一.色素性皮肤指的是什么？有什么特征？
色素性皮肤病是皮肤科中比较常见的一种皮肤病，以色素的加深、色素的减退以及色素的分布不均匀为主要临床表现。
色素性皮肤是因各种原因引起色素增加导致皮肤颜色加深。最常见的原因为日晒，也可因遗传、代谢、内分泌、肿瘤、炎症性疾病、物理、机械、化学性刺激及先天性因素引起。主要临床表现为皮肤颜色加深或出现颜色较正常肤色颜色深的斑点、斑片或斑块。
二.色素性皮肤一般分为：遗传性；代谢因素；内分泌因素；炎症性疾病；肿瘤，物理，机械，化学性刺激；先天因素及不明疾病；其他等。
遗传性：雀斑、遗传性对称性色素异常症、种族性黑皮病、着色干皮病、黑皮病、咖啡斑、肢端色素沉着、黑子、口周黑子病等。
代谢因素：如维生素缺乏、慢性肝、肾疾病等。
内分泌因素：妊娠、*褐斑、阿狄森病、甲状腺功能亢进、肢端肥大症、库欣综合征、黑棘皮病、胡萝卜素血症等。
炎症性疾病：扁平苔藓、慢性湿疹、神经性皮炎、皮肤淀粉样变、固定性药疹、红斑狼疮、疱疹样皮炎、天疱疮、角层下脓皮病、色素性荨麻疹、化妆皮炎。
肿瘤：淋巴瘤、恶病质、异位ACTH综合征、黑素瘤等。
物理，机械，化学性刺激：晒斑、温热、机械性刺激引起的色素沉着斑、焦油黑变病、瑞尔黑变病、砷剂黑变病等。
先天因素及不明疾病：蒙古斑、太田痣、伊藤痣、恶性雀斑样痣、黑色素瘤、多骨纤维发育不良等。
其他：金、银、铅、汞化合物引起的色素沉着，文身、爆炸粉粒沉着症等；阿的平、氯苯吩嗪等药物及砷中毒也可导致色素沉着。
三.色素性皮肤的治疗。
（1）分类和诊断：建议有色素性皮医院让皮肤科医师对皮肤问题做一个明确的分类和诊断，并且制定详细的护肤与治疗方案，这些方案包括医学护肤品的使用指导、色素性皮肤疾病的治疗、治疗后的护理与保健指导等。
（2）医学护肤品及药物治疗：现在有很多的医学护肤品都是有美白祛斑的作用的。具有代表性的有氢醌、熊果苷、甘草提取物、曲酸、左旋维生素C、维A酸、维生素E、烟酰胺、木质素、十肽等等，很多中药也具有类似的作用。
（3）Q开关激光治疗：这种新型激光治疗技术，也是近代激光技术发展的一个里程碑，它完全改变了色素性皮肤问题的治疗现状。
（4）IPL：关于PL治疗，其中一个非常重要的适应症就是袪斑美白，尤其是OPT技术的IPL，在欧美众多国家的使用过程中得到好评，并成为光子治疗的经典，以至于发展到今天，它仍然是激光美容门诊必备的设备之一。如果与Q开关激光联合治疗，常常会收到更好的效果。
（5）果酸治疗：对于那些非色素沉着型体质的人来说，如果皮肤的颜色太深，果酸治疗是除激光、IPL之外的一个很好的选择。果酸能将表皮最上一层“死皮”去掉(通常这些死皮中含有很多的色素)，皮肤能焕然一新，出现美白效果。
（6）联合治疗：一方面，没有一种治疗方法能完全满足我们的需要，另一方面，很多色素性问题还是非常难以治疗的，因此联合治疗就显得非常重要。它包括：合理避光、皮肤修护、在正确的诊断基础上，可选择激光与光子治疗、果酸治疗、药物治疗、在科学严格的皮肤分类管理指导下的护肤品的使用等。
色素性皮肤的中医辨证论治
对于色素沉着类疾病，中医古籍有不少关于病机的认识。隋朝巢元方《诸病源候论·面皯候》指出：“人面皮上，或犹如乌麻，或如雀卵上之色是也。此由风邪客于皮肤，痰饮渍于腑脏，故生皯。”宋代王怀隐等编著的《太平圣惠方》对皮肤黧黑斑的认识与《诸病源候论》一致：“夫面者，由脏腑有痰饮，或皮肤受风邪，致令气血不调，则生黑。”明代陈实功《外科正宗·雀斑》：“雀斑乃肾水不能荣华于上，火滞结而为斑，宜六味地*丸。”《外科正宗·女人面生黧黑斑》：“黧黑斑者，水亏不能制火，血弱不能华肉，以致火燥结成黑斑，色枯不泽。”清代许克昌的《外科证治全书·面部证治》也对面部黧黑斑做了症状的描述和病机的探讨：“面尘，面色如尘垢，日久煤黑，形枯不泽，或起大小黑斑与面肤相平。由忧思抑郁，血弱不华。”清代吴谦等编著的《医宗金鉴·外科心法要诀》比《外科证治全书·面部证治》论述更为全面：“此证一名黧黑斑，初起色如尘垢，日久黑似煤形，枯暗不泽，大小不一。小者如粟粒、赤豆，大者如莲子、芡实，或长或斜或圆，与皮肤相平。由忧思抑郁，血弱不华，火燥结滞而生于面上，妇女多有之。
中医辨证（面部）色素性皮肤主要分为三个症状：阴虚火旺证，湿热上熏蒸证和瘀血阻络证。
阴虚火旺证：主要症状为面颊部散在暗红色色素沉着，午后升火，口干咽燥，尿赤便干。月经先期，色红，量多。舌红少津，脉细弱或带数。
湿热上熏蒸证：主要症状为面额部色素沉着，颜面油垢，院门纳少，或伴带多、阴痒。苔*腻，舌尖红，脉滑而数。
瘀血阻络证：面部色素沉着，色呈深褐色，伴经行头痛或经血下行不畅，或有痛经，或闭经等症。苔薄，舌质黯紫，脉弦。
色素性皮肤该如何管理？
（1）避免皮肤过度日晒，注意做好防晒，防止色素沉着的情况加重。
（2）积极配合医生治疗，根据医生指导用药。
（3）遵循医嘱用药，不乱用药，以免因错误服用药物引起色素沉着。
（4）积极治疗可能引起色素沉着的疾病，如扁平苔藓、湿疹、皮炎等。
（5）注意个人卫生，防止皮肤感染，避免使用化妆品，以防刺激皮肤，导致病情加重。
（6）注意皮肤卫生，保护好皮肤，避免接触刺激皮肤的化学品、金属、粉尘等。
（7）养成良好生活习惯，适当锻炼，增强体质。
（8）注意饮食营养均衡，多吃新鲜水果蔬菜，少吃辛辣刺激、油腻食物，柑橘类水果应避免过量食入。
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