黑变病

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TUhjnbcbe - 2021/7/28 23:04:00

夏天来了

穿上美丽的裙子、短袖、热裤

却露出了让人不忍直视的皮肤

看起来很像鸡皮疙瘩

不疼不痒,但手感粗糙

它就是!鸡!皮!肤!

01鸡皮肤,不是毛囊角化病突然就饿了…

鸡皮肤,学名:毛周角化症。

毛周角化症

这是一个长期的慢性的皮肤状态。当人类还处于采集社会时,身体没有衣服遮盖,皮肤就发起自强不息运动——在人类穿梭森林、披荆斩棘的时,皮肤与外界摩擦变得更加坚强。嗨,你胳膊炸了!全球约50~80%的青少年、40%的成年人有不同程度的毛周角化。——数据来源:Medscape也就是说,世界上近一半的人都被鸡皮肤困扰。鸡皮肤本身是一个很轻的皮肤疾病,但是经过反复搔抓让皮肤变得厚实,长出丘疹。

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小提醒

反复的搔抓,抓不掉我们的毛周角化症(鸡皮肤)。

毛周角化症有一个孪生兄弟:面颈部毛囊红斑黑变病。

面颈部毛囊红斑黑变病

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发生的位置主要是下颌角和下颌缘的两侧,有些人颈部也会出现,所以这个名字很接地气:面颈部毛囊红斑黑变病。皮肤表现和毛周角化症一样的,都是密集排列的密密麻麻的颗粒,但是会有红血丝。因为有红色的红血丝和毛细血管扩张,所以相对于鸡皮肤更影响美观。

医生,我这个毛周角化症,是慢性的,还是急性的?

门诊中,有遇到这样的问题,当时我纳闷儿了:难道毛周角化症还有急性的?后来才知道,原来大家是把毛囊角化病当成了毛周角化症。

毛囊角化病

毛囊角化病是一个明确单基因遗传病,也叫Darier病。

相对应的,鸡皮肤,不是单基因遗传病,而是属于有遗传倾向的一种皮肤状态。

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毛囊角化病更多的发生在鼻唇沟,鼻子的两侧和胸前背部这些皮脂溢出比较明显的位置。长相上早期看起来也像鸡皮肤,但是一般经过1~2年,丘疹颗粒会变大变粗,这些丘疹颗粒会大小不一。

而鸡皮肤,主要发生在两侧胳膊两侧大腿的伸侧和小腿的伸侧。

家族性慢性良性天疱疮

另外,和毛囊角化病相近的疾病,是家族性慢性良性天疱疮,叫Hailey-Hailey。

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这里也是提醒大家看科普的时候,如果看到把毛囊角化病和毛周角化病混在一起的科普,直接绕行。还有一些其他疾病,容易误认为是鸡皮肤的:

摩擦性苔藓样疹

主要是一些小朋友胳膊上会短期长的一些小丘疹,看起来也很像鸡皮肤。

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皮肤淀粉样变

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02

仙女本仙

不想要鸡皮肤,该如何治疗呢?

①护肤保湿

每天涂保湿霜,做好防晒。

任何紫外线也会引起皮肤反应型的角质层的增厚,增加鸡皮肤的厚厚疙瘩样。

针对面颈部毛囊红斑黑变病,清洁尽可能避免使用磨砂膏和磨砂类的洗面奶,可以适当选择弱酸性的洗面奶、卸妆油。针对四肢的鸡皮肤,沐浴露也尽可能选择偏酸性的沐浴露,避免使用搓澡巾,不然容易刺激鸡皮肤增厚。

②医院药物

到医院里配尿素霜和维a酸,局部外涂和点涂。对于维a酸刚开始外涂时,很多人会出现一些轻度的刺激反应。所以建议先在鸡皮肤上涂一层尿素霜,然后在小颗粒疙瘩上局部点涂维a酸。点涂维a酸是每晚一次,点涂后注意避光,该药物见光后分解会分解出对皮肤刺激更强的酸性物质。若出现轻微的刺激反应,可以暂时停药2~3天。后继续使用,直到完全耐受后继续局部点涂。

维a酸类的药物有很多种类:0.%的维a酸乳膏,阿达帕林乳膏,阿达帕林凝胶等等,医院有自己自制的尿素维a酸乳膏。

③皮肤美容治疗

急需的情况下,很多人会采取皮肤美容治疗。急需的情况:穿婚纱、礼服,参加毕业典礼、重要演出,当然还有一些人是心理上的急需~对于胳膊和大腿上的毛周角化症,可以选择刷酸治疗。目前有很多种酸,果酸效果最佳。

想了解更多,请戳→果酸换肤篇

市面上买的果酸水杨酸能够使用吗?

完全可以使用!

建议早期尽可能低浓度,少量使用,避免出现类似于维a酸这样子的刺激反应。如果说果酸是一个化学剥脱治疗。那么我们还可以选择一个物理性的治疗方法。光子嫩肤,主要是针对面颈部毛囊红斑黑变病的红斑。虽然需要的修复时间短,但是需要多次治疗。如果选择脉冲染料激光的治疗,效果就更明显了。03

仙女本仙

这么多治疗方法,都能根治鸡皮肤吗?

不能根治。这个皮肤状态或者说皮肤疾病是刻在基因里的,目前不能通过这些方法改变“根本”。护肤、药物和医美的方法,都是帮助我们的鸡皮肤,尽可能接近我们完全正常的皮肤。

小提醒

网上卖的所谓的根治偏方,要么是卖个吆喝(实际无效),要么是强腐蚀性的化学物质,容易造成皮肤永久性疤痕。

对于大多数人,鸡皮肤完全可以不用处理,或者说仅仅使用润肤护肤就能够获得很好的缓解。还有一个好消息告诉大家,鸡皮肤属于自限的,就是随着年龄的生长,会自己逐渐慢慢的消退下去哦。

一个AI:你的鸡皮肤,掉了一地…

邬宗周

主治医师

门诊时间:上海市武夷路号:周三全天*褐斑专题门诊周四上午周五下午医学美容专题门诊上海市保德路号:周六上午周一下午医学美容专题门诊周六下午周一上午*褐斑专题门诊每天挂号时间:7:30-11:15;12:30-16:15欢迎留言您的问题和投稿,每一个点了的都变美了!本文中图片源于网络

我是·邬宗周·医生

讲讲皮肤美容,聊聊如何护肤

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