带状疱疹验案
本病主因情志内伤，肝气郁结，化火化毒，母病及子，心肝火盛；或饮食失节，脾失健运，湿热内生，蕴积肌肤；或湿热蕴蒸皮肤，壅阻经络，气血瘀滞，以致疼痛日久不止。
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#清热泻火、凉血解毒法
例一：患者，老年女性，带状疱疹。方用马齿苋60g、板蓝根15g、大青叶15g、蒲公英15g、丹皮9g、赤芍6g、当归15g、川楝子9g。
二诊：皮疹愈，仅疼痛，方用川楝子9g*、炙乳没各6g*、大青叶15g*、板蓝根15g*、当归15g、延胡索9g*。（剂量基本以朱老病案原稿录入，但由于时间久远，部分笔记无标注，为方便初学者及中医爱好者阅读与学习，笔者予以补充，并标有“*”）
[注释]本案首以马齿苋、板蓝根、大青叶、蒲公英清热泻火解毒；丹皮、赤芍凉血活血；当归养血活血；川楝子入肝经理气止痛。二诊疱疹已消，后遗神经痛，加延胡索增强理气止痛之功，乳香、没药活血止痛。
例二：患者，带状疱疹兼风湿性心脏病。方用大青叶45g、板蓝根45g、马齿苋15g、当归12g、延胡索9g*。外用玉露膏或四*膏。
例三：患者，带状疱疹后遗神经痛。方用马齿苋60g、大青叶15g、当归15g。三剂，亦可单服中成药当归片。
#清热利湿法
例一：患者，带状疱疹，现症见左侧大腿、腰部集簇疱疹，大便干结，脉弦数，苔薄*。方用川*连6g*、*芩9g*、山栀子9g*、大青叶15g*、番泻叶9g*、金银花9g*、连翘9g*、赤芍9g*、天花粉9g*、青黛5g。
二诊：大*（后下）30g*、*芩9g*、栀子9g*、大青叶15g*、连翘9g*、丹皮9g*、赤芍9g*、忍冬藤12g*。
三诊：前方去大*加天花粉9g，二剂愈。
[注释]患者左侧腰部、左侧大腿处（相当于腰1～2节段）集簇疱疹疼痛三天，大便干结，脉弦数，苔薄*，证属心肝二经之火内郁。以*芩、*连清热燥湿、泻火解毒；栀子、大青叶清心凉血；金银花、连翘清里热、解疮毒、透热达表；青黛清肝经热毒、凉血；赤芍凉血活血；天花粉清热生津，顾护阴液；番泻叶泻热通便。二诊水疱已结痂，痛减，大便仍干，舌苔*燥，脉弦数，重用大*以通腑泻热，忍冬藤清解余热。三诊疱已干结，痛消，大便畅通。
例二：患者，带状疱疹合并高血压、肺气肿，现症见右颞疱疹，上下睑水肿不能睁眼，口渴思饮，便干，尿*，舌红苔*，脉弦细。方用马尾连6g*、*芩9g*、大青叶15g、蒲公英15g、马齿苋60g、丹皮9g*、赤芍9g*、延胡索9g*、生甘草6g*。
二诊：3剂后红肿见消，疼痛轻。前方加紫花地丁15g、炙乳没各6g，尾连加至9g。
[注释]本案患者口渴思饮，便干，尿*，上下睑水肿不能睁眼，脉弦细，舌红苔*，证属湿热上壅，化火化毒。故以此方清利湿热，泻火解毒，凉营止痛。二诊增加清热解毒、活血止痛之药。
#温化除湿法
患者，带状疱疹，现症见右腰右后背带状疱疹伴发热。方用马齿苋60g、蒲公英15g、大青叶15g、马尾连6g*、*芩9g*、金银花9g*、甘草6g*。
二诊：仍起水疱，腹胀有凉气感，舌苔白腻，脉细滑，证属热去湿盛，改拟温化除湿之法，药用苍术9g*、川朴9g*、陈皮9g*、茯苓皮9g*、猪苓9g*、泽泻9g*、桂枝9g*、*芩9g*、六一散（包）9g*。
三诊：疱疹已结干痂，略感腹胀，上方去*芩、桂枝，加木香3g、马齿苋15g。
[注释]本案证属脾经湿热、循经外发，首以清热解毒之法。二诊水疱仍发，据舌脉证属热去湿盛，改拟温化除湿之法。苍术、厚朴、陈皮健脾理气；茯苓皮、猪苓、泽泻淡渗利水；桂枝温通经脉、助阳化气；*芩、六一散清利湿热。三诊疱疹结痂，略腹胀，纳可，舌苔净，上方去*芩、桂枝，加木香理气、马齿苋清热凉血解毒。
#散风清热、息风止痛法
患者，带状疱疹，现症见颜面部带状疱疹，舌红苔薄白，脉弦紧。药用川芎9g*、菊花9g*、白蒺藜9g*、羌活9g*、蝉蜕4.5g、钩藤12g。另以全蝎30g搜剔风邪，研末分10包，日服2包。
二诊：前方加炒白芍12g、天麻6g，全蝎改每日1包。
三诊：痛已控制，上方去天麻，服7剂愈。
[注释]本案患者脉弦紧，舌红苔薄白，证属肝胆经风邪大郁，未经发泄。故用川芎活血行气，白蒺藜、羌活祛风止痛；钩藤、菊花、蝉蜕清热平肝息风；重用全蝎以搜风攻毒，通络止痛。二诊痛减，加炒白芍缓急止痛，天麻祛风通络止痛。三诊痛已控制，故去天麻。
以上摘自《朱仁康皮肤外科临床经验拾遗》，作者：蔡瑞康，宋坪。人民卫生出版社。
本书是在首都国医名师著名皮肤病专家蔡瑞康教授20世纪70年代跟师朱仁康先生求学笔记基础上整理而成，力求保持文献原貌，对朱仁康先生中医皮肤外科学术思想、实践经验予以介绍：梳理流派传承脉络；分析理论见解与辨证思路；总结特色治疗方药。书中部分内容为首次披露，零金碎玉，弥足珍贵。
-目录-
上篇缅怀朱仁康先生
一、朱仁康先生小传
二、朱仁康先生学术思想
三、朱仁康临证特色与经验
四、朱仁康治学方法
五、朱仁康学术传承
下篇临证经验拾遗
一、单纯疱疹
二、带状疱疹
三、水痘
四、疖肿
五、痱子
六、丹毒
七、痤疮
八、*褐斑
九、黑变病
十、白癜风
十一、扁平苔藓
十二、剥脱性唇炎
十三、多形红斑
十四、汗疱疹
十五、红斑狼疮
十六、红皮病
十七、结节性红斑
十八、结节性痒疹
十九、雷诺病、肢端青紫症、网状青斑
二十、玫瑰痤疮
二十一、玫瑰糠疹
二十二、皮肤淀粉样变
二十三、皮炎
二十四、丘疹性荨麻疹
二十五、皮肤瘙痒症
二十六、神经性皮炎
二十七、湿疹
二十八、足癣
二十九、特应性皮炎
三十、脱发、白发
三十一、须疮
三十二、荨麻疹
三十三、药疹
三十四、银屑病
三十五、硬皮病
三十六、疣
三十七、掌跖脓疱病
三十八、脂溢性皮炎
三十九、紫癜