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TUhjnbcbe - 2021/7/30 0:44:00
李从悠 http://www.victroncapital.com/

你有经历过便秘的痛苦吗?

便秘,困扰了很多人。

有些人便秘,没有东西可以拉,

有些便秘,很多东西却拉不出来,这样极其难受。

也正因为这样,便秘的人会尝试各种各样的解决办法:

疯狂吃香蕉,喝蜜

尝试开塞露,灌肠或吃泻药

喝酸奶,做按摩保健操

……

"便秘"算不上大病,但却严重影响生活质量,产生烦躁情绪。研究表明,中国慢性便秘患者占普通人群的3%-17.6%。

有人长期受便秘的困扰,一直找不到办法。

其实要治疗便秘首先要了解为何会便秘,便秘的主要原因是什么?治疗的目的在于缓解症状,恢复正常肠道动力和排便生理功能,但也有注意避免长期使用泻药尤其是刺激性泻药的危害。如你想了解更多有关这方面知识,请用一点时间读完,定有收获。

一、自测是否存在便秘,如有下面情况,恭喜你中招了!

1.排便次数减少(每周<3次)

2.排便吃力:粪便干结,排便需过度用力才排,有下坠感、疼痛感。

3.排便不畅:蹲了很长时间,才排出大便

二、到底是什么原因导致便秘?

导致便秘的原因很多,绝大多数都与生活习惯、饮食习惯或工作压力过大等有关,也可能与患者胃肠功能失调有关。

临床上,便秘的原因分为功能性便秘和继发性便秘两大类,以功能性便秘多见,该类患者无器质性病变,仅表现出排便困难的症状。而继发性便秘是指由肠道肿瘤、肠扭转、肠狭窄等肠内疾病或内分泌紊乱等肠外疾病引起的"便秘",治疗相关疾病后即可改善。

三、便秘的治疗

便秘的问题,需要我们耐心对待,千万不能只是简单地吃泻药!这几点建议希望能帮到你。

1.调整生活方式:(膳食:增加纤维素和水分的摄入,推荐每日摄入膳食纤维25-35g;饮水:每日至少饮水1.5-2L;适度运动:对于久卧,运动量少的老年患者有益;保持良好的精神状态等)。

2.养成良好定时排便习惯:如晨起排便,排便这事,专注很重要!坐在马桶上,总想着别的可不行,避免解便边玩手机看报纸等!人天生有两个排便“天然时段”:一个是早上起床的“起立反射”;另一个是吃完饭后的“胃-结肠反射”。早上一觉起来,由躺变坐再到站,肠道蠕动会增多,肠道便会产生一种巨大的蠕动波,帮助你把大便推出来。早餐后,胃结肠反射明显(胃会通知大肠赶快运动),造就另一个排便“天时”。因此早餐后上厕所,是唤醒天然的排便反射,对于改善便秘有事半功倍的效果。

3.多吃蔬菜水果:补充膳食纤维可以改善许多便秘患者的症状。可溶性膳食纤维含量丰富的豆类蔬菜(如蚕豆)、谷薯类(鹰嘴豆、薏米等)就是你的优先选择。

火龙果、猕猴桃、香蕉、酸奶等是传说中通便的食物。水果中的糖类成分(山梨糖和果糖),确实有益于排便,因此多吃水果可改善便秘症状。但个别人多吃了会长胖。

4.如何合理选用通便药物

①功能性便秘包括慢传输型便秘、排便障碍型便秘、正常传输型便秘。

慢传输型便秘,首选容积性或渗透性泻药治疗,无效时可加用促动力药物。

排便障碍型便秘,主要表现为粪便干结,可首先使用润滑性泻药(外用开塞露,或短期口服多库酯钠),也可适当使用渗透性、容积性泻药。

正常传输型便秘(便秘型肠易激综合征),可选用渗透性泻药(聚乙二醇、乳果糖)、促分泌药(利那洛肽)。

②继发性便秘由器质性疾病引起的便秘需要积极治疗原发疾病。

药物引起的便秘首先尽量停用可引起或加重便秘的药物,如不能停用,则需同时服用合适的通便药。

5.适当应用缓泻剂。如果调整好了生活习惯,并保持了一段时间,但便秘的症状仍不能缓解,则需要考虑用药了。我国专家制定的便秘诊治指南中,推荐的可长期应用的便秘治疗药物,包括聚乙二醇和乳果糖等,均为缓泻剂,治疗的目的是为了通便而非导泻。

所有患者避免长期应用或滥用刺激性泻药,长期应用并不能从根本上改善便秘,还会导致泻剂依赖,肠黏膜会慢慢由红色变为深褐色,甚至黑色,出现结肠黑变病,而结肠黑变病可能与结肠癌有关。

6.中医辩证或中成药治疗

中医主要将便秘辨证分为冷、热、虚、实四种。

中成药辨证论治,主要分为以下五类,寒下剂主要用于里热实证,常见的药物如三*片、当归龙荟丸、*连上清丸等;温下剂用于里寒实证,常见的药物如苁蓉通便口服液;润下剂用于津亏肠燥证,常用的药物如麻仁润肠丸、麻仁滋脾丸、麻仁软胶囊等;逐水剂用于水饮内结证,常见的药物如舟车丸;还有一类是行气导滞药,主要用于湿热内阻导致的积滞,常见的药物如四磨汤、木香槟榔丸、枳实导滞丸等。其中润下剂作用较为缓和,适用人群较广,其他泻下剂作用峻猛,易耗损胃气,中病即止;对于老年体虚,新产血亏,应攻补兼施,虚实兼顾。

此外,益生菌可能有助于预防慢性便秘。益生菌是天然存在于肠道中活的有益细菌,它们包括双歧杆菌和乳杆菌。一些患有慢性便秘的人的肠道细菌是不平衡的,食用更多的益生菌食品可以帮助改善肠道菌群,并预防便秘。常见益生菌食物包括:酸奶、酸菜、泡菜等。

随着饮食结构改变、生活节奏加快和社会心理因素影响,慢性便秘患病率有上升趋势。据流行病调查,随年龄增长而升高,60岁以上人群慢性便秘患病率可高达22%,而女性患病率又高于男性。如果便秘已经困扰到你坐立难安的时候,真的倒不如求助医生,一些简单的药物就能完美替代。

最后,提醒大家,治疗便秘时,一定要慎重选择用药,最好在专业医生的指导下进行治疗。

泻药,千万别滥用!便秘本身不可怕,可怕的是瞎治疗瞎担心反而加重症状。

如果我的观点对您有所帮助,来个一键三连(

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