孔。
另外，一些生活中的器械也能帮助老人应对便秘，比如洁身器和马桶脚凳。
洁身器通过水流的刺激，可以帮助老人排便，而马桶脚蹬也是一种有效帮助老人的实用小工具。
药物治疗便秘
对于药物，一定要先咨询专业的医生，不要随意用药。
在医院，对于不同类型的医生会推荐有不同的药物。比如：慢传输型便秘，治疗目的就是加快大便在肠道中的“运输”，医生会给这类患者开肠道动力药，使肠道蠕动加快，多做运动、顺时针搓揉腹部也可以改善症状。
对于出口梗阻型，治疗目的是使大便的传输与肛门括约肌动作协调，使括约肌适时开放，会推荐使用心理疏导、生物反馈等综合治疗方法。
有人觉得泻药吃多了最多多去几次厕所。实际上滥用泻药导致的问题可能远大于便秘，不但会引起吸收不良、脱水、电解质混乱、肠道功能紊乱等问题，而且滥用泻剂本身就会导致更加严重的便秘。
认知疗法
重度便秘患者常有焦虑甚至抑郁等心理因素或障碍的表现，应予以认知疗法，使患者消除紧张情绪，必要时给予抗抑郁、抗焦虑治疗，并请心理专科医师协助诊治。
对于身体机能训练和心理训练，如果您需要也可以咨询关爱惟士的