“且待五月春更浓,绿满人间三千里”,农历五月,万木葱茏的时节,由曲靖市医学会主办,医院、医院、曲靖市肛肠盆底疾病诊疗中心共同承办,欧洲生物反馈协会(BFE)及伟思医学中心提供技术支持的“医慧珠源”第二期肛肠盆底疾病诊疗精品培训班于6月24日-27日在曲靖市石林大酒店隆重举行。来自新疆、青海、河南、成都、重庆、江苏、上海、福建等11个省份14个地区的46名学员参加了本次培训班的学习。本次会议邀请了肛肠及盆底领域知名专家授课,理论与实操相结合,致力于共研盆底康复规范化诊疗技术和中医适宜技术。
会议开始,首先由医院副院长、曲靖市肛肠盆底疾病诊疗中心主任王吉侯致辞,预祝本次培训班圆满成功。
医院*委书记孙伟和曲靖市卫健委副主任、曲靖市中医药管理局局长杨贵森出席本次会议,分别致辞。对远道而来的各位学员表示热烈欢迎,预祝各位学员都能够学有所成、学有所用。
学术讲课风采
英国皇家妇产科学医学院Petros教授给大家带来了《盆底整体理论——从理论到临床实践》。在整体理论中,Petros教授发现松弛的韧带会引起尿(粪)失禁、排空等问题。临床治疗中,绝经期女性可以行韧带松弛折叠术来治疗韧带松弛问题;绝经后女性胶原缺失,可以通过吊带术来生成新的胶原治疗韧带松弛问题。
澳大利亚行为医学研究所MarekJantos教授给大家带来了《慢性盆腔疼痛新观》。Marek教授介绍疼痛图谱是一种定位疼痛来源、确定疼痛程度的评估方法,与会阴疼痛和盆底肌疼痛相比,通常情况下尿道旁区疼痛更为严重。肌肉不能放松、筋膜受限是疼痛产生的原因,解决肌肉紧张及扳机点是慢性盆腔疼痛治疗的一种有效的治疗方式。
医院副院长、曲靖市肛肠盆底疾病诊疗中心主任王吉侯给大家带来了《建设一流磁电联合盆底中心运营方案》。医院医院,肛肠科作为重点专科,把便秘作为特色专病,设立了便秘和尿失禁的专科门诊,建设了集肛肠科、泌尿科、妇产科等多学科一体的、中西医结合的磁电联合盆底康复中心。医院医院具体情况围绕设备、场地、宣传、团队建设等多方面来合理规划自己的盆底康复中心。
医院杨向东院长给大家带来了《便秘外科的难点与风险》。杨院长详细阐述了目前便秘外科的难点和风险。同时杨院长强调临床对于便秘可以实行分度治疗:轻度便秘实行保守治疗;中度便秘建议尽早手术;重度便秘必须慎重手术。
医院张颖老师给大家带来了《浅谈扶阳理论》。张老师介绍扶阳是集扶助阳气、顺乎阳气、调理阳气于一身的高度概括。在扶阳理论指导下产生的中医扶阳养生,对我们现代人的养生具有重要的指导意义。
广州中医院孙锋老师给大家带来了《盆腔的应用解剖学要点》。课程中孙老师主要是通过分享讲解多个手术视频来帮助学员更直观地了解盆腔的解剖结构和手术要点。
医院便秘科蓝海波主任给大家带来了《顽固性便秘外科治疗攻略》。蓝主任强调对于顽固性便秘的治疗包括三个步骤:追本溯源、再次分析失败的治疗方案和重新调整治疗方案。
重庆医科大学樊文彬博士给大家带来了《慢性便秘与精神心理疾病的相关性及规范化诊疗》。樊老师介绍罗马Ⅳ标准是功能性便秘诊断及分型的金标准。非药物治疗中,生物反馈是治疗排便障碍型的一线方案,神经调控是目前最有前景的非药物治疗方法。
医院郭红平主任给大家带来了《大便失禁的诊治策略》。郭主任将大便失禁的病因总结归纳为功能性问题、括约肌薄弱和感觉障碍问题。强调对于大便失禁的治疗目前一般多以对症保守治疗为主。
曲靖市肛肠盆底疾病诊疗中心吴礼龙副主任给大家分享了多个课程,在《盆腹整体康复理念在盆底疾病中的临床应用》中,吴老师强调磁刺激、电刺激、中医疗法等都是对盆底疾病的良好的治疗方法,通过多个治疗案例的分享,让参会老师看到了磁电联合结合中医特色疗法治疗盆底问题的显著疗效。吴老师通过《中医扶阳理论及常用技术在盆底疾病中的临床应用》,从扶阳理论角度阐述了疾病发生的原因,并简单介绍了治疗便秘、结肠黑变病、遗尿和子宫脱垂的中药方剂。在分享《盆底康复中躯体形式障碍的识别与处理》时,重点强调了临床上对不同患者要采取个性化治疗。在课程《慢性盆腔痛诊治策略》中,吴老师给学员讲解了盆底和肛管直肠的解剖结构,包括疼痛的发生机制和扳机点的概念,让与会学员对于慢性盆腔疼痛从诊断到治疗方案制定的详细内容有了进一步的认识。
伟思医学中心高级讲师段广玲老师也给大家带来了多个课程内容的分享,盆底康复无评估不治疗,段老师首先给大家分享了《妇产盆底表面肌电评估与报告解读》,重点给大家介绍了盆底表面肌电Glazer评估的过程,如何进行报告解读以及结合临床症状进行相应的方案制定。在后续《磁电联合开启盆底康复新思路》中,段老师介绍了磁刺激疗效及患者体验感更好、适应症和适应人群更广,易于操作、安全性高等特点,磁电联合引领盆底康复开启了新时代。最后段老师给大家分享了《肌筋膜疗法的操作要领》,重点分享了疼痛图谱的使用,并强调肌筋膜手法治疗中深部按压及拉伸手法的操作。
脊近完美医学院龚成坤老师给大家带来了《产后常见体态疼痛——骨盆关节矫正》。龚老师介绍对于骨盆可以通过整体望诊、静态触诊和动态评估来判断患者存在的问题,并采用推、拉、蹲等方式来进行骨盆稳定性训练、恢复骨盆关节位置。
医院杨宝杰老师给大家带来了《直肠脱垂的诊疗策略》。杨老师强调直肠脱垂治疗前临床需要通过患者病史、查体以及辅助检查结果来判断患者的具体情况,未达手术指征的患者可以进行保守治疗。
曲靖市肛肠盆底疾病诊疗中心冯春玲老师也给大家带来了多个课程内容的分享。在课程《穴位埋线治疗产后肥胖症》中,冯老师介绍埋线减肥具有疗效持续稳定、操作简便、节约时间及经济成本、不良反应小等优势,受到患者的高度认可和欢迎。通过《孕产期常见肛门盆底疾病的案例分享》课程,冯老师重点分享了孕期便秘、孕期混合痔脱出、产后混合痔和产后肛周脓肿几个案例。肛肠盆底疾病具有病情复杂、检查项目多、诊断不清、诊断性治疗等特征。所以在课程《肛肠盆底疾病诊治沟通技巧》中,冯老师重点介绍了临床医生如何耐心、细心、有效沟通的必备技能。
张鹏老师给大家带来了《浮针疗法在盆底疾病中临床应用》和《针刺八髎穴的临床操作技巧》。张老师向各位学员详细介绍了浮针的具体操作方法,并通过多个患者视频展现了浮针治疗盆底疾病的良好疗效。
曲靖市肛肠盆底疾病诊疗中心王桃丽老师给大家带来了《肛肠盆底表面肌电评估与方案设计》。医院对于肛肠疾病的方案制定总体原则是磁电联合。王老师也给各位学员悉心介绍了磁电联合治疗功能性便秘、粪失禁和功能性肛门直肠痛等肛肠疾病的方案和疗效。
曲靖市肛肠盆底疾病诊疗中心高亚老师给大家带来了《肛管直肠测压的评估及流程》。高老师介绍肛管直肠测压的临床应用主要包括诊断先天性巨结肠、诊断肛门失禁、诊断功能性出口梗阻型便秘、直肠肛门术后排便功能的评价和肛周炎性疾病。
实操展示与指导
穴位埋线、浮针疗法和针刺八髎穴的操作规范流程:
骨盆关节矫正操作规范,实际演示骨盆前倾、后倾和旋转矫正手法技巧:
盆底磁刺激标准化操作规范,腹直肌分离和平衡罐的操作规范流程:
相聚的时间总是短暂的,四天的培训班学习时间很快就结束了,但是满满的干货、理论结合实践,手把手地教学,让参加培训班的每一位学员都收获满满,意犹未尽。也希望各位学员在未来的工作中,能够多交流学习,解决更多患者的难言之隐,为肛肠盆底的发展作出更大的贡献,为人类健康事业贡献自己的一份力量!
盆底康复新利器——磁刺激仪Magneuro系列
干货篇|磁刺激使用指南(1)
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